L’urine est l’un des moyens par lesquels le corps élimine les toxines et les substances indésirables du corps. Les reins agissent pour éliminer l’excès d’eau de la circulation sanguine, ainsi que les déchets provenant d’autres parties du corps et d’autres substances, qui peuvent inclure certains médicaments.
La couleur de l’urine peut fluctuer au cours de la journée. La première urine après le réveil le matin est souvent la plus foncée et la plus concentrée, la couleur de l’urine s’éclaircissant après que la personne commence à boire des liquides tout au long de la journée.
L’urine comme moyen de mesurer l’hydratation
L’urine est principalement de l’eau. En fait, l’urine contient généralement environ 95% d’eau, le reste étant des minéraux, de l’acide urique, des vitamines, des enzymes et un acide biliaire appelé urobiline qui donne à l’urine sa couleur jaune. La couleur de l’urine est un moyen fiable de déterminer si suffisamment d’eau est absorbée au cours d’une journée. Une urine de couleur paille ou presque incolore signifie une hydratation adéquate, tandis qu’un jaune plus foncé signifie souvent que la personne est légèrement déshydratée.
À quoi ressemble l’urine normale
L’urine normale est claire avec une légère teinte jaune, souvent appelée « couleur paille ». La quantité de couleur jaune présente varie avec la quantité d’eau dans le corps. Une personne bien hydratée et qui boit six à huit verres d’eau par jour a généralement une urine jaune clair. Une personne qui boit moins d’eau qu’elle ne le devrait peut avoir une urine jaune plus foncée. Au fur et à mesure que le corps retient l’eau, l’urine devient plus jaune ou concentrée.
Une personne normale peut aller aux toilettes six fois ou plus par jour, selon la quantité d’eau qu’elle boit au cours de la journée. Plus de consommation d’eau signifie généralement plus de voyages à la salle de bain.
Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la couleur de l’urine peut changer, ou l’odeur associée à la miction peut être différente de ce qui est typique. De nombreuses causes d’un changement de couleur de l’urine sont courantes et n’indiquent rien de grave, bien qu’il puisse être choquant de voir une urine de couleur étrange si vous ne vous y attendez pas.
Signes d’infection des voies urinaires
Lorsque les gens commencent à s’inquiéter de l’apparence ou de l’odeur de leur urine, ils craignent généralement d’avoir une infection des voies urinaires ou une infection urinaire. Une infection des voies urinaires est une infection affectant les reins, les uretères, la vessie ou l’urètre. Il peut être présent à un endroit ou dans plusieurs zones des voies urinaires.
Il est tout à fait possible d’avoir une urine d’apparence ou d’odeur inhabituelle sans qu’il y ait d’infection. Il est également possible d’avoir une maladie similaire à une infection des voies urinaires dans laquelle il y a des bactéries dans l’urine mais aucun symptôme. Cette condition est appelée bactériurie asymptomatique.
Une analyse d’urine est le test utilisé pour examiner la couleur et le contenu de l’urine et peut, avec une culture d’urine, déterminer si une infection est présente.
Les infections urinaires typiques comprennent un ou plusieurs des éléments suivants :
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Fréquence urinaire : Le besoin d’aller aux toilettes plus fréquemment que d’habitude
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Urine nauséabonde : Une odeur nauséabonde est parfois présente avec ce type d’infection.
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Miction douloureuse : Des brûlures pendant la miction et parfois après la miction peuvent signaler la présence d’une irritation ou d’une infection.
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Hésitation : difficulté à démarrer l’écoulement de l’urine en essayant d’uriner
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Urine trouble : une infection des voies urinaires peut rendre l’urine trouble plutôt que claire.
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Pression ou douleur de la vessie : Certaines personnes ressentent une pression ou une douleur de la vessie, qui se trouve à quelques centimètres sous le nombril, lorsqu’elles ont une infection.
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Maux de dos : la pyélonéphrite, plus communément appelée infection des reins, peut provoquer des maux de dos (côté gauche, côté droit ou les deux) dans la zone située au-dessus des reins.
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Fièvre : Une température élevée est courante lors d’une infection des voies urinaires, mais pas toujours présente. Cela peut indiquer une gravité accrue.
