Dysménorrhée : qu'est-ce que c'est, traitements, causes

La dysménorrhée est le terme médical désignant des menstruations douloureuses causées par des contractions utérines. La dysménorrhée primaire fait référence à des douleurs récurrentes, tandis que la dysménorrhée secondaire résulte de troubles du système reproducteur. Les deux peuvent être traités.

Aperçu

Que sont les crampes menstruelles ?

La dysménorrhée est le terme médical désignant la douleur pendant vos règles (menstruations) ou les crampes menstruelles. Il existe deux types de dysménorrhée : primaire et secondaire.

La dysménorrhée primaire est le nom des crampes menstruelles courantes qui reviennent sans cesse (récurrentes) et ne sont pas dues à d’autres maladies. La douleur commence généralement un ou deux jours avant vos règles ou lorsque le saignement commence. Vous pouvez ressentir une douleur allant de légère à sévère dans le bas-ventre, le dos ou les cuisses.

La douleur peut généralement durer de 12 à 72 heures et vous pouvez avoir d’autres symptômes, tels que des nausées et des vomissements, de la fatigue et même de la diarrhée. Les crampes menstruelles courantes peuvent devenir moins douloureuses à mesure que vous vieillissez et peuvent cesser complètement si vous avez un bébé.

Si vous avez des règles douloureuses à cause d’un trouble ou d’une infection de vos organes reproducteurs féminins, on parle de dysménorrhée secondaire. La douleur de la dysménorrhée secondaire commence généralement plus tôt dans le cycle menstruel et dure plus longtemps que les crampes menstruelles courantes. Vous n’avez généralement pas de nausées, de vomissements, de fatigue ou de diarrhée.

Symptômes et causes

Quelles sont les causes des crampes menstruelles douloureuses ?

Les crampes menstruelles se produisent lorsqu’un produit chimique appelé prostaglandine fait se contracter l’utérus (se resserrer). L’utérus, l’organe musculaire où grandit un bébé, se contracte tout au long de votre cycle menstruel. Pendant les menstruations, l’utérus se contracte plus fortement. Si l’utérus se contracte trop fortement, il peut exercer une pression contre les vaisseaux sanguins voisins, coupant ainsi l’apport d’oxygène aux tissus musculaires. Vous ressentez une douleur lorsqu’une partie du muscle perd brièvement son apport en oxygène.

Comment la dysménorrhée secondaire provoque-t-elle des crampes menstruelles ?

Les douleurs menstruelles de la dysménorrhée secondaire sont le résultat de problèmes avec les organes reproducteurs. Les conditions qui peuvent causer des crampes comprennent:

Endométriose : Affection dans laquelle le tissu qui tapisse l’utérus (l’endomètre) se trouve à l’extérieur de l’utérus. Parce que ces morceaux de tissu saignent pendant vos règles, ils peuvent provoquer un gonflement, des cicatrices et des douleurs.
Adénomyose: Une condition où la muqueuse de l’utérus se développe dans le muscle de l’utérus. Cette condition peut faire en sorte que l’utérus devienne beaucoup plus gros qu’il ne devrait l’être, ainsi que des saignements anormaux et des douleurs.
Maladie inflammatoire pelvienne (MIP) : infection causée par une bactérie qui prend naissance dans l’utérus et peut se propager à d’autres organes reproducteurs. PID peut causer des douleurs à l’estomac ou des douleurs pendant les rapports sexuels.
Sténose cervicale : Rétrécissement du col de l’utérus ou de l’ouverture de l’utérus.
Fibromes (tumeurs bénignes) : excroissances à l’intérieur, à l’extérieur ou dans les parois de l’utérus

Quels sont les symptômes des crampes menstruelles ?

Si vous avez des règles douloureuses, vous pourriez avoir :

Douleur douloureuse dans l’abdomen (la douleur peut parfois être intense).
Sensation de pression dans l’abdomen.
Douleur dans les hanches, le bas du dos et l’intérieur des cuisses.

Diagnostic et tests

Comment savoir si la douleur de vos crampes menstruelles est normale ?

Si vous avez des crampes menstruelles graves ou inhabituelles ou des crampes qui durent plus de deux ou trois jours, contactez votre fournisseur de soins de santé. Les crampes menstruelles primaires et secondaires peuvent être traitées, il est donc important de se faire examiner.

