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Comment traiter une lacération

by Jean-Charles Bourgeois
11/12/2021
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Étapes pour un traitement approprié des coupures

Une lacération est une coupure irrégulière de la peau causée par un objet pointu. Le traitement d’une lacération dépend généralement de la profondeur de la coupure.

Les lacérations restent la cause la plus fréquente de visites aux urgences aux États-Unis, avec entre 7 et 9 millions de cas signalés chaque année.Le traitement approprié des lacérations réduit non seulement le risque d’infection, de cicatrices et d’hospitalisation, mais peut aussi parfois sauver une vie.

Pansement sur le bras

andriano_cz / Getty Images

Étapes pour traiter une lacération

Certaines lacérations peuvent être facilement traitées avec une trousse de premiers soins à domicile. D’autres nécessitent des soins médicaux d’urgence, en particulier si la plaie est profonde et que le saignement ne peut être arrêté.

Quelles que soient les circonstances, il existe plusieurs directives générales que vous devez suivre si quelqu’un subit une lacération :

  1. Être prudent. Si vous n’êtes pas la partie lésée, respectez les précautions universelles et portez un équipement de protection individuelle si disponible. Les lacérations impliquent souvent beaucoup de sang, et vous devez éviter autant que possible d’avoir du sang sur vous.

  2. Contrôler le saignement. Prévenir la perte de sang est la tâche centrale face à une blessure par lacération. Appliquez une pression directement sur la plaie tout en élevant la plaie au niveau du cœur pendant environ 15 minutes. Cela devrait suffire à arrêter le saignement. Sinon, essayez d’appliquer une pression sur les points de pression clés (comme l’aine ou le creux du coude). Les garrots doivent être évités à moins que les soins médicaux ne soient retardés de plusieurs heures. Les garrots sont généralement considérés comme un dernier recours.

  3. Sachez quand appeler le 911. Si vous avez essayé toutes ces options mais que le saignement ne s’arrête toujours pas, appelez le 911. La perte de sang excessive est un problème sérieux avec les lacérations. Avec de graves lacérations d’une artère principale, on sait que les gens saignent en aussi rapidement que cinq minutes.

  4. Nettoyer la plaie. Une fois que le saignement s’est arrêté, lavez la lacération et la peau environnante avec de l’eau tiède et du savon doux. S’il y a une lacération profonde, le saignement peut recommencer si vous n’êtes pas doux. Si cela se produit, réappliquez une pression et appelez de l’aide si le saignement persiste.

  5. Obtenez des points de suture si nécessaire. Lorsque vous êtes certain que le saignement s’est complètement arrêté, vérifiez si la lacération a besoin de points de suture. Une plaie plus profonde ou plus longue qu’un demi-pouce ou suffisamment profonde pour exposer les os, les muscles ou les tissus adipeux nécessite généralement des points de suture. Alors qu’une lacération plus importante finira par guérir d’elle-même sans points de suture, les points de suture favorisent une guérison plus rapide, empêchent les bactéries d’entrer dans la plaie (réduire le risque d’infection) et aident à prévenir les cicatrices.

  6. Appliquer un antiseptique. Pour les petites lacérations qui ne nécessitent pas de points de suture, utilisez une pommade antiseptique et un pansement adhésif (comme un pansement de fermeture papillon). Cela aidera à garder la plaie propre et à prévenir les infections et les cicatrices.

  7. Pansez la plaie. Une fois la pommade et le pansement antiseptiques appliqués, couvrez la plaie avec une gaze stérile, soit en la collant en place, soit en l’enveloppant d’un bandage élastique.

  8. Vérifiez l’infection. Surveillez l’infection, en vérifiant le pansement quotidiennement pour des signes de suintement ou de saignement excessif. Nettoyez la lacération à chaque changement de pansement. Si la lacération commence à enfler ou à drainer le pus, appelez un médecin.

  9. Contrôler la douleur. Les lacérations peuvent être extrêmement douloureuses. Si l’application occasionnelle de glace ne vous aide pas, essayez d’utiliser Tylenol (acétaminophène) ou Advil (ibuprofène) pour un soulagement temporaire de la douleur. L’élévation de la plaie aide également.

Quand appeler un médecin

Consultez immédiatement un médecin, de jour comme de nuit, si vous présentez des signes d’infection, notamment :

  • Gonflement, douleur ou rougeur autour de la plaie
  • Stries rouges visibles près de la blessure, pointant vers le cœur
  • Pus s’écoulant de la plaie ou visible dans celle-ci
  • Engourdissement dans la zone autour de la blessure
  • Une température supérieure à 100,4 F

Si la lacération est contaminée, le blessé doit se faire vacciner contre le tétanos ou se faire vacciner dès que possible. Les blessures aux pieds, celles qui ne peuvent pas être nettoyées tout de suite, et les blessures causées par les animaux présentent un risque élevé de contamination.

De même, les lacérations causées par les morsures d’animaux peuvent également provoquer la rage. Consultez toujours un médecin pour les blessures causées par des morsures d’animaux.

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