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Fatigue : Toute infection dans le corps peut entraîner de la fièvre.
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Délire : certaines personnes, en particulier les personnes âgées, peuvent subir des changements graves et soudains dans leur capacité à penser lorsqu’une infection des voies urinaires est présente. Cette confusion disparaît généralement lorsque l’infection est traitée efficacement, mais cela peut prendre des jours pour s’améliorer.
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Septicémie : une infection des voies urinaires non traitée peut se transformer en une infection systémique plus grave qui se propage dans le sang, appelée septicémie. Ceci est également appelé urosepsis et nécessite un traitement antibiotique, souvent par voie intraveineuse et, généralement, une hospitalisation.
Apparence d’urine inhabituelle
Urine trouble : l’urine peut être trouble en raison de sédiments dans l’urine, d’une rétention d’urine trop longue avant d’aller aux toilettes, de problèmes de prostate, de maladies sexuellement transmissibles telles que la gonorrhée ou d’une hypertrophie de la prostate. L’infection peut également entraîner la présence de globules blancs ou rouges et de pus, ce qui peut également provoquer une opacification.
Urine mousseuse : L’urine qui apparaît mousseuse ou pétillante est généralement le résultat d’un jet d’urine très puissant. Cela peut signifier « pousser » plus fort que d’habitude pour faire couler l’urine, ou même une pression artérielle élevée. Si cela persiste dans le temps, vous voudrez peut-être faire un test d’urine. L’urine mousseuse peut également être le signe d’une teneur élevée en protéines dans l’urine, ce qui peut être le signe d’un problème rénal.
Odeur d’urine : Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles l’urine peut avoir une odeur. La déshydratation rend l’urine plus forte, ce qui peut entraîner une augmentation des odeurs. Certains aliments, comme les asperges, peuvent dégager une odeur d’urine. Il existe également des conditions qui peuvent entraîner une odeur d’urine inhabituelle, comme la maladie du sirop d’érable, qui fait que l’urine sent le sirop de crêpe. Voici quelques conditions associées à des odeurs d’urine particulières :
- Une urine à l’odeur douce peut indiquer un diabète.
- L’urine qui sent le moisi est souvent le résultat d’une maladie du foie ou d’une insuffisance hépatique.
- Une urine nauséabonde est généralement associée à la présence d’une infection des voies urinaires.
En général, l’odeur d’urine devrait être préoccupante si elle persiste sans explication ou est de nature nauséabonde. S’il est lié à l’alimentation ou à la déshydratation, il devrait disparaître au cours de la journée lorsque vous buvez de l’eau et que l’urine redevient normale.
Urine bleue ou verte : Ceci est le plus souvent causé par la présence de colorant alimentaire. Les aliments fortement colorés, tels que le glaçage bleu foncé, peuvent entraîner un changement de couleur de l’urine, tout comme les asperges. L’urine verte peut également indiquer la présence de bactéries pseudomonas, une maladie très rare appelée porphyrie, ou de colorants utilisés pour les tests médicaux.
Certains médicaments, notamment le propofol, le tagamet, le bleu de méthylène, l’amitriptyline et l’indocine, sont connus pour provoquer une couleur d’urine bleu-vert. Ce n’est généralement pas le signe d’un problème rénal, mais cela peut toujours être alarmant pour le patient sans méfiance qui prend ces médicaments.
Il existe également une maladie héréditaire rare qui augmente les taux de calcium et peut provoquer une urine bleue : elle est communément appelée « syndrome de la couche bleue ».
Urine ambrée ou brune : La cause la plus fréquente d’urine foncée est la déshydratation, l’urine s’assombrissant à mesure que la déshydratation s’aggrave, mais cette couleur peut également être le résultat d’une maladie rénale ou d’une maladie du foie. La rhabdomyolyse, une affection qui résulte de lésions musculaires, peut également assombrir l’urine, souvent appelée « couleur thé ». Les fèves et la rhubarbe peuvent également provoquer une urine foncée.
Lorsque le foie est trop malade pour faire son travail en éliminant la bilirubine de la circulation sanguine, les reins peuvent aider au processus. La bilirubine est généralement éliminée du corps dans les selles et c’est la raison pour laquelle les selles sont brunes. Lorsque les reins aident à éliminer la bilirubine du corps, l’urine est également une nuance de brun.
