Création d’un plan de gestion médicale du diabète pour l’école

Si votre enfant souffre de diabète, il est essentiel de mettre en place un plan de gestion médicale du diabète (DMMP). Ce plan décrit qui, quoi, quand et où les soins du diabète de votre enfant à l’école. Il prend en compte la gestion quotidienne du diabète et les besoins alimentaires, comprend des instructions spéciales pour les activités parascolaires et hors site, et couvre ce qu’il faut faire en cas d’urgence.

Les DMMP sont très détaillés. Vous en créerez un en partenariat avec l’équipe soignante de votre enfant, l’infirmière et l’administration de l’école. Il est personnalisé pour votre enfant et fournit non seulement au personnel de l’école ce dont il a besoin pour bien garder votre enfant, mais aussi aux parents et aux élèves la tranquillité d’esprit que tout le monde est sur la même page. Le simple fait de savoir que le plan est en place peut rendre les enfants hésitants à l’idée d’aller à l’école en raison de leur diabète plus confiants.

Dans cet article, vous apprendrez les composants possibles d’un DMMP et les façons dont vous pouvez en personnaliser un pour votre enfant.

Quoi inclure

Les sections suivantes sont souvent incluses dans le cadre d’un DMMP scolaire. Vous constaterez peut-être que certains d’entre eux ne s’appliquent pas à votre enfant, et ce n’est pas grave. Vous constaterez peut-être également que vous devez partager des informations supplémentaires qui ne sont pas répertoriées ici, ce qui est également acceptable.

Chaque enfant diabétique est différent. Et ce qui est bien avec un DMMP, c’est qu’il peut être personnalisé.

Coordonnées

Cette section permet à l’école de savoir qui contacter en cas d’urgence. Dressez la liste des noms de tous les parents/tuteurs, ainsi que leurs adresses et numéros de téléphone (mobile/travail/domicile).

Assurez-vous également d’inclure les coordonnées du fournisseur de soins de santé de votre enfant et de toute autre personne à contacter en cas d’urgence, si vous le souhaitez.

Personnel de l’école

Cette section détaille qui fait partie de l’équipe de soins DMMP de votre enfant. Cela inclut généralement le directeur, l’infirmière de l’école et l’enseignant de votre enfant. Les autres membres du personnel pouvant faire partie de l’équipe de soins peuvent inclure un conseiller scolaire et d’autres membres du personnel formés au diabète.

Le personnel du diabète formé est composé de membres du personnel scolaire non médical qui effectueront des tâches de gestion du diabète lorsque l’infirmière de l’école est hors site ou n’est pas disponible. Ils ont reçu une formation sur les soins du diabète, y compris la surveillance de la glycémie, l’administration d’insuline et de glucagon et les contrôles de cétone. Ils savent reconnaître et traiter l’hypoglycémie et l’hyperglycémie.

Indiquez que l’administration de l’école, l’infirmière de l’école, le personnel spécialisé en diabète et les autres membres du personnel garderont le diabète de votre enfant confidentiel à moins que votre enfant ne décide d’en parler ouvertement avec d’autres personnes.

Tout enseignant suppléant recevra des instructions écrites sur la gestion du diabète de votre enfant, ainsi qu’une liste de tout le personnel scolaire et du personnel spécialisé en diabète de l’école.

Soins de base du diabète

Cette section décrit la capacité de votre enfant à gérer lui-même son diabète. Incluez les tâches qu’ils peuvent effectuer par eux-mêmes (le cas échéant) et avec quoi ils ont besoin de supervision. Dressez la liste des fonctions dont ils ont besoin que le personnel qualifié en diabète s’acquitte de leur tâche, telles que la vérification de la glycémie ou l’administration d’insuline pour eux.

Cette section contient également des informations sur le lecteur de glycémie que votre enfant utilise :

• Modèle de marque
• Plage cible pour les niveaux de glucose dans le sang
• Quand ils ont besoin de vérifier leur glycémie
• Leur site de test préféré.

Si votre enfant dispose d’un glucomètre en continu, notez également les alarmes définies et les seuils d’alarme pour administrer de l’insuline.

