La colite fait référence à une inflammation du gros intestin ou du côlon. Elle couvre différents types d’inflammation qui affectent cet organe, et peut inclure la maladie de Crohn, qui affecte la muqueuse de l’intestin grêle et du gros intestin, et la colite ulcéreuse, qui provoque une irritation et des ulcères dans le côlon.
Ces deux affections sont des formes de maladie inflammatoire de l’intestin (MICI), qui est un groupe de troubles qui provoquent une inflammation chronique des intestins.
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Les types
La colite infectieuse peut être causée par des bactéries, des virus ou des parasites.
Bactérien
Un grand nombre de cas de colite infectieuse sont causés par des bactéries, en particulier des bactéries d’origine alimentaire. Les causes courantes de colite bactérienne comprennent :
- Campylobacter
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Clostridium difficile (C. diff)
- Escherichia coli (E. coli)
- Salmonelle
- Shigella
- Yersinia
Viral
La colite infectieuse peut également être causée par des virus comme le cytomégalovirus (CMV). C’est un virus courant qui peut se propager par les fluides corporels comme la salive, le sang, l’urine, le sperme et les sécrétions vaginales. Il peut provoquer une colite à CMV, entraînant une inflammation de l’estomac et des intestins.
Outre le CMV, d’autres virus pouvant causer la colite comprennent :
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Adénovirus, qui provoque des symptômes semblables à ceux du rhume
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Norovirus, qui provoque des vomissements et de la diarrhée
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Rotavirus, qui provoque une diarrhée aqueuse sévère chez les enfants et les nourrissons
La plupart des formes de colite infectieuse sont contagieuses et sont souvent transmises par contact direct avec des liquides ou des matières fécales. La colite infectieuse pourrait potentiellement se propager en touchant des surfaces ou des objets contaminés par ces fluides et matières, comme une brosse à dents. Si vous commencez à ressentir des symptômes comme des vomissements ou de la diarrhée, contactez votre fournisseur de soins de santé.
Parasite
Un exemple courant de parasite pouvant causer une colite est Entamoeba histolytica. Un autre est le parasite Trypanosoma cruzi (T. cruzi), qui conduit à la maladie de Chagas, la plus courante en Amérique centrale et en Amérique du Sud.
De nombreuses infections parasitaires qui causent la colite peuvent se propager par l’eau ou les aliments contaminés par des selles infectées, comme Entamoeba histolytica, un contact personnel étroit par la région rectale ou la bouche, ou des engrais contaminés fabriqués à partir de déchets humains.
Dans le cas de T. cruzi, le parasite se transmet le plus souvent par la morsure et les matières fécales d’un insecte, la punaise triatomine.
La colite infectieuse liée aux infections sexuellement transmissibles (IST) affecte de manière disproportionnée les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH), en particulier les personnes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Ces IST comprennent la chlamydia, la gonorrhée et la syphilis.
Symptômes
Les symptômes de la colite infectieuse peuvent varier selon le type dont vous souffrez. Ils peuvent inclure :
- Ballonnements, douleurs abdominales, crampes
- Selles sanglantes ou remplies de mucus
- Déshydratation
- La diarrhée
- Maux de tête
- Fièvre
- Vomissement
Quand consulter un médecin
Si vous remarquez des changements soudains et drastiques dans votre état de santé général, vous devez en informer votre fournisseur de soins de santé ou consulter immédiatement un médecin d’urgence. Certains signes avant-coureurs à rechercher incluent :
- Perte de poids soudaine
- Vertiges et confusion
- Changements dans la miction
- Présence de sang dans vos selles ou quantités excessives de sang dans vos selles
- Changements dans votre rythme cardiaque
- Difficulté à respirer
Diagnostic
Votre fournisseur de soins de santé effectuera un dépistage de routine, évaluant vos antécédents de colite infectieuse. On vous demandera peut-être également si vous avez utilisé des antibiotiques et si vous avez voyagé récemment, en particulier dans des régions qui n’ont pas d’approvisionnement en eau potable. De plus, on vous demandera si vous avez été admis dans un hôpital.
Au-delà de cela, votre fournisseur évaluera votre niveau de déshydratation et prélèvera un échantillon de selles pour voir si vous avez des virus, des parasites ou des bactéries dans votre système qui pourraient être à l’origine de vos symptômes de colite.
