Aperçu
Que sont les études sur le sommeil ?
Les études du sommeil sont des tests qui enregistrent des fonctions corporelles spécifiques pendant le sommeil. Les fonctions corporelles mesurées pendant le sommeil peuvent inclure la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire et le débit d’air, l’activité des ondes cérébrales, les mouvements oculaires, le niveau d’oxygène dans le sang et les mouvements musculaires.
Pourquoi ai-je besoin d’une étude du sommeil ?
Votre médecin peut suggérer une étude du sommeil s’il pense que vous avez un problème de sommeil. Les études du sommeil aident à diagnostiquer les troubles du sommeil tels que l’apnée du sommeil, la narcolepsie, les parasomnies ou l’insomnie. Une autre raison de mener une étude du sommeil est d’aider à déterminer si un traitement particulier, tel que la thérapie par pression positive des voies respiratoires (PAP) pour les patients souffrant de problèmes respiratoires pendant le sommeil, fonctionne correctement.
Quels sont les symptômes des troubles du sommeil ?
Vous pourriez avoir un trouble du sommeil si vous présentez l’un de ces symptômes courants :
- Ronfler bruyamment pendant le sommeil.
- Réveillez-vous soudainement à bout de souffle.
- Se sentir fatigué et somnolent pendant la journée.
- Se tournent et se retournent/sont agités pendant le sommeil.
- Avoir de la difficulté à s’endormir et à rester endormi.
Quels types de tests sont effectués dans une étude du sommeil ?
Une étude du sommeil en laboratoire – ou polysomnogramme (PSG) – est un test complet utilisé pour diagnostiquer les troubles du sommeil et de l’éveil. Ces tests sont effectués pendant la nuit dans un centre d’étude du sommeil, un hôpital ou un autre site désigné et sont sous la supervision directe d’un technologue du sommeil qualifié.
Les types courants d’études du sommeil en laboratoire sont :
- Diagnostic (de routine) PSG de nuit : Il s’agit d’une étude sur le sommeil qui examine les stades du sommeil (y compris la quantité de sommeil de stade 1, de stade 2, de stade 3 et de sommeil paradoxal), les éveils/réveils du sommeil et les fonctions corporelles pendant le sommeil et l’éveil, y compris schémas respiratoires, activité des ondes cérébrales, rythmes cardiaques et mouvements musculaires. Elle est généralement réalisée pour évaluer les troubles respiratoires liés au sommeil (apnée du sommeil) ou les mouvements anormaux pendant le sommeil (trouble du comportement en sommeil paradoxal ou mouvements fréquents des jambes).
- Étude de titrage en pression positive des voies respiratoires (PAP) : Cette étude est réalisée après qu’un diagnostic d’apnée du sommeil a été posé. Le but de l’étude est de déterminer le réglage de pression approprié de la machine PAP pour traiter au mieux l’apnée du sommeil. La pression d’air délivrée à travers le masque PAP est progressivement augmentée pendant que le patient dort jusqu’à ce que les pauses respiratoires qui se produisent avec l’apnée du sommeil soient sous contrôle.
- PSG de nuit fractionnée avec titrage PAP. La PSG de nuit fractionnée est effectuée lorsqu’une apnée du sommeil sévère a été découverte au cours de la première partie de la PSG de routine. La seconde moitié de la nuit est utilisée pour tester les paramètres de la thérapie PAP.
- Test de latence d’endormissement multiple (MSLT). Ce test est une étude du sommeil diurne qui consiste en cinq essais de sieste de 20 minutes programmés à deux heures d’intervalle. Le test mesure la tendance d’une personne à s’endormir pendant les heures normales d’éveil. MSLT est utilisé pour diagnostiquer la narcolepsie ou d’autres formes d’hypersomnie (somnolence excessive). Pour garantir des résultats précis, il est effectué le matin après une PSG de routine pendant la nuit.
- Test de maintien de l’éveil (MWT). Ce test détermine dans quelle mesure vous restez éveillé dans des situations qui facilitent l’endormissement. Les patients sont généralement assis dans l’obscurité pendant 40 minutes toutes les deux heures pendant la journée, pour un total de quatre essais. Ce test est utilisé pour évaluer les risques pour la sécurité (par exemple, l’incapacité à rester éveillé en conduisant) et les traitements pour prévenir la somnolence.
Qu’est-ce que le test d’apnée du sommeil à domicile (HSAT) ?
Le test d’apnée du sommeil à domicile est un type modifié d’étude du sommeil qui peut être effectué dans le confort de votre maison. L’appareil portable de surveillance du sommeil enregistre des informations telles que la fréquence respiratoire et le débit d’air, la fréquence cardiaque, les niveaux d’oxygène dans le sang et le ronflement pendant le sommeil. Ce test permet de confirmer la suspicion d’apnée obstructive du sommeil modérée à sévère.
