Gérer le diabète de type 1 à domicile

Le diabète de type 1 est une maladie potentiellement mortelle qui doit être étroitement gérée avec des soins quotidiens. Le diabète de type 1 doit être géré avec :

Remplacement de l’insuline par des injections d’insuline à vie (jusqu’à 6 fois par jour) ou l’utilisation d’une pompe à insuline
Surveillance régulière de la glycémie (jusqu’à 6 fois par jour, ou selon les directives d’un médecin ou d’un éducateur certifié en diabète)
Suivre une alimentation saine et un régime alimentaire
Faire de l’exercice régulièrement

L’objectif de la gestion du diabète est de maintenir la glycémie aussi près que possible de la plage cible – entre 4 et 6 mmol/L (à jeun). Cependant, les plages varient en fonction de l’individu et des circonstances d’un individu. Renseignez-vous auprès de votre médecin ou de votre éducateur en diabète sur la gamme des taux de glycémie qui vous conviennent et sont sans danger.

Maintenir votre glycémie à un niveau optimal est un équilibre minutieux entre les aliments consommés, l’activité physique et les médicaments. Une glycémie trop élevée peut entraîner une hyperglycémie ou une acidocétose. Une glycémie trop basse peut entraîner une hypoglycémie. Il est important de se renseigner sur chaque réaction et de réagir de manière appropriée. L’acidocétose est une urgence et vous devez appeler les services d’urgence immédiatement.

Vous devez surveiller votre glycémie tout au long de la journée et même la nuit. Maintenir votre glycémie à un niveau cible aidera à prévenir les complications à court et à long terme.

Votre éducateur en diabète vous aidera à apprendre à vérifier votre glycémie, à injecter de l’insuline et à élaborer un programme d’alimentation saine et d’exercice qui vous convient.

Mode de vie et remèdes maison

Une gestion prudente du diabète de type 1 peut réduire votre risque de complications graves, voire mortelles. Tenez compte de ces conseils :

Engagez-vous à gérer votre diabète. Prenez vos médicaments comme recommandé. Apprenez tout ce que vous pouvez sur le diabète de type 1. Intégrez une alimentation saine et l’activité physique à votre routine quotidienne. Établissez une relation avec un éducateur en diabète et demandez de l’aide à votre équipe de soins de santé.
Identifiez que vous souffrez de diabète. Portez une étiquette ou un bracelet indiquant que vous êtes diabétique. Gardez un kit de glucagon à proximité en cas d’urgence d’hypoglycémie – et assurez-vous que vos amis et vos proches savent comment l’utiliser.
Prévoyez un examen physique annuel et des examens de la vue réguliers. Vos examens réguliers du diabète ne sont pas destinés à remplacer les examens physiques annuels ou les examens oculaires de routine. Pendant l’examen physique, votre médecin recherchera toute complication liée au diabète et dépistera d’autres problèmes médicaux. Votre spécialiste des soins de la vue vérifiera les signes de lésions rétiniennes, de cataracte et de glaucome.
Gardez vos vaccinations à jour. Une glycémie élevée peut affaiblir votre système immunitaire. Faites-vous vacciner contre la grippe chaque année. Votre médecin vous recommandera probablement également le vaccin contre la pneumonie. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent la vaccination contre l’hépatite B si vous n’avez jamais été vacciné contre l’hépatite B et que vous êtes un adulte âgé de 19 à 59 ans atteint de type 1 ou diabète de type 2. Le CDC conseille la vaccination dès que possible après le diagnostic de diabète de type 1 ou de type 2. Si vous avez 60 ans ou plus, que vous souffrez de diabète et que vous n’avez jamais reçu ce vaccin, demandez à votre médecin si ce vaccin vous convient.
Faites attention à vos pieds. Lavez-vous les pieds tous les jours à l’eau tiède. Séchez doucement vos pieds, surtout entre les orteils. Hydratez vos pieds avec une lotion. Vérifiez vos pieds tous les jours pour des ampoules, des coupures, des plaies, des rougeurs ou un gonflement. Consultez votre médecin si vous avez une plaie ou un autre problème de pied qui ne guérit pas.
Gardez votre tension artérielle et votre cholestérol sous contrôle. Manger des aliments sains et faire de l’exercice régulièrement peut aider à contrôler l’hypertension artérielle et le cholestérol. Des médicaments peuvent également être nécessaires.
Si vous fumez du tabac ou utilisez d’autres formes de tabac, demandez à votre médecin de vous aider à arrêter de fumer. Fumer du tabac augmente le risque de complications du diabète, y compris les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, les lésions nerveuses et les maladies rénales. Discutez avec votre médecin des moyens d’arrêter de fumer du tabac ou d’arrêter d’utiliser d’autres types de tabac.
Limitez la consommation d’alcool. L’alcool peut provoquer une glycémie élevée ou faible, selon la quantité d’alcool que vous buvez et la quantité que vous mangez en même temps. Vérifiez votre glycémie avant de vous coucher.
Gérer le stress. Les hormones que votre corps produit en réponse à un stress prolongé peuvent empêcher l’insuline de fonctionner correctement, ce qui peut vous stresser et vous frustrer encore plus. Prenez du recul et fixez-vous des limites. Priorisez vos tâches. Apprenez des techniques de relaxation. Avoir fait le plein de sommeil.

