Comment l’ulcère gastro-duodénal est diagnostiqué

Les ulcères peptiques (également appelés ulcères d’estomac) sont des plaies qui se développent sur la muqueuse de l’estomac ou de l’intestin grêle. Il existe plusieurs façons de diagnostiquer l’ulcère gastroduodénal, allant des tests sanguins, des tests de selles, une endoscopie et une série gastro-intestinale supérieure.

Autocontrôles et tests à domicile

Vous pouvez soupçonner que vous souffrez d’un ulcère gastroduodénal si vous ressentez des brûlures d’estomac, des ballonnements, des brûlures d’estomac et des nausées. Les brûlures d’estomac sont considérées comme le symptôme le plus répandu de l’ulcère gastroduodénal, et vous remarquerez que c’est pire à jeun, entre les repas ou la nuit. Certains médicaments réduisant l’acidité peuvent soulager temporairement les symptômes, mais peuvent réapparaître, en particulier si vous fumez ou utilisez souvent des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène, ce qui est généralement un signal d’alarme indiquant que vous pourriez être aux prises avec un ulcère gastroduodénal par opposition aux brûlures d’estomac générales.

Il existe également des symptômes moins courants mais plus graves à garder à l’esprit lorsque vous vous surveillez pour détecter un ulcère gastroduodénal. Ceux-ci incluent des changements d’appétit, une perte de poids inexpliquée, des vomissements avec des traces de sang et du sang foncé dans les selles. Certaines personnes peuvent également se sentir faibles et avoir des difficultés à respirer. Si vous remarquez l’un de ces signes, il est important d’appeler immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Laboratoires et tests

Votre professionnel de la santé commencera par un examen physique avant de se lancer dans des tests spécifiques pour diagnostiquer l’ulcère gastroduodénal. Ici, ils vous examineront pour tout ballonnement et sensibilité à l’estomac. En fonction de vos symptômes, de votre mode de vie et de vos antécédents médicaux (y compris une liste des médicaments actuels ou récents que vous avez pris), il existe un certain nombre de tests que les prestataires de soins de santé peuvent effectuer, qui peuvent inclure un ou plusieurs des éléments suivants :

• Test sanguin : un échantillon de sang permettra au professionnel de la santé de voir si vous souffrez d’ulcères gastroduodénaux dus à une infection à Helicobacter pylori. Selon la pratique, cela peut être pris lors de la même visite que votre examen physique dans le bureau du fournisseur de soins de santé ou dans un établissement distinct qui gère les analyses de sang.

• Test respiratoire à l’urée : également effectué afin de rechercher une infection à H. pylori, ce test consiste à boire un liquide d’urée, un déchet que votre corps produit afin de décomposer les acides aminés. Si vous avez H. pylori dans votre corps, il transformera le liquide en dioxyde de carbone, qui apparaît dans une respiration expirée. En buvant le liquide puis en respirant dans un sac, des tests de laboratoire peuvent être effectués pour déterminer si vous avez des niveaux de dioxyde de carbone plus élevés que la normale, ce qui indiquerait une infection à H. pylori.

• Test de selles : un laboratoire peut également détecter H. pylori dans les matières fécales via un échantillon de selles. Les tests respiratoires à l’urée et les tests de selles sont généralement les plus précis pour pouvoir identifier une présence de H. pylori qui peut être à l’origine d’ulcères gastroduodénaux.

Imagerie

Si la cause des ulcères gastroduodénaux n’est pas liée à H. pylori, votre professionnel de la santé peut effectuer des tests d’imagerie afin de voir le contenu de votre estomac et de votre intestin. Ceux-ci peuvent inclure :

• Endoscopie : un petit tube avec une lentille (appelé endoscope) est inséré dans votre gorge pour visualiser votre œsophage, votre intestin grêle et votre estomac. Cela aidera un gastro-entérologue à rechercher des anomalies dans le système digestif supérieur. Si des ulcères sont présents, vous recevrez un traitement pour vos ulcères gastroduodénaux et une autre endoscopie sera réalisée après le traitement pour s’assurer que les ulcères ont bien cicatrisé. Cette procédure est généralement effectuée dans un établissement de soins ambulatoires et vous serez mis sous sédation par intraveineuse pour vous aider à rester détendu et confortable.

• Série gastro-intestinale supérieure : communément appelée déglutition barytée, ce test d’imagerie est effectué si une personne présente des symptômes d’ulcère gastroduodénal sévères, comme des douleurs à l’estomac avec vomissements, une perte de poids ou des difficultés à avaler. Le sulfate de baryum est un composé métallique et en boire une petite quantité permettra à un gastro-entérologue de voir votre tube digestif par radiographie, ce qui montrera toute présence d’ulcères gastroduodénaux.

• CT scan : en buvant une solution appelée produit de contraste, vous vous allongerez sur une table qui glisse dans un tunnel pour prendre des radiographies de votre estomac et de votre intestin grêle. C’est un bon moyen de voir les dommages que les ulcères gastro-duodénaux peuvent avoir causés, tels que les trous dans l’estomac dus à l’érosion.

Diagnostics différentiels

Votre fournisseur de soins de santé peut également envisager d’autres causes de vos symptômes. Ces conditions, cependant, ne montreront pas d’ulcères à l’endoscopie.

• L’œsophagite peut provoquer des symptômes similaires à ceux de l’ulcère gastroduodénal, et une affection qui y contribue, le reflux gastro-œsophagien (RGO), est un autre suspect.

• La gastrite est une inflammation de la muqueuse gastrique, qui peut être due à H. pylori ou à d’autres causes et est parfois un précurseur de l’ulcère gastroduodénal.

• Le cancer gastrique doit également être exclu.

• La dyspepsie non ulcéreuse est une douleur abdominale récurrente sans cause évidente. Bien que certains de ces cas puissent être dus à H. pylori léger, dans ces cas, les symptômes peuvent être gérés par des médicaments et des changements de mode de vie et n’ont pas de conséquences graves sur la santé à long terme.

Il est important de parler à votre professionnel de la santé ou à votre professionnel de la santé si vous pensez souffrir d’un ulcère gastroduodénal afin d’obtenir un diagnostic précis. L’ulcère gastroduodénal peut être facile à diagnostiquer soi-même en raison de ses symptômes révélateurs, mais nécessite un traitement médical approprié pour être géré efficacement. Il est possible de minimiser ou d’éliminer complètement l’ulcère gastroduodénal et ses symptômes grâce à plusieurs interventions, qui dépendent toutes de vos antécédents médicaux complets et de la cause profonde de vos ulcères d’estomac.