Insulinothérapie

Si votre enfant prend de l’insuline dans le cadre de ses soins pour son diabète, il est important de préciser :

• Type de livraison (seringue, stylo ou pompe)

• Type d’insuline utilisée à l’école (ajustable, fixe ou inexistante)

• Le programme d’insuline typique de votre enfant
• Calculs de dose et échelle de dose de correction, le cas échéant

Fournissez une autorisation pour savoir si et quand le personnel scolaire identifié dans le DMMP est autorisé à ajuster la dose d’insuline de votre enfant et, si oui, combien.

Traiter l’hypoglycémie

Dans cette section, vous devez énumérer les symptômes spécifiques que votre enfant présente habituellement lorsque sa glycémie est trop basse (hypoglycémie). Assurez-vous de noter ce que la lecture qualifie de faible et quel est le traitement approprié.

Cette section doit également indiquer si votre enfant conserve une « boîte basse » à l’école et où elle se trouve en cas d’événement hypoglycémique. Il s’agit d’une trousse qui contient les fournitures dont votre enfant et le personnel auront besoin pour lutter contre l’hypoglycémie, comme des boîtes de jus, des comprimés de glucose et des bonbons qui ne fondent pas.

Traiter l’hyperglycémie

Cette section est similaire à la section ci-dessus, sauf que vous devez énumérer les symptômes habituels de votre enfant lorsque sa glycémie est trop élevée (hyperglycémie). Indiquez ce que la lecture qualifie d’élevé et comment rechercher les cétones.

Les cétones sont un carburant alternatif que le foie fabrique lorsqu’il brûle les graisses pour produire de l’énergie. Dans le diabète, cela se produit lorsque l’insuline est trop faible. Un taux élevé de cétones et une glycémie élevée sont un signe d’acidocétose diabétique, une maladie dangereuse.

Fournir des instructions sur la façon de traiter l’hyperglycémie, y compris quand et combien d’insuline fournir.

Repas et collations à l’école

La nourriture affecte les niveaux de glucose dans le sang. Il est important de coordonner un horaire de repas et de collations avec l’infirmière de l’école et/ou l’équipe de nutrition de l’école.

Incluez des informations sur le moment où votre enfant prendra son déjeuner et ses collations. C’est une bonne idée d’indiquer dans le DMMP qu’ils peuvent avoir besoin de manger plus tôt que prévu (même en classe) si leur glycémie est basse.

En cas d’hypoglycémie, indiquez qu’une collation et une source de glucides à action rapide doivent toujours être immédiatement disponibles pour votre enfant. Vous pouvez expliquer que vous fournirez les collations nécessaires en plus ou à la place des collations ou des friandises fournies à tous les élèves. Indiquez également si vous incluez des informations sur la teneur en glucides pour les collations apportées de la maison.

Donnez des instructions sur ce qui doit être fait si de la nourriture est fournie à l’école, comme lors d’une fête d’anniversaire.

Travail en classe

Les personnes atteintes de diabète ont souvent besoin de plus de rendez-vous chez le médecin que les personnes non diabétiques. Il est important d’indiquer dans le DMMP de votre enfant qu’il ne peut être pénalisé pour des absences nécessaires à des rendez-vous médicaux et/ou de maladie.

Votre enfant devrait être autorisé à rattraper tout travail de classe manqué sans être discipliné. Si la politique de l’école l’exige, vous, en tant que parent ou tuteur, fournirez la documentation du médecin traitant pour l’absence de votre enfant.

Un enfant diabétique peut avoir besoin d’aménagements supplémentaires pendant les cours ou les examens réguliers, comme aller au bureau de l’infirmière. Ils seront autorisés à rattraper les devoirs manqués. Votre enfant peut avoir plus de temps pour terminer un test ou passer le test à un autre moment sans pénalité.

Activité physique

Tout comme n’importe quel autre élève, votre enfant devrait être autorisé à participer pleinement à l’activité physique et aux sports d’équipe à l’école, sauf indication contraire dans le DMMP.

Inclure que tous les instructeurs d’éducation physique et les entraîneurs sportifs doivent avoir une copie du plan d’action d’urgence. Ils doivent également être capables de reconnaître et d’aider au traitement de l’hypoglycémie.

Assurez-vous d’indiquer qu’un lecteur de glycémie, une source de glucose à action rapide et de l’eau doivent être facilement disponibles sur le site où sont organisés des cours d’éducation physique, des pratiques de sports d’équipe et des jeux.