Faire face et soutenir

Le diabète peut affecter vos émotions à la fois directement et indirectement. Une glycémie mal contrôlée peut affecter directement vos émotions en provoquant des changements de comportement, comme l’irritabilité. Il peut arriver que vous ressentiez du ressentiment à propos de votre diabète.

Les personnes atteintes de diabète ont un risque accru de dépression et de détresse liée au diabète. C’est la raison pour laquelle de nombreux spécialistes du diabète incluent régulièrement un travailleur social ou un psychologue dans leur équipe de soins du diabète.

Vous constaterez peut-être que parler à d’autres personnes atteintes de diabète de type 1 est utile. Les groupes de soutien sont disponibles en ligne et en personne. Les membres du groupe connaissent souvent les derniers traitements et ont tendance à partager leurs propres expériences ou des informations utiles, telles que l’endroit où trouver le nombre de glucides pour votre restaurant à emporter préféré.

Si vous êtes intéressé par un groupe de soutien, votre médecin pourra peut-être vous recommander un groupe dans votre région.

Se préparer à un rendez-vous avec un médecin

Si vous pensez que vous ou votre enfant pourriez être atteint de diabète de type 1, faites-vous évaluer immédiatement. Un simple test sanguin peut indiquer à votre médecin si vous avez besoin d’une évaluation et d’un traitement supplémentaires.

Après le diagnostic, vous aurez besoin d’un suivi médical étroit jusqu’à ce que votre taux de sucre dans le sang se stabilise. Un médecin spécialisé dans les troubles hormonaux (endocrinologue) coordonne généralement les soins du diabète. Votre équipe de soins de santé comprendra probablement :

Éducatrice certifiée en diabète
Diététicien
Travailleur social ou professionnel de la santé mentale
Pharmacien
Dentiste
Médecin spécialisé dans les soins oculaires (ophtalmologiste)
Médecin spécialisé en santé des pieds (podologue)

Une fois que vous aurez appris les bases de la gestion du diabète de type 1, votre endocrinologue vous recommandera probablement des examens tous les quelques mois. Un examen annuel approfondi et des examens réguliers des pieds et des yeux sont également importants, surtout si vous avez du mal à gérer votre diabète, si vous souffrez d’hypertension artérielle ou d’une maladie rénale, ou si vous êtes enceinte.

Ces conseils peuvent vous aider à préparer votre rendez-vous avec votre médecin et à savoir ce que votre médecin vous demandera.

Ce que tu peux faire

Notez toutes les questions que vous vous posez au fur et à mesure qu’elles surviennent. Une fois que vous avez commencé le traitement à l’insuline, les premiers symptômes du diabète devraient disparaître. Cependant, vous devrez peut-être résoudre de nouveaux problèmes, tels que des épisodes récurrents d’hypoglycémie ou comment traiter une glycémie élevée après avoir mangé certains aliments.
Notez les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou tout changement de vie récent. De nombreux facteurs peuvent affecter votre contrôle du diabète, y compris le stress.
Faire une liste de tous les médicaments, vitamines et suppléments que vous prenez.
Pour vos examens réguliers, apportez un carnet avec vos valeurs de glucose enregistrées ou votre lecteur à vos rendez-vous.
Notez les questions à poser à votre médecin.

La préparation d’une liste de questions peut vous aider à tirer le meilleur parti de votre temps avec votre médecin et l’équipe de soins de santé. Pour le diabète de type 1, les sujets que vous souhaitez clarifier avec votre médecin, diététiste ou éducateur en diabète comprennent :

La fréquence et le moment de la surveillance de la glycémie
Insulinothérapie – types d’insuline utilisés, moment de l’administration, quantité d’insuline administrée
Administration d’insuline — injection versus pompe
Faible taux de sucre dans le sang – comment reconnaître et traiter
Hyperglycémie – comment reconnaître et traiter
Cétones — tests et traitement
Nutrition — types d’aliments et leur effet sur la glycémie
Comptage des glucides
Exercice — ajustement de l’insuline et de l’apport alimentaire pour l’activité physique
Gestion médicale – à quelle fréquence consulter le médecin et d’autres spécialistes des soins du diabète
Gestion des jours de maladie

Ce que votre médecin peut vous demander

Les questions que votre médecin est susceptible de poser comprennent :

Dans quelle mesure êtes-vous à l’aise lorsque vous gérez votre diabète ?
Quelle est la fréquence de vos épisodes d’hypoglycémie?
Savez-vous quand votre glycémie baisse ?
A quoi ressemble le régime d’une journée type ?
Faites-vous de l’exercice? Si vous faites de l’exercice, à quelle fréquence ?
En moyenne, quelle quantité d’insuline utilisez-vous quotidiennement ?

Ce que vous pouvez faire en attendant

Si vous avez de la difficulté à gérer votre glycémie ou si vous avez des questions, n’hésitez pas à communiquer avec votre équipe de soins de santé entre les rendez-vous.