Comprendre la douleur du SCI

La douleur abdominale est l’un des symptômes les plus connus du syndrome du côlon irritable (SCI). Mais la douleur du SCI peut être difficile à prévoir. Ce à quoi cela ressemble et où il se trouve peut varier d’une personne à l’autre.

Cet article explore les causes et les caractéristiques de la douleur causée par le SCI. Il explique également quand vous devriez consulter un fournisseur de soins de santé pour des soins.

Biologie de la douleur du SII

Il est important de savoir ce qui se cache derrière la douleur du SCI, y compris comment elle devient chronique ou durable.

La douleur du SII est viscéral. Il vient de vos organes internes, vos intestins dans ce cas. Il est également fonctionnel, ce qui signifie qu’il n’y a rien de mal avec la structure de l’intestin pour expliquer la douleur. En d’autres termes, la douleur est réelle même si vos tests d’imagerie peuvent montrer un intestin d’apparence normale.

Au fil du temps, ce qu’on appelle la sensibilisation centrale se développe. Le cerveau commence à réagir de manière excessive aux messages de douleur. Il perçoit les sensations douces et non nocives comme la digestion comme douloureuses. C’est de là que vient la douleur chronique ou durable du SCI.

Le SII est appelé syndrome de sensibilité centrale. Certains antidépresseurs, comme Elavil (amitriptyline) ou Pamelor (nortriptyline), peuvent être inclus dans le plan de traitement. Ces antidépresseurs peuvent aider à empêcher les récepteurs nerveux de l’intestin de devenir trop actifs.

Ces médicaments réduisent également l’anxiété, qui est courante dans le SII. Il est important de traiter l’anxiété car elle peut déclencher un cycle qui finit par aggraver la sensibilité intestinale.

Comprendre à quoi s’attendre peut vous aider à mettre votre douleur en perspective. Même ainsi, il est important de parler à votre médecin de toute douleur abdominale qui ne disparaît pas.

Si votre médecin ne sait pas ce qui se passe avec votre douleur, votre diagnostic pourrait ne pas être exact. Votre plan de traitement pourrait ne pas être aussi efficace.

Caractéristiques de la douleur

La plupart du temps, les personnes atteintes du SCI disent que la douleur ressemble à des crampes. Les gens rapportent également que la douleur ressemble à :

• Pointu et poignardant
• Douleur constante
• Spasmes douloureux
• Tendresse lorsque l’abdomen est touché
• Inconfort dû aux ballonnements

Gravité

La douleur du SCI va de légère et lancinante à sévère et invalidante. Pour certaines personnes, l’intensité de la douleur peut changer tout au long de la journée, ce qui rend difficile la planification des activités quotidiennes.

La fréquence

Les personnes atteintes du SCI souffrent en moyenne au moins un jour par semaine. La fréquence exacte peut varier. Pour certains, la douleur ne s’arrête jamais. Pour d’autres, cela va et vient.

Certaines personnes ressentent des douleurs par poussées. Ils peuvent avoir des jours sans douleur, des jours de douleur légère ou des jours où la douleur semble presque constante.

Emplacement

La douleur du SCI peut survenir n’importe où, de la poitrine au bassin, où se trouvent vos principaux organes digestifs.

Voici une ventilation de la douleur causée par le SCI en fonction de son emplacement :

• Douleur dans le haut de l’abdomen : Cela se produit souvent avec des ballonnements et peut s’aggraver après les repas.

• Douleur au milieu de l’abdomen : des crampes peuvent survenir autour du nombril.

• Douleur au bas-ventre : ce type de douleur est plus susceptible d’être atténué par une selle.

Identifier où se situe votre douleur abdominale peut aider à faire la différence entre le SCI et d’autres troubles digestifs courants.

Par exemple, si vous avez mal derrière la poitrine après avoir mangé et que cela s’aggrave lorsque vous vous penchez ou vous allongez, il peut s’agir de brûlures d’estomac (reflux acide) plutôt que du SCI.

Si vous ressentez des douleurs après les repas en dessous de la poitrine mais en haut de l’abdomen, il s’agit probablement d’une indigestion.

Gardez à l’esprit que les personnes atteintes du SCI peuvent avoir un reflux acide et une indigestion avec leurs symptômes habituels du SCI.

Déclencheurs

Le stress, les habitudes alimentaires irrégulières (par exemple, sauter des repas), la consommation de certains aliments (par exemple, les aliments épicés ou gras) ou l’exercice intense peuvent déclencher la douleur du SCI.

Vous serez peut-être surpris d’apprendre que la douleur causée par le SCI peut s’aggraver avec les selles. Après tout, les critères de Rome III, qui ont été utilisés pour classer les troubles gastro-intestinaux fonctionnels, ont déclaré que la douleur du SCI était “améliorée avec la défécation”.

Cependant, les critères de diagnostic Rome IV mis à jour indiquent que la douleur abdominale est simplement « liée à la défécation ». Cela signifie que la douleur peut s’améliorer ou s’aggraver avec une selle.

Autres symptômes

Le SCI peut également provoquer des symptômes comme ceux-ci :

• Constipation
• La diarrhée
• Habitudes intestinales mixtes (allant de la constipation à la diarrhée)
• Passage du mucus lors d’une selle
• Un sentiment que vous n’avez pas passé toutes vos selles
• Ballonnement de l’abdomen
• Selles plus molles ou plus fréquentes

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé

Si vous souffrez de douleurs abdominales accompagnées d’une perte d’appétit, de malnutrition ou de perte de poids, il est essentiel que vous contactiez immédiatement votre professionnel de la santé.

La douleur qui s’aggrave avec le temps ou qui vous réveille du sommeil peut ne pas être le SCI. Si vous avez une douleur qui progresse, vous avez besoin d’une évaluation médicale rapide.

De plus, si votre douleur est inhabituellement intense et ne ressemble pas à votre douleur typique du SCI, vous devrez peut-être consulter immédiatement un médecin.

Certains signes indiquant que vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital comprennent :

• Votre abdomen est extrêmement dur ou sensible au toucher.
• Vous avez des saignements rectaux ou une diarrhée sanglante.
• Vous avez des difficultés à respirer ou des douleurs thoraciques.
• Vous toussez ou vomissez du sang.
• Vous ressentez une douleur intense dans votre cou ou entre vos omoplates.
• Vous ne pouvez pas arrêter de vomir.

Sommaire

La douleur du SCI varie d’une personne à l’autre. La douleur à long terme est causée par des récepteurs nerveux hyperactifs qui envoient des messages de douleur de vos intestins à votre cerveau, même lorsque votre corps exécute simplement ses activités digestives normales. Au fil du temps, le cerveau devient très sensible à ces signaux de douleur.

L’emplacement de la douleur, sa gravité, sa fréquence et ses déclencheurs peuvent être différents selon les personnes. Vos propres symptômes peuvent également changer d’un jour à l’autre.

Il est important de remarquer les changements, car les douleurs abdominales peuvent également être causées par d’autres conditions. Si la douleur devient intense, ne ressemble pas à vos symptômes habituels ou s’accompagne de saignements, de vomissements ou de problèmes respiratoires, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Connaître votre douleur peut vous aider à mieux la gérer. Si la douleur affecte négativement votre qualité de vie ou interfère avec vos activités quotidiennes, veuillez en parler à votre fournisseur de soins de santé.

La bonne nouvelle est qu’il existe une variété de traitements pour le SCI, y compris des modifications de votre alimentation et des médicaments qui peuvent soulager les symptômes. La thérapie cognitivo-comportementale est une autre bonne option. Il peut vous aider à faire face à la douleur et aux autres symptômes du SCI.