Si nécessaire, notez combien de glucides doivent être consommés pour de plus longues durées d’activité, ainsi que si/quand votre enfant doit éviter complètement l’activité physique.

Salle de bain et accès à l’eau

Le personnel de l’école devrait permettre à votre enfant d’utiliser la salle de bain en cas de besoin.

Précisez dans le DMMP que votre enfant doit avoir accès à l’eau. Cela inclut d’être autorisé à garder une bouteille d’eau à leur bureau et avec eux à tout moment, et de leur permettre d’utiliser la fontaine à eau en cas de besoin.

Transport en bus

Si votre enfant prend l’autobus pour se rendre à l’école, il est important d’inclure une section concernant le transport en autobus.

Incluez dans le DMMP que tout conducteur de bus qui transporte votre enfant doit être conscient des symptômes d’hyperglycémie et d’hypoglycémie, ainsi que de la façon de traiter les deux.

Le chauffeur de bus doit également recevoir ces informations par écrit pour une référence rapide.

Sorties sur le terrain et activités parascolaires

Décrivez dans le DMMP de votre enfant qu’il est autorisé à participer pleinement à toutes les sorties scolaires et activités parascolaires parrainées par l’école. Il s’agit notamment de sports, de clubs et de programmes d’enrichissement. Ils auront besoin de tous les aménagements et modifications décrits, y compris la supervision nécessaire par le personnel scolaire identifié dans le DMMP.

En tant que parent ou tuteur, vous ne devriez pas être obligé d’accompagner votre enfant lors de sorties scolaires ou de toute autre activité scolaire pour qu’il puisse participer.

De plus, une infirmière scolaire ou un personnel qualifié en diabète doit être disponible et sur place lors de toutes les sorties scolaires et activités parascolaires parrainées par l’école auxquelles votre enfant participe.

Selon la durée de l’activité, tous les aspects habituels des soins du diabète doivent être maintenus. Cela comprend, mais sans s’y limiter, la surveillance de la glycémie, la réponse à tout événement d’hypoglycémie et d’hyperglycémie, la fourniture de collations et l’accès à l’eau et aux toilettes, et l’administration d’insuline et de glucagon (si nécessaire).

L’infirmière de l’école ou un autre membre du personnel s’assurera que les fournitures de diabète de votre enfant l’accompagnent lors de tout voyage parrainé par l’école.

Urgences et catastrophes

En cas d’urgence prolongée ou de catastrophe à l’école, c’est une bonne idée de fournir une trousse d’urgence de 72 heures que votre enfant pourra garder là-bas.

Indiquez où cela est conservé à l’école. En cas d’urgence, le DMMP de votre enfant continuera d’être suivi.

Dans le cadre de la trousse d’urgence que vous avez fournie, il devrait y avoir des instructions supplémentaires pour les soins du diabète le soir et la nuit (juste au cas où).

Quand informer les parents/tuteurs

Il y a toujours un risque que quelque chose se passe mal pendant que votre enfant est à l’école. Fournissez une liste de situations qui justifient une notification immédiate pour vous.

Cela peut inclure :

• Lectures de glycémie faibles même après un traitement contre l’hypoglycémie
• Symptômes d’hypoglycémie sévère
• Symptômes d’hyperglycémie sévère ou présence de cétones
• Dysfonctionnements de la pompe à insuline
• Toute blessure
• Votre enfant refuse de manger ou de prendre son insuline comme indiqué/programmé

Sommaire

Un plan de gestion médicale du diabète à l’école est élaboré conjointement par les parents/tuteurs et le personnel de l’école. Il décrit comment votre enfant recevra des soins du diabète à l’école et détaille des informations allant du moment où il doit manger aux médicaments qui sont administrés, à ce qu’il faut faire en cas d’urgence et plus encore.

Ces plans sont destinés à être personnalisés. Répondez aux questions qui s’appliquent à votre enfant et ajoutez tous les détails que vous jugez nécessaires.

Bien qu’il puisse sembler qu’il y ait beaucoup de détails à inclure dans un plan de gestion médicale du diabète pour votre enfant, sachez que cela aidera à garantir que les choses se passent bien et en toute sécurité pour votre enfant à l’école.

Après avoir préparé et soumis le DMMP de votre enfant à l’école, assurez-vous de le mettre à jour chaque année, ou plus tôt si le plan de traitement du diabète de votre enfant a changé.