Le test d’apnée du sommeil à domicile n’est pas utilisé comme outil de dépistage pour les patients sans symptômes. Il ne doit pas non plus être utilisé dans :
- Patients présentant des problèmes médicaux importants (tels qu’une insuffisance cardiaque, une maladie cardiaque ou pulmonaire modérée à sévère ou une maladie neuromusculaire).
- Les patients qui ont d’autres troubles du sommeil (tels que l’apnée centrale du sommeil, le syndrome des jambes sans repos, l’insomnie, les troubles du rythme circadien, les parasomnies ou la narcolepsie) en plus de l’apnée obstructive du sommeil suspectée.
Les HSAT sont généralement envoyés par la poste aux patients pour être utilisés le soir où ils sont reçus. Des instructions sont incluses pour aider les patients à utiliser l’appareil. Un support technique est également disponible. Les instructions d’emballage et de retour sont incluses. Les résultats sont généralement disponibles dans un délai d’une à deux semaines après le retour de l’appareil.
Détails des tests
Comment préparer mon étude du sommeil ?
Vous recevrez des instructions spécifiques sur la façon de préparer votre étude du sommeil. Certaines informations générales sont les suivantes :
- Ne buvez pas d’alcool et ne consommez pas de boissons et d’aliments contenant de la caféine (exemples : café, thé, colas, chocolat, boissons énergisantes, barres protéinées) pendant au moins huit heures avant votre étude.
- Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Il se peut qu’on vous demande d’arrêter temporairement de prendre un médicament avant votre étude.
Le jour de votre étude :
- Respectez vos heures de repas habituelles.
- Ne faites pas de sieste.
- Douchez-vous et lavez-vous les cheveux, mais n’appliquez pas d’après-shampooing, de laque, de gel ou d’autres produits capillaires. N’appliquez pas de crèmes, lotions, poudres, parfums, après-rasage/eau de Cologne, cosmétiques ou tout autre produit sur votre visage ou votre corps. Ces produits peuvent interférer avec l’enregistrement par les électrodes placées sur votre peau.
En règle générale, vous n’arrivez pas à votre lieu d’étude du sommeil avant le début de la soirée.
Que dois-je apporter à mon étude du sommeil ?
- Vêtements de nuit amples pour une étude nocturne ; des vêtements amples et confortables pour une étude de jour.
- Articles de toilette personnels et vêtements de rechange pour le lendemain.
- Réservez ou smartphone en attendant de commencer l’étude. La plupart des sites de sommeil ont des téléviseurs dans la chambre.
À quoi puis-je m’attendre lors d’une étude du sommeil en laboratoire (PSG) ?
Le soir de votre étude du sommeil, vous serez affecté à une chambre privée dans un laboratoire du sommeil. Près de la chambre se trouvera une zone de surveillance centrale, où les technologues surveilleront les patients endormis.
Vous serez accroché à un équipement qui pourrait sembler inconfortable. Cependant, la plupart des patients s’endorment sans difficulté.
L’équipement utilisé dans un test de sommeil comprend:
- Électrodes. Des électrodes sur votre visage, votre cuir chevelu et votre corps envoient des signaux électriques à l’équipement de mesure. Ces signaux, qui sont générés par votre activité cérébrale et musculaire, sont ensuite enregistrés. Les électrodes EEG (électroencéphalogramme) mesurent et enregistrent l’activité des ondes cérébrales. Les électrodes EOG (électro-oculogramme) enregistrent les mouvements oculaires. Ces mouvements sont importants pour déterminer les différents stades du sommeil, en particulier le sommeil à mouvements oculaires rapides (REM). Les électrodes EMG (électromyogramme) enregistrent l’activité musculaire de la région du menton et des jambes pour identifier les mouvements anormaux pendant le sommeil et aider à déterminer la présence de sommeil paradoxal.
- Un capteur de débit d’air nasal-oral enregistre le débit d’air par le nez et la bouche.
- Des ceintures placées autour de votre poitrine et de votre abdomen mesurent votre respiration.
- Une sonde d’oxymètre semblable à un bandage sur votre doigt mesure la quantité d’oxygène dans votre sang.
- Un ECG (électrocardiogramme) enregistre la fréquence et le rythme cardiaques.
- Un microphone de ronflement enregistre l’activité de ronflement.
- Un enregistreur vidéo enregistre les mouvements du corps, qui seront comparés aux signaux électriques enregistrés par les électrodes.
Résultats et suivi
Que se passe-t-il après l’étude du sommeil ?
Les résultats sont examinés par un spécialiste de l’étude du sommeil. Ils détermineront si vous souffrez d’un trouble du sommeil et de quel type d’équipement ou de traitement vous aurez besoin. Un rapport sera envoyé au prestataire qui a commandé l’étude (généralement une à deux semaines après la fin de l’étude). Votre fournisseur vous communiquera les résultats et les prochaines étapes.
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