Les personnes atteintes de sepsis (une maladie potentiellement mortelle causée par une infection dans votre corps), les personnes âgées et les personnes immunodéprimées peuvent avoir besoin de passer des tests d’imagerie, tels qu’une radiographie ou une tomodensitométrie (tomodensitométrie). Séparément, une coloscopie (une procédure utilisant un long tube flexible avec une caméra attachée) peut être effectuée pour examiner votre côlon.
Traitement
Il est important que vous vous concentriez sur l’hydratation. Votre professionnel de la santé vous demandera de boire une quantité appropriée de liquides. Ils vous permettront de savoir quoi et combien vous devez boire pour rester hydraté. On peut également vous prescrire une solution hydratante qui doit être soit consommée par voie orale, soit administrée par voie intraveineuse (goutte-à-goutte intraveineux). L’accent sera mis sur le fait de s’assurer que vous faites le plein d’électrolytes.
Si vous avez une infection bactérienne, on vous prescrira très probablement des antibiotiques, mais, encore une fois, le dosage, la quantité et le médicament exact varieront en fonction de l’infection et de la personne traitée. Respectez la posologie recommandée et n’allez pas au-dessus ou en dessous de ce que votre fournisseur vous prescrit.
Certaines infections bactériennes, comme la salmonelle, ne nécessitent pas de traitements antibiotiques. Une infection de colite virale nécessitera un accent sur le volume de l’apport en liquide. Le traitement de la colite parasitaire implique généralement une hydratation et un médicament spécifique peut vous être prescrit en fonction de l’infection. Certaines interventions chirurgicales sur le côlon, le rectum ou les zones environnantes peuvent être nécessaires dans les cas plus graves.
Consultez votre fournisseur de soins pour revoir le meilleur traitement et les meilleurs soins pendant que vous vous rétablissez d’un cas de colite infectieuse.
Pronostic
Les perspectives dépendent de chaque cas individuel. Les cas de colite bactérienne, virale et parasitaire peuvent être guéris lorsque les mesures appropriées sont prises. La colite infectieuse n’est pas une maladie chronique qui doit être gérée comme la maladie de Crohn.
La durée de la colite infectieuse diffère également d’une personne à l’autre. Par exemple, la colite bactérienne infectieuse légère à modérée chez les enfants a tendance à ne durer qu’un à trois jours et moins de sept jours chez les adultes. Les cas les plus graves peuvent durer jusqu’à trois à quatre semaines.
La colite virale devrait disparaître en une à deux semaines si vous respectez le traitement prescrit et que vous vous concentrez sur la réhydratation et le repos.
Il n’y a pas de temps large et uniforme pour que la colite parasitaire se résolve, mais la maladie de Chagas se résout généralement en huit semaines.
La prévention
Il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de contracter une colite infectieuse. Étant donné que la transmission peut impliquer la manipulation d’aliments, il est suggéré de toujours nettoyer soigneusement vos ustensiles avant et après utilisation. Vous devez toujours séparer les aliments crus et cuits et éviter de manger des aliments insuffisamment cuits.
Faites également attention à l’eau que vous buvez. Évitez de prendre l’eau des piscines et des plans d’eau comme les lacs. Lorsque vous voyagez, utilisez de l’eau en bouteille, mais assurez-vous tout de même de savoir d’où vient l’eau et si elle est propre.
Vous devez également vous laver les mains fréquemment pour éviter la propagation des germes. Si vous remarquez des changements soudains dans votre état de santé ou si vous craignez d’avoir été exposé à une infection, contactez votre fournisseur de soins de santé.
La colite infectieuse, qu’elle soit virale, bactérienne ou parasitaire, peut être une maladie grave. Cela peut entraîner une perte de poids, des problèmes digestifs, des ballonnements, de la fièvre et des maladies plus graves. Comme pour toute infection, il est important de prévenir sa propagation. Faites attention à ce que vous mangez et buvez lorsque vous voyagez et ayez toujours une bonne hygiène pour éviter la propagation des germes.
Si vous remarquez des changements brusques dans votre état de santé ou si vous êtes préoccupé par des symptômes potentiels, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.
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