Comment le muguet est diagnostiqué

La plupart du temps, votre professionnel de la santé peut diagnostiquer le muguet en examinant votre bouche et votre gorge. Une affection la plus courante chez les bébés, les personnes âgées et les personnes dont le système immunitaire est affaibli, le muguet est marqué par la prolifération d’un champignon appelé candida dans la bouche et la gorge.

Dans certains cas, cependant, votre fournisseur de soins de santé peut avoir besoin de prélever un échantillon dans ces zones, puis de l’envoyer à un laboratoire pour analyse. Dans les cas plus graves dans lesquels le muguet s’est propagé à votre œsophage, vous devrez peut-être subir une procédure d’imagerie médicale appelée endoscopie.

Test à domicile

Bien qu’il soit souvent difficile à détecter par vous-même, le muguet se manifeste généralement par des symptômes tels qu’une couche blanche à l’intérieur de la bouche et de la gorge, une sensation cotonneuse dans la bouche, une douleur et/ou une perte de goût.

On dit que certains autocontrôles aident au diagnostic. Cependant, il n’y a aucun support scientifique pour eux. Ils comprennent une pratique appelée « le test de crachat de candida », qui consiste à cracher dans un verre d’eau claire immédiatement après le réveil. Les partisans suggèrent que la salive qui coule au fond du verre – ou rend l’eau environnante trouble – peut signaler la présence de muguet, mais cela peut ne pas être vrai.

Tests de laboratoire

Si vous pensez que vous pourriez avoir le muguet, votre fournisseur de soins de santé peut être en mesure de diagnostiquer la maladie avec un simple examen de votre bouche et de votre gorge. Cependant, votre professionnel de la santé devra peut-être prélever un échantillon de l’une de vos zones affectées dans la bouche (également appelées lésions), puis examiner cet échantillon au microscope. Ces échantillons impliquent généralement un grattage doux et indolore.

Culture de la gorge

Dans certains cas, les prestataires de soins de santé peuvent utiliser une culture de la gorge dans le diagnostic du muguet. Cette procédure consiste à utiliser un coton-tige pour prélever un échantillon au fond de votre gorge. L’échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire, où il est placé dans un environnement spécial pour favoriser la croissance cellulaire. La culture est ensuite analysée.

Bien que l’écouvillonnage de votre gorge puisse être brièvement inconfortable, il est peu probable qu’il cause de la douleur.

Autres tests

Étant donné que le muguet peut parfois indiquer un problème de santé sous-jacent (comme le diabète), votre fournisseur de soins de santé peut effectuer d’autres tests tels que des analyses de sang.

Tests d’imagerie

Pour diagnostiquer le muguet dans l’œsophage, les professionnels de la santé utilisent un test d’imagerie appelé endoscopie. Cette technique consiste à examiner l’œsophage, l’estomac et la partie supérieure de votre intestin grêle à l’aide d’un endoscope : un tube flexible et éclairé équipé d’une caméra à l’extrémité.

À quoi s’attendre

Souvent assurée par un gastro-entérologue, l’endoscopie est généralement réalisée en milieu hospitalier ou en centre ambulatoire. La procédure dure généralement entre 15 et 30 minutes.

Pour vous aider à vous détendre pendant votre endoscopie, vous recevrez très probablement un sédatif léger (souvent administré par une aiguille intraveineuse dans votre bras). Étant donné que les sédatifs administrés avant l’endoscopie mettent jusqu’à 24 heures à disparaître, vous devrez organiser un retour à la maison depuis l’hôpital ou le centre de soins ambulatoires.

Pour votre endoscopie, vous serez allongé sur le côté sur une table d’examen pendant que votre professionnel de la santé passera l’endoscope dans votre œsophage et dans votre estomac. Pendant la procédure, la petite caméra à l’extrémité de l’endoscope transmettra une image vidéo à un moniteur. Cela permet à votre professionnel de la santé d’obtenir un examen approfondi de la muqueuse de votre tractus gastro-intestinal supérieur.

À ce stade, votre fournisseur de soins de santé peut également effectuer une biopsie (c’est-à-dire le prélèvement de cellules ou de tissus). Plus tard, un pathologiste examinera vos cellules ou vos tissus pour rechercher une maladie.

Certaines personnes présentent des symptômes tels que des ballonnements ou des nausées pendant une courte période après avoir subi une endoscopie. De plus, vous pouvez avoir mal à la gorge pendant un ou deux jours.

Bien que certains résultats de votre endoscopie puissent être disponibles immédiatement, les résultats de la biopsie prendront quelques jours de plus.

Riques potentiels

Bien que l’endoscopie soit une procédure sûre, elle comporte le risque des complications suivantes :

• saignement du site où votre professionnel de la santé a prélevé les échantillons de tissus
• perforation dans la muqueuse de votre tractus gastro-intestinal supérieur
• une réaction anormale au sédatif, y compris des problèmes respiratoires ou cardiaques

Si vous rencontrez l’un des problèmes suivants après avoir subi une endoscopie, consultez immédiatement un médecin :

• douleur thoracique
• difficulté à respirer
• problèmes de déglutition ou maux de gorge qui s’aggravent
• vomissement
• douleur dans l’abdomen qui s’aggrave
• selles sanglantes ou noires de couleur goudron
• fièvre

Diagnostic différentiel

Dans certains cas, le muguet peut provoquer des symptômes similaires à ceux associés à d’autres maladies. Pour cette raison, votre professionnel de la santé peut prendre en compte les conditions suivantes lors de votre évaluation ou de celle de votre enfant pour un éventuel cas de muguet :

• Ulcères aphteux
• Infection à cytomégalovirus pédiatrique
• Infections entérovirales pédiatriques
• Oesophagite pédiatrique
• pharyngite pédiatrique