Lorsqu’une personne a une fracture osseuse, l’une des premières choses qu’une personne voudra savoir, c’est à quel point elle est grave. Pour déterminer la gravité et le temps de traitement/récupération, les médecins effectueront généralement une radiographie. Dans certains cas, ils peuvent utiliser d’autres techniques d’imagerie, telles que la tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM), en particulier s’il s’agit d’une fracture pathologique. Il s’agit d’un type de rupture causée non pas par un traumatisme mais à la suite d’une condition médicale qui fragilise l’os.
En tant que patient, vous avez le droit d’utiliser pour bien comprendre à la fois votre diagnostic et vos options de traitement. Pour ce faire, vous seriez bien servi pour comprendre la terminologie utilisée pour décrire une fracture.
Description de l’emplacement de la fracture
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L’emplacement anatomique d’une fracture ne se limite pas à l’endroit où se trouve la fracture ; il décrit la caractéristique structurelle de la rupture. À cette fin, les médecins utiliseront généralement les termes descriptifs suivants :
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Diaphysaire : la tige (centre) de l’os
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Métaphysaire : située vers une extrémité de l’os mais pas au niveau de l’articulation
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Péri-articulaire : situé sur la surface articulaire à l’extrémité de l’os
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Intra-articulaire : une fracture qui s’étend dans l’articulation à travers le cartilage
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Proximal : situé plus près du centre du corps à l’extrémité supérieure de l’os
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Distal : situé plus loin du centre du corps à l’extrémité de l’os
Les fractures qui impliquent la surface articulaire sont généralement traitées de manière agressive, car les imperfections de l’alignement peuvent entraîner une arthrite accélérée dans l’articulation.
Décrire l’alignement des fractures
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Le désalignement d’une fracture nous indique à quel point l’os s’est déplacé hors de sa position. Les médecins décriront cela dans les termes suivants :
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Non déplacé : là où l’os est fracturé mais en parfait alignement
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Déplacement minimal : lorsqu’il y a un léger changement de position, généralement non significatif
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Déplacé : lorsque l’os s’est déplacé de manière significative, dont le degré est décrit en pourcentage
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Dépression : une fracture intra-articulaire (articulation) qui a été poussée hors de l’alignement avec l’os
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Angulé : l’angle par lequel les os sont désalignés, encore une fois décrit en degrés
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Raccourcissement : un effet causé lorsque les muscles environnants tirent étroitement les extrémités de l’os, raccourcissant littéralement l’os
Diagnostiquer les fractures graves
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Il existe certains termes que les médecins utiliseront pour décrire les fractures causées par un traumatisme à fort impact tel qu’un accident de voiture ou une chute importante. Ils incluent:
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Comminution : Une cassure ou un éclat de l’os en plus de deux fragments (appelé familièrement un os « brisé »).
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Segmental : Une rupture osseuse dans laquelle plusieurs gros fragments se séparent du corps principal de l’os.
Diagnostiquer les fractures pathologiques
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Les fractures pathologiques sont causées lorsqu’un os s’affaiblit en raison d’une maladie qui déplace la matière osseuse ou interfère avec le métabolisme normal (remodelage) d’un os. Les médecins décriront souvent ces anomalies comme suit :
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Ostéopénie : une condition dans laquelle le corps ne fabrique pas de nouvel os aussi rapidement qu’il réabsorbe l’os ancien. Si elle n’est pas traitée, l’ostéopénie peut conduire à l’ostéoporose
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Kystique : caractérisé par la formation de kystes comme cela peut arriver avec le cancer des os et certaines infections non cancéreuses
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Lésion : une anomalie non précisée qui peut être causée par une lésion osseuse ou simplement une lésion osseuse antérieure
Surveillance de la réparation osseuse
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Les os cassés montrent généralement des signes de guérison quelques semaines après une blessure.Les médecins décriront cela en des termes qui évaluent la progression de la réparation. Il s’agit notamment de termes tels que :
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Fracture Callous : nouvelle croissance osseuse autour d’une fracture considérée comme un bon signe que les fragments d’os se réunissent
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Consolidation : autre terme utilisé pour décrire le processus normal de réparation osseuse dû au remodelage
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Retard de consolidation sur pseudarthrose : lorsque l’os fracturé ne guérit pas correctement en raison d’une mauvaise circulation, d’une infection, d’une stabilisation inadéquate ou d’autres causes
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