Tout d’abord, on vous demandera de décrire vos symptômes et vos cycles menstruels. Votre fournisseur de soins de santé effectuera également un examen pelvien. Au cours de cet examen, votre prestataire insère un spéculum (un instrument qui permet au prestataire de voir à l’intérieur du vagin). Le prestataire peut examiner votre vagin, votre col de l’utérus et votre utérus. Le médecin sentira s’il y a des grumeaux ou des changements. Ils peuvent prélever un petit échantillon de sécrétions vaginales pour les tests.

Si votre professionnel de la santé pense que vous souffrez peut-être de dysménorrhée secondaire, vous aurez peut-être besoin de tests supplémentaires, comme une échographie ou une laparoscopie. Si ces tests indiquent un problème médical, votre fournisseur de soins de santé discutera des traitements.

Si vous utilisez des tampons et développez les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin : plus de 102 degrés Fahrenheit.

Fièvre.
Vomissement.
La diarrhée.
Étourdissements, évanouissement ou quasi-évanouissement.
Une éruption qui ressemble à un coup de soleil.

Ce sont des symptômes du syndrome de choc toxique, une maladie potentiellement mortelle.

Prise en charge et traitement

Comment soulager les crampes menstruelles légères ?

Pour soulager les crampes menstruelles légères :

Pour un meilleur soulagement, prenez de l’ibuprofène dès le début des saignements ou des crampes. L’ibuprofène appartient à une classe de médicaments appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils réduisent la production de prostaglandines. Si vous ne pouvez pas prendre d’AINS, vous pouvez prendre un autre analgésique comme l’acétaminophène.
Placez un coussin chauffant ou une bouillotte sur le bas du dos ou sur l’abdomen.
Reposez-vous si nécessaire.
Évitez les aliments qui contiennent de la caféine.
Évitez de fumer et de boire de l’alcool.
Massez le bas du dos et l’abdomen.

Les femmes qui font de l’exercice régulièrement ont souvent moins de douleurs menstruelles. Pour aider à prévenir les crampes, intégrez l’exercice à votre routine hebdomadaire.

Si ces étapes ne soulagent pas la douleur, votre professionnel de la santé peut vous prescrire des médicaments, notamment de l’ibuprofène ou un autre médicament anti-inflammatoire à dose plus élevée disponible en vente libre. Votre fournisseur de soins de santé pourrait également suggérer des contraceptifs oraux puisque les femmes qui prennent des contraceptifs oraux ont tendance à avoir moins de douleurs menstruelles.

Si les tests montrent que vous souffrez de dysménorrhée secondaire, votre professionnel de la santé discutera des traitements de l’affection à l’origine de la douleur. Cela peut signifier des contraceptifs oraux, d’autres types de médicaments ou une intervention chirurgicale.

Quels types de thérapies alternatives pourraient aider avec les crampes menstruelles ?

Les femmes qui ont des règles douloureuses essaient souvent de trouver des moyens naturels de gérer la douleur. Les études sur les méthodes alternatives ou complémentaires n’ont pas été concluantes quant aux résultats. N’oubliez pas que la plupart des suppléments ne sont pas réglementés par la FDA. D’autres méthodes qui pourraient vous être utiles incluent :

Yoga.
Massage.
Acupuncture et acupression.
Exercices de relaxation ou de respiration.

La prévention

Peut-on prévenir les crampes menstruelles ?

La réponse est probablement non. » Cependant, une alimentation équilibrée et une activité physique régulière peuvent aider à empêcher les crampes d’être aussi intenses.

Vivre avec

Quand devez-vous contacter votre fournisseur de soins de santé au sujet des crampes menstruelles ?

De mauvaises crampes empêchent certaines femmes de travailler et d’aller à l’école. Vous n’avez pas à souffrir et vous n’avez pas à mettre votre vie entre parenthèses. Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des règles douloureuses.

Il peut être utile de garder une trace de vos règles et des jours où la douleur est la plus intense afin de pouvoir faire un rapport complet. Si vous remarquez d’autres symptômes, comme des maux de tête ou des flux abondants, vous devez également les suivre.

Votre prestataire vous demandera probablement quand vous avez commencé à avoir vos règles, combien de temps elles durent, si vous êtes sexuellement active, si d’autres femmes de votre famille ont des problèmes de règles et quels types de traitements vous avez peut-être déjà essayés.

Les menstruations sont normales. Vous pourriez avoir des crampes, mais vous n’avez pas à souffrir en silence avec elles. Il existe des moyens de rendre les règles douloureuses moins douloureuses. Assurez-vous de parler à votre fournisseur de soins de santé des règles douloureuses.