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Drapeaux rouges courants sur les maux de dos

by Jean-Charles Bourgeois
08/01/2022
0

Votre mal de dos est-il le signe d’une maladie grave ?

Les maux de dos sont très fréquents : quatre personnes sur cinq souffrent de maux de dos à un moment donné de leur vie. Mais il y a des moments où c’est un signal que quelque chose de grave pourrait se passer avec votre santé.

Certaines des affections les plus graves pouvant entraîner des maux de dos comprennent l’infection de la colonne vertébrale, le cancer et un problème connu sous le nom de syndrome de la queue de cheval, dans lequel les racines nerveuses comprimées coupent la sensation et le mouvement.

Certains symptômes qui accompagnent les maux de dos sont des avertissements ou des « drapeaux rouges », qui peuvent indiquer à votre fournisseur de soins de santé que vous souffrez d’un problème de santé sous-jacent. Reconnaître ces signaux d’alarme peut aider à ouvrir la voie à un diagnostic et à un traitement en temps opportun.

Vous trouverez ci-dessous quelques-uns des signaux d’alarme les plus courants que les prestataires de soins de santé vérifient généralement lors d’une évaluation médicale.

Les drapeaux rouges de maux de dos énumérés ci-dessous peuvent indiquer un problème de santé grave, ou ils peuvent être sans rapport avec vos maux de dos. Seul un professionnel de la santé sera en mesure de faire la différence, il est donc important d’attirer l’attention de votre professionnel de la santé sur vos symptômes.

Signes et symptômes du drapeau rouge des maux de dos

  • Âge (avoir moins de 18 ans ou plus de 50 ans)
  • Fièvre ou frissons
  • Maladie ou chirurgie récente
  • Traumatisme
  • Histoire de cancer
  • Perte de poids inexpliquée
  • Douleur nocturne ou douleur au repos
  • Incontinence
  • Anesthésie en selle (perte de sensation dans les fesses et l’intérieur des cuisses)
  • Muscles des jambes faibles, engourdis ou douloureux

Certains drapeaux rouges peuvent se produire ensemble pour indiquer une condition sous-jacente. La fièvre, les frissons et une maladie récente peuvent indiquer une infection de la colonne vertébrale, par exemple. Les signes de cancer comprennent une perte de poids inexpliquée et des douleurs nocturnes ou au repos. L’incontinence, l’engourdissement ou la faiblesse des jambes et la perte de sensation dans les fesses et l’intérieur des cuisses sont des signaux d’alarme qui se manifestent dans le syndrome de la queue de cheval.

Les drapeaux rouges de maux de dos peuvent indiquer d’autres conditions médicales au-delà de l’infection et du cancer.

Âge

Médecins préparant le patient pour l'IRM

Morsa Images / Getty Images

Si vous avez moins de 18 ans ou plus de 50 ans, les maux de dos aigus peuvent être préoccupants. Les maux de dos chez les personnes de moins de 18 ans sans antécédents de traumatisme peuvent indiquer une fracture de stress dans une vertèbre. Les gymnastes, haltérophiles et autres athlètes qui subissent un stress répété au bas du dos sont susceptibles de subir ce type de blessure.

Si vous ressentez une douleur intense, en particulier la nuit, ou si vous avez récemment perdu du poids sans essayer, ou si votre douleur s’aggrave lorsque vous vous allongez sur le dos, ces signaux d’alarme peuvent être le signe d’une tumeur à la colonne vertébrale ou d’un cancer, en particulier chez les plus jeunes. que 18.

Si vous avez plus de 50 ans, un nouveau mal de dos peut signaler un certain nombre de conditions potentielles, notamment une tumeur ou une infection de la colonne vertébrale. Un nouveau mal de dos peut également indiquer quelque chose d’aussi courant que des calculs rénaux ou d’aussi grave qu’un anévrisme de l’aorte abdominale, une faiblesse potentiellement mortelle dans le vaisseau principal qui alimente vos jambes en sang.

Si votre professionnel de la santé exprime des inquiétudes au sujet du cancer lors de votre rendez-vous, il peut vous référer à un autre spécialiste pour des tests supplémentaires.

Fièvre, frissons ou maladie ou chirurgie récente

Torticolis

JGI / Tom Grill / Blend Images / Getty Images


Une fièvre peut indiquer une infection, telle qu’une méningite, une infection de l’espace épidural autour de la moelle épinière ou une infection liée à une intervention chirurgicale.

Les symptômes courants d’une infection de la colonne vertébrale comprennent, sans s’y limiter, de la fièvre, des frissons, une raideur de la nuque et/ou une perte de poids inexpliquée.

La fièvre, les frissons ou une maladie récente accompagnée de lombalgies peuvent être le signe d’un abcès épidural rachidien, une infection entre l’enveloppe externe de la moelle épinière ou des racines nerveuses et les os qui l’entourent.

Les abcès épiduraux rachidiens peuvent survenir chez les personnes qui ont des furoncles, des infections dans la circulation sanguine ou les os de la colonne vertébrale et chez celles qui ont récemment subi une chirurgie du dos. Les personnes qui utilisent des drogues intraveineuses courent également un risque accru d’abcès épidural rachidien.

Si vous êtes un utilisateur de drogues intraveineuses, que votre système immunitaire est affaibli (à cause du VIH, de l’utilisation de stéroïdes ou d’une greffe) et/ou que vous avez eu une infection urinaire, vous courez un risque plus élevé d’infection de la colonne vertébrale.

Une ponction lombaire récente lors d’une intervention chirurgicale ou une injection péridurale pour soulager les maux de dos, par exemple, peuvent également augmenter le risque d’infection ou d’hématome péridural (accumulation de sang sur l’enveloppe externe du cerveau ou de la moelle épinière et des racines nerveuses).

Avec une infection de la colonne vertébrale, il est impératif d’obtenir un diagnostic précis le plus rapidement possible.

Le traitement se concentre sur l’élimination de l’infection, le soulagement de la douleur, l’amélioration de la nutrition, le maintien de la stabilité de la colonne vertébrale et la préservation et la restauration du fonctionnement de votre système nerveux.

Traumatisme

Illustration des vertèbres fracturées

John Bavosi / Getty Images


Un traumatisme majeur, tel qu’un grave accident de voiture, une chute importante ou une blessure sportive, peut entraîner une fracture de la colonne vertébrale. Une fracture vertébrale peut en outre blesser les nerfs environnants ou la moelle épinière elle-même.

Cependant, même un traumatisme mineur peut être préoccupant, en particulier si vous avez plus de 50 ans ou si vous souffrez (ou êtes à risque) d’ostéopénie, d’ostéoporose, de cancer ou d’une autre affection qui affaiblit les os. Atteindre, se tordre ou tomber d’une hauteur debout sont des exemples de traumatismes mineurs qui peuvent endommager la colonne vertébrale.

Si vous utilisez des médicaments anticoagulants, un traumatisme peut également entraîner un hématome épidural. Si tel est le cas, vous pouvez avoir des maux de dos, une faiblesse ou des picotements dans les bras ou les jambes.

Histoire du cancer

Si vous avez actuellement un cancer ou avez eu un cancer dans le passé, les maux de dos peuvent indiquer une récidive ou une métastase, où le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps.

Des maux de dos qui s’aggravent sur plusieurs mois, une perte de poids inexpliquée et des douleurs nocturnes ou au repos peuvent également indiquer un cancer.

Certains types de cancers sont particulièrement susceptibles d’exercer une pression sur la colonne vertébrale. La compression de la moelle épinière est une complication fréquente des cancers de la prostate, du sein et du poumon. Les patients atteints d’un cancer des os métastatique peuvent également développer une compression épidurale de la colonne vertébrale.

Douleur nocturne ou douleur au repos

Avoir mal au dos la nuit ou au repos peut être, mais pas nécessairement, le signe d’une maladie grave telle qu’une infection ou un cancer.

Cela est particulièrement vrai si votre mal de dos nocturne ou au repos se produit parallèlement à un autre symptôme. Par exemple, la douleur nocturne et la perte de poids récente, en particulier chez les adolescents, sont des signaux d’alarme pour le cancer et justifient une visite chez votre professionnel de la santé.

Incontinence et anesthésie par selle

Les nerfs du bas du dos

MedicalRF.com / Getty Images

Vous salir sans vous en rendre compte, un engourdissement à l’aine ou à l’intérieur de la cuisse, ou les deux, peuvent être des signes de problèmes nerveux, y compris le syndrome de la queue de cheval.

Dans ce syndrome, les racines nerveuses comprimées dans la colonne lombaire coupent la sensation et le mouvement dans les fesses et l’intérieur des cuisses (appelée anesthésie en selle). La perte de sensation et la paralysie peuvent devenir permanentes sans traitement rapide.

Le syndrome de la queue de cheval peut entraîner de graves dommages pour votre santé, y compris la paralysie. En tant que tels, les symptômes de la queue de cheval nécessitent des soins médicaux immédiats.

Lorsqu’elle est accompagnée de douleurs dorsales nouvelles et sévères, l’anesthésie en selle est souvent associée au syndrome de la queue de cheval.

D’autres symptômes courants de la queue de cheval incluent l’incapacité de vider complètement votre vessie, une fréquence accrue des mictions et l’incontinence par débordement.

Les patients atteints de cette maladie signalent également fréquemment un dysfonctionnement sexuel et une faiblesse des jambes ou une sciatique, surtout si ces symptômes sont graves ou continuent de s’aggraver.

Muscles des jambes faibles, engourdis ou douloureux

Votre fournisseur de soins de santé peut tester la force de vos deux jambes, en particulier si votre mal de dos est apparu soudainement et que vous ressentez une douleur nerveuse. La faiblesse de vos jambes peut indiquer une compression de la moelle épinière ou des racines nerveuses.

Si vous avez souvent mal au dos et que la force de vos membres inférieurs s’est affaiblie, cela peut être le signe d’une atteinte neurologique.

Bas du dos, douleur lombaire

Groupe Universal Images / Getty Images

Les maux de dos et les drapeaux rouges mentionnés ici peuvent indiquer une maladie sous-jacente grave. Informez votre professionnel de la santé si vous présentez l’un de ces symptômes.

Il est préférable de parler avec votre fournisseur de soins de santé de tout résultat, même si le dépistage a été effectué par votre physiothérapeute, entraîneur personnel ou praticien holistique.

Votre professionnel de la santé pourra vous dire si vos symptômes sont liés à une autre affection médicale et vous aider à traiter et à gérer vos maux de dos.

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