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Diabète préexistant et planification de la grossesse

by Jean-Charles Bourgeois
11/12/2021
0

Bilan de grossesse

Si vous êtes diabétique et que vous souhaitez tomber enceinte, vous craignez peut-être une grossesse plus compliquée. Bien que vous soyez probablement confrontée à plus de défis pendant la grossesse que si vous n’étiez pas diabétique, être diabétique ne signifie pas que votre grossesse est vouée à des complications majeures ou à une fausse couche. Cela dit, vous devez être proactif dans la prise en charge de votre diabète avant la grossesse pour optimiser votre santé et celle de votre bébé et prévenir d’éventuelles complications.

Risques de grossesse pour les femmes atteintes de diabète préexistant

Si vous prévoyez une grossesse, il est fortement recommandé de contrôler votre glycémie trois à six mois avant d’essayer de concevoir. En effet, il existe des risques potentiels pour vous et votre bébé si votre glycémie est élevée.

Pour votre bébé, ces risques incluent une fausse couche, une naissance prématurée et des malformations congénitales, en particulier lorsque la glycémie est élevée au cours du premier trimestre. C’est pourquoi il est essentiel de contrôler votre diabète avant de concevoir – vous ne vous rendez peut-être même pas compte que vous êtes enceinte au moment où les organes de votre bébé sont formés (7 semaines de gestation).

D’autres risques potentiels de diabète mal contrôlé pendant la grossesse comprennent l’hypoglycémie chez votre bébé à la naissance, un gros bébé ou, dans certaines circonstances, un bébé à croissance restreinte. De plus, votre bébé peut avoir des difficultés à faire la transition vers la respiration ou peut développer une jaunisse.

En tant que mère, il existe également des risques pour vous d’être enceinte et de souffrir de diabète. Ceux-ci incluent l’aggravation des affections oculaires ou rénales liées au diabète et un risque accru d’infections, comme les infections des voies urinaires.

Une autre préoccupation pour les femmes enceintes atteintes de diabète est un risque accru de développer une complication hypertensive appelée prééclampsie. Il s’agit d’une affection médicale grave qui provoque une hypertension artérielle et un gonflement.

Femmes atteintes de diabète et planification de la grossesse

Tout d’abord, parlez à votre fournisseur de soins de santé de votre désir d’avoir un bébé. Discutez de l’alimentation, de l’exercice, des objectifs de glycémie et des médicaments que vous prenez actuellement. Certains médicaments peuvent ne pas être sûrs pendant la grossesse ou nécessiter un ajustement de la posologie.

Votre médecin peut vous orienter vers un éducateur spécialisé en diabète et/ou un diététicien pour vous aider à planifier vos repas et à gérer votre glycémie. De plus, vous pouvez également être référée à d’autres spécialistes du diabète ou des grossesses à risque, comme un périnatologue ou un endocrinologue.

Lorsque vous parlez à votre médecin, demandez une multivitamine quotidienne avec de l’acide folique. 400 microgrammes est une quantité généralement recommandée, mais vous devriez savoir si cela vous suffit.

De plus, il est important de vous renseigner sur le diabète et d’être préparé. Il pourrait être utile de rejoindre un groupe de soutien de femmes atteintes de diabète qui sont tombées enceintes. Ils pourront peut-être partager des conseils pour gérer une glycémie serrée et d’autres informations sur la nutrition et le maintien d’un poids santé pendant la grossesse.

Le diabète, en particulier avec une glycémie incontrôlée, augmente les risques de grossesse. Cependant, avec une bonne planification et un bon contrôle de la glycémie, les risques peuvent être réduits.

Être diabétique et tomber enceinte signifie que votre grossesse sera qualifiée de à haut risque. Cela semble effrayant, mais fondamentalement, cela signifie que votre équipe de soins de santé sait vous surveiller de près. Votre médecin vous recommandera probablement des analyses de sang de base en plus de vos laboratoires prénatals de routine. Vous pouvez vous attendre à subir des échographies supplémentaires pour suivre la croissance de votre bébé et des tests de non-stress pour surveiller son bien-être. Très probablement, votre médecin vous recommandera également d’accoucher une semaine ou deux avant votre date d’accouchement réelle.

Parlez à votre médecin si vous avez des complications liées au diabète ou d’autres problèmes de santé qui peuvent empêcher ou compliquer la grossesse. De plus, si vous êtes déjà enceinte, recherchez des soins prénatals dès que possible pour aider à réduire les risques pour vous et votre bébé.

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