Urine orange : la cause la plus fréquente d’urine orange est un médicament appelé Pyridium. Également connu sous le nom d’Azo dans sa formulation en vente libre, le Pyridium est utilisé pour réduire les symptômes des infections des voies urinaires. Les carottes, d’autres aliments orange vif et la vitamine C peuvent également entraîner une urine orange.
Urine rose ou rouge : L’urine rose peut souvent être attribuée à la prise de nourriture. Les betteraves, en particulier, sont connues pour provoquer une production d’urine allant du rose au rouge. Les mûres et la rhubarbe peuvent également produire cet effet. Le médicament contre la tuberculose Rifampin et séné, un émollient fécal, peut également entraîner une urine rose ou rouge.
Le sang dans l’urine peut provoquer un changement de couleur de l’urine allant du rose au rouge foncé. Une très petite quantité de sang peut changer la couleur de l’urine, mais le sang dans l’urine peut également être le signe d’un problème important avec les voies urinaires. S’il n’y a pas d’explication claire pour laquelle du sang peut être présent dans l’urine, comme une période menstruelle, une attention médicale doit être recherchée avec un urologue pour un bilan d’hématurie, selon l’American Urological Association.
Urine jaune vif : les vitamines B12 sont connues pour provoquer une couleur d’urine brillante ou jaune surligneur, et le bêta-carotène (présent dans des aliments tels que les carottes) peut également provoquer ce résultat. Parfois, la couleur peut être plus orange que jaune.
Urine violette : il existe une affection très rare appelée syndrome du sac urinaire violet, qui, comme vous pouvez l’imaginer, se rencontre généralement chez les personnes qui ont une sonde de Foley pour aider au drainage et à la collecte de l’urine. Curieusement, l’urine violette ne se produit que lorsqu’un patient a une urine très alcaline et un cathéter en place. L’urine ne change pas réellement de couleur – elle n’apparaît que pourpre dans le sac de collecte. Si le cathéter et le sac collecteur sont changés, l’urine reprend sa couleur normale.
La porphyrie, une maladie très rare, peut également entraîner une couleur violette.
Urine blanche : la chylurie, ou urine blanche, est généralement causée par le mélange de liquide lymphatique avec l’urine. Elle peut aussi être causée par une infestation filarienne, un type de maladie parasitaire.
Urine noire : les médicaments Macrobid, Flagyl et Robaxin sont tous connus pour provoquer une urine noire. L’édulcorant/laxatif sorbitol peut également entraîner une urine noire. Les injections de fer, utilisées pour traiter certains types d’anémie, peuvent également rendre l’urine noire, mais pas le fer oral.
La maladie de l’urine noire, également connue sous le nom d’alcaptonurie, est une maladie rare dans laquelle le corps ne peut pas traiter des acides aminés spécifiques.
Urine fluorescente : chez l’adulte, la fluorescence est une caractéristique de l’empoisonnement à l’éthylène glycol (antigel) et ne dure généralement que quelques heures après l’empoisonnement. Sous une lumière noire, l’urine d’une personne empoisonnée avec de l’antigel deviendra bleue si l’échantillon est prélevé dans les quatre premières heures suivant l’empoisonnement. Chez les enfants, il peut être évocateur d’un empoisonnement à l’antigel, mais, assez curieusement, peut être trouvé chez des enfants en parfaite santé et ne doit pas être utilisé seul pour diagnostiquer un empoisonnement chez des patients plus jeunes.
La couleur de l’urine peut être très utile lorsque vous essayez de déterminer si vous buvez suffisamment d’eau régulièrement. Qu’il fasse chaud ou froid, ensoleillé ou pluvieux, le besoin de plus de liquides apparaîtra dans la couleur de l’urine. S’il est plus foncé que la couleur paille, il est probablement temps d’ajouter plus d’eau.
Souvent, les couleurs d’urine alarmantes sont le résultat de colorants alimentaires naturels ou artificiels et sont une curiosité, pas un problème médical. Cela dit, n’ignorez pas les changements dans l’urine : ils peuvent être le signe d’un problème médical qui doit être traité.
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