Comment le cancer du sein triple négatif est diagnostiqué

Le cancer du sein triple négatif est une forme agressive de cancer du sein qui représente environ 10 à 15 % des diagnostics de cancer du sein.Ce type de cancer du sein signifie que les trois types de récepteurs les plus courants responsables de la croissance tumorale dans le sein (récepteur des œstrogènes, récepteur de la progestérone et HER2) sont manquants, de sorte que les voies de traitement standard qui ciblent ces récepteurs ne seront pas efficaces. Cela peut rendre le pronostic du cancer du sein triple négatif pire que celui du cancer du sein positif aux récepteurs d’œstrogènes au cours des cinq premières années suivant le diagnostic.Une fois qu’une patiente avec un diagnostic de cancer du sein triple négatif est en rémission depuis plus de cinq ans, les différences de pronostic sont réduites.

Le diagnostic du cancer du sein triple négatif ne prend pas plus de temps en raison de l’absence de ces récepteurs par rapport à d’autres formes de cancer du sein. Ce qui peut causer un retard dans le diagnostic, c’est un manque de conscience, qu’il s’agisse de négliger les autocontrôles, les examens physiques ou les mammographies fréquentes, selon votre âge.

Autocontrôles

L’un des moyens les plus efficaces de détecter précocement le cancer du sein triple négatif est de prendre l’habitude de faire des auto-examens réguliers des seins à la maison. Bien que les recherches aient été contradictoires au fil des ans quant à savoir si les auto-examens se sont avérés suffisamment efficaces pour faire partie d’un programme de dépistage du cancer du sein (et pour cette raison, l’American Cancer Society ne recommande pas des auto-examens réguliers des seins), il est important pour vous familiariser avec l’apparence et la sensation de vos seins afin de pouvoir signaler tout changement à votre fournisseur de soins de santé.

Les seins peuvent être naturellement grumeleux en raison de l’accumulation de tissus, d’affections bénignes ou de fluctuations hormonales (en particulier pendant la semaine de votre cycle menstruel). ce qui ne fonctionne pas. Lorsqu’il est combiné à d’autres outils de dépistage (comme une mammographie), un auto-examen peut vous amener à signaler toute préoccupation à votre fournisseur de soins de santé, ce qui pourrait conduire à un diagnostic de cancer du sein triple négatif plus tôt.

Lorsque vous effectuez un auto-examen, il est important de garder à l’esprit :

• La période du mois où vous passez l’examen. Si vous avez toujours un cycle menstruel, faites votre examen plusieurs jours après la fin, lorsque vos hormones se sont équilibrées.
• Certains grumeaux peuvent être normaux. Différentes zones de la poitrine et des aisselles peuvent présenter des bosses ou de petites bosses bénignes. Si vous êtes inquiet, cela vaut toujours la peine d’être mentionné à votre fournisseur de soins de santé, mais gardez à l’esprit que toutes les bosses ne peuvent pas être directement liées au cancer du sein triple négatif.
• N’oubliez pas de vérifier vos mamelons. Notez s’il y a des retraits, des bosses ou des décharges.

Examen physique

Bien que l’American Cancer Society place les examens cliