Douleur à l’os pubien pendant la grossesse

Les douleurs au pubis pendant la grossesse sont assez courantes. Une affection connue sous le nom de diastasis de la symphyse pubienne (SPD) provoque souvent cette douleur. À la fin de la grossesse, l’hormone relaxine provoque le relâchement du bassin, en particulier au niveau de l’os pubien. En général, c’est une bonne chose : cela facilite l’accouchement pour maman et bébé. Cependant, la séparation est parfois exagérée. Cela peut être assez douloureux et persister au début de la période post-partum.

Symptômes

Lorsqu’il y a trop de laxité dans une articulation, il peut y avoir instabilité et douleur. Le symptôme le plus courant de la SPD est la douleur des os pubiens. La plupart de la douleur est centrée en amont dans la région de l’os pubien, au-dessus du mont du pubis (sous les poils pubiens). Pour certaines femmes, certains mouvements peuvent être douloureux. Ceux-ci incluent sortir du lit, entrer dans la baignoire ou la voiture, mettre un pantalon, rester assis pendant de longues périodes ou effectuer des tâches répétitives.

Vous pouvez également remarquer un gonflement au niveau de l’os pubien et vous dandiner dans la façon dont vous marchez ou remarquer que vos jambes ne se rejoignent pas tout à fait. Vous remarquerez peut-être que vous pouvez sentir ou entendre un cliquetis lorsque vous marchez ou bougez vos jambes. Votre médecin ou votre sage-femme peut vous aider à mieux comprendre vos symptômes.

Facteurs de risque

Vous pourriez être plus susceptible de ressentir des douleurs au pubis si vous portez plusieurs bébés, s’il ne s’agit pas de votre premier bébé ou si vous avez un très gros bébé. Avoir SPD dans une grossesse antérieure est également un facteur de risque.

Diagnostic

Les radiographies étant déconseillées pendant la grossesse, votre praticien pourra vous prescrire une échographie. L’échographie peut examiner l’espace entre les os du bassin. Cependant, il est plus courant de poser un diagnostic sur la seule base de vos symptômes. Si vous avez déjà eu votre bébé et que vous ressentez toujours de la douleur, une radiographie est le meilleur test diagnostique disponible.

Traitement

La SPD est généralement soulagée une fois que vous avez votre bébé. En attendant, certains traitements sont disponibles pour réduire l’inconfort pendant que vous êtes encore enceinte.

Soutien du bas du dos et du bassin

Stabilisez votre bassin autant que possible grâce à un liant grossesse/maternité, qui peut également aider à soulager les maux de dos. Vous pouvez également essayer d’utiliser un châle mexicain rebozo. Des études suggèrent qu’une ceinture ou un liant flexible fonctionne mieux qu’un rigide. Cela peut également vous aider à éviter d’autres blessures dues à un bassin moins stable.

Physiothérapie et/ou Acupuncture

Renseignez-vous auprès de votre médecin ou sage-femme sur ces traitements. Ils peuvent aider à long terme. Bien qu’ils puissent prendre beaucoup de temps, beaucoup disent que cela en vaut la peine. Demandez conseil à votre thérapeute ou acupuncteur sur ce que vous pouvez faire à la maison pour diminuer vos visites.

Évitement

Évitez les situations qui causent de la douleur. Par exemple, asseyez-vous pour mettre un pantalon ou asseyez-vous sur le côté de la baignoire et balancez-vous sur les deux jambes ensemble.

Statut limité

Il est également préférable d’éviter de rester debout pendant de longues périodes. Si vous devez vous tenir debout, portez des chaussures confortables et essayez de vous déplacer, même si cela signifie que vous vous déplacez simplement d’un pied à l’autre de temps en temps. Vous pouvez également utiliser un petit tabouret ou une boîte pour soutenir un pied lorsque vous vous levez.

Exercer

Certaines formes d’exercice peuvent aider à réduire la douleur. Demandez à votre médecin, sage-femme ou physiothérapeute les mouvements que vous pouvez faire. La flottabilité impliquée dans la natation, par exemple, peut soulager la douleur.

Des médicaments

Parfois, des analgésiques sont appropriés. Cependant, cela doit être fait sous la supervision de votre médecin car certains analgésiques sont contre-indiqués pendant la grossesse et l’allaitement, et certains médicaments ne doivent pas être pris plus tard au cours de la grossesse.

Récupération

La bonne nouvelle est que peu de temps après l’accouchement, vous devriez vous sentir beaucoup mieux, car la production de relaxine s’arrête. Si vous ne vous sentez pas nettement mieux au bout de quelques semaines, demandez à votre praticien un dépistage complémentaire. Vous devrez peut-être ajouter des thérapies supplémentaires, comme une thérapie physique, pour aider à développer la force musculaire dans la région de l’os pubien.

La douleur au pubis pendant la grossesse peut être assez inconfortable et rendre les tâches de base plus difficiles. Parler à votre médecin ou à votre sage-femme peut vous aider à élaborer un plan pour minimiser la douleur. La plupart du temps, cela impliquera des ajustements de style de vie et l’attente jusqu’à la naissance du bébé. Cependant, il existe certains traitements qui peuvent aider à réduire votre inconfort pelvien.