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Diarrhée des tout-petits

by Jean-Charles Bourgeois
19/11/2021
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Un pédiatre explique les causes et les traitements courants

Mère avec sa main sur le ventre de la petite fille

Il existe de nombreuses causes possibles de diarrhée chez les tout-petits. Voici quelques exemples courants.

  • Une allergie au lait, une intolérance au lactose ou un autre problème de santé sous-jacent peuvent être à l’origine d’une malabsorption.
  • Une infection, telle que la giardiase, pourrait être le déclencheur.
  • La « diarrhée du tout-petit » (également connue sous le nom de diarrhée chronique non spécifique de l’enfance) est une autre cause possible et est souvent liée à une consommation excessive de jus de fruits (fructose). La diarrhée des tout-petits commence généralement entre l’âge de six mois et 30 mois et disparaît au moment où l’enfant a environ quatre ans. Les enfants atteints de « diarrhée des tout-petits » évacuent généralement de deux à six selles liquides chaque jour, mais peuvent autrement sembler bien et prendre du poids de manière appropriée pour leur âge.

Comment traiter la diarrhée chez les jeunes enfants

Essayez de tenir un registre pendant environ une semaine pour voir quand, exactement, la diarrhée survient : la date, l’heure, la date et l’heure du dernier repas de votre enfant et en quoi consistait le dernier repas. Cela peut sembler beaucoup de travail, mais vous pouvez voir un schéma se développer, ce qui peut fournir des indices sur une cause possible.

Par exemple, si vous remarquez que votre enfant a tendance à avoir des symptômes principalement après avoir mangé du lait ou des produits laitiers, vous voudrez peut-être demander à son pédiatre s’il est acceptable d’éliminer ces types d’aliments de son alimentation.

Si vous pensez que votre enfant souffre peut-être de la diarrhée des tout-petits, vous pouvez faire certaines choses essentielles.

  • Limitez les jus de fruits ou arrêtez complètement d’en donner à votre enfant, en particulier les jus riches en fructose ou en sorbitol, comme le jus de pomme et le jus de poire. Le jus de raisin blanc est une meilleure option. N’oubliez pas que l’American Academy of Pediatrics (AAP) recommande de limiter le jus de fruits par jour à seulement 4 à 6 onces pour les enfants âgés de 1 à 6 ans. Même de petites quantités de jus peuvent être excessives pour certains enfants, et ceux qui souffrent de diarrhée chez les tout-petits pourraient bénéficier de l’élimination complète du jus de leur alimentation.
  • Augmentez la quantité de matières grasses dans l’alimentation de votre enfant (discutez-en avec votre pédiatre, afin de ne pas donner à votre enfant trop d’aliments riches en matières grasses, ce qui n’est pas sain).
  • Augmentez la quantité de fibres dans l’alimentation de votre enfant. (Remarque : Cette recommandation peut prêter à confusion, car un régime riche en fibres est censé aider les enfants constipés, mais les fibres semblent aider de nombreux types de troubles gastro-intestinaux.)

Une autre stratégie alimentaire générale consiste à essayer d’ajouter à son alimentation des aliments connus pour causer de la constipation (le contraire de la diarrhée). Par exemple, les enfants qui consomment beaucoup de lait de vache entier et d’autres produits laitiers, et ceux qui mangent des bananes ou des carottes cuites deviennent souvent constipés. Donc, si vous augmentez les quantités de ces aliments dans le régime alimentaire d’un enfant qui a la diarrhée, cela pourrait aider ses selles à devenir plus fermes.

Quand votre tout-petit devrait-il être vu par un pédiatre pour la diarrhée

Si vous avez essayé toutes les méthodes décrites ci-dessus et qu’elles ne fonctionnent pas, si votre enfant présente d’autres symptômes inhabituels (comme de la fièvre) ou si sa diarrhée dure depuis un certain temps, vous devriez voir pédiatre. Ils peuvent choisir de commander des cultures de selles pour vérifier les parasites et les infections bactériennes. Si la cause est une infection bactérienne, par exemple, le médecin peut vous prescrire un antibiotique qui peut aider à se débarrasser de l’infection (et de la diarrhée).

Si votre enfant est très difficile, a des selles graisseuses qui sentent très mauvais ou s’il ne prend pas de poids de manière appropriée, votre pédiatre pourrait être plus agressif dans la recherche d’une cause médicale pour les selles molles de votre enfant.

Il est important de travailler sur la résolution de ce problème, non seulement pour que votre enfant se sente mieux (les selles explosives ne sont pas amusantes), mais aussi parce que les selles molles compliqueront considérablement son apprentissage de la propreté.

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