Diagnostiquer le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) chez les enfants

Le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) est l’un des troubles neurodéveloppementaux les plus courants de l’enfance. Ce trouble est généralement diagnostiqué pour la première fois dans l’enfance et dure souvent jusqu’à l’âge adulte. Les enfants atteints de TDAH peuvent avoir de la difficulté à prêter attention, à contrôler leurs comportements impulsifs (ils peuvent agir sans penser au résultat) ou à être trop actifs.

Symptômes du trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) chez les enfants

Il est normal que les enfants aient du mal à se concentrer et à se comporter à un moment ou à un autre. Cependant, les enfants atteints de TDAH ne se contentent pas de grandir à partir de ces comportements. Les symptômes persistent, peuvent être graves et causer des difficultés à l’école, à la maison ou avec des amis.

Un enfant atteint de TDAH peut :

• rêver beaucoup
• oublier ou perdre beaucoup de choses
• se tortiller ou s’agiter
• trop parler
• faire des erreurs d’inattention ou prendre des risques inutiles
• avoir du mal à résister à la tentation
• avoir du mal à se relayer
• avoir de la difficulté à s’entendre avec les autres

Diagnostiquer le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) chez les enfants

En général, un enfant ne devrait pas recevoir de diagnostic de trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité à moins que les principaux symptômes du TDAH ne commencent tôt dans la vie – avant l’âge de 12 ans – et créent des problèmes importants à la maison et à l’école sur une base continue.

Il n’y a pas de test spécifique pour diagnostiquer le TDAH, mais faire un diagnostic inclura probablement :

• Examen médical, pour aider à éliminer d’autres causes possibles de symptômes
• La collecte d’informations, tels que les problèmes médicaux actuels, les antécédents médicaux personnels et familiaux et les dossiers scolaires
• Entretiens ou questionnaires pour les membres de la famille, les enseignants de votre enfant ou d’autres personnes qui connaissent bien votre enfant, telles que les soignants, les baby-sitters et les entraîneurs
• Critères du TDAH du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux DSM-5, publié par l’American Psychiatric Association
• Échelles d’évaluation du TDAH pour aider à recueillir et évaluer des informations sur votre enfant

Diagnostiquer le TDAH chez les jeunes enfants

Bien que des signes de TDAH puissent parfois apparaître chez les enfants d’âge préscolaire ou même chez les plus jeunes, le diagnostic du trouble chez les très jeunes enfants est difficile. La raison en est que les problèmes de développement tels que les retards de langage peuvent être confondus avec le TDAH.

Ainsi, les enfants d’âge préscolaire ou plus jeunes soupçonnés d’avoir un TDAH sont plus susceptibles d’avoir besoin d’une évaluation par un spécialiste, tel qu’un psychologue ou un psychiatre, un orthophoniste ou un pédiatre du développement.

Autres conditions médicales qui ressemblent au TDAH

Un certain nombre de conditions médicales ou leurs traitements peuvent provoquer des signes et des symptômes similaires à ceux du TDAH. Les exemples comprennent:

• Problèmes d’apprentissage ou de langue
• Troubles de l’humeur tels que la dépression ou l’anxiété
• Troubles épileptiques
• Problèmes de vision ou d’audition
• Troubles du spectre autistique
• Problèmes médicaux ou médicaments qui affectent la pensée ou le comportement
• Les troubles du sommeil
• Lésion cérébrale

Se préparer à un rendez-vous avec un médecin

Vous commencerez probablement par emmener votre enfant chez un médecin de famille ou un pédiatre. Selon les résultats de l’évaluation initiale, votre médecin peut vous référer à un spécialiste, tel qu’un pédiatre du développement et du comportement, un psychologue, un psychiatre ou un neurologue pédiatrique.

Pour préparer le rendez-vous de votre enfant chez le médecin :

• Faites une liste de tous les symptômes et difficultés votre enfant a à la maison ou à l’école.
• Préparer les informations personnelles clés, y compris tout stress majeur ou tout changement de vie récent.
• Faire une liste de tous les médicaments, vitamines, herbes ou autres suppléments que votre enfant prend et les dosages.
• Apportez toutes les évaluations antérieures et les résultats des tests formels, si vous en avez, et des bulletins scolaires.
• Faire une liste de questions demander au médecin de votre enfant.

Les questions à poser au médecin de votre enfant peuvent inclure :

• À part le TDAH, quelles sont les causes possibles des symptômes de mon enfant ?
• De quels types de tests mon enfant a-t-il besoin ?
• Quelles méthodes de traitement sont disponibles et quelle méthode recommandez-vous?
• Quelles sont les alternatives à la méthode primaire que vous proposez ?
• Mon enfant a d’autres problèmes de santé. Comment gérer au mieux ces problèmes ensemble ?
• Mon enfant doit-il consulter un spécialiste ?
• Existe-t-il un médicament générique alternatif au médicament que vous prescrivez à mon enfant ?
• Quels types d’effets secondaires pouvons-nous attendre du médicament?

Si vous ne comprenez pas quelque chose, n’hésitez pas à poser des questions.

Ce que votre médecin peut vous demander

Votre médecin vous posera des questions, et vous devriez être prêt à répondre, telles que :

• Quand avez-vous remarqué pour la première fois les problèmes de comportement de votre enfant ?
• Les comportements troublants se produisent-ils tout le temps ou seulement dans certaines situations ?
• Quelle est la gravité des difficultés de votre enfant à la maison et à l’école ?
• Qu’est-ce qui semble aggraver le comportement de votre enfant ?
• Qu’est-ce qui semble améliorer le comportement de votre enfant ?
• Votre enfant consomme-t-il de la caféine ? Combien?
• Quelles sont les heures et les habitudes de sommeil de votre enfant ?
• Quels sont les résultats scolaires actuels et passés de votre enfant ?
• Votre enfant lit-il à la maison ? Votre enfant a du mal à lire ?
• Quelles méthodes de discipline avez-vous utilisées à la maison? Quelles méthodes sont efficaces ?
• Décrivez qui vit à la maison et une routine quotidienne typique.
• Décrivez les relations sociales de votre enfant à la maison et à l’école.

Votre médecin ou professionnel de la santé mentale vous posera des questions supplémentaires en fonction de vos réponses, de vos symptômes et de vos besoins. La préparation et l’anticipation des questions vous aideront à tirer le maximum d’informations de votre temps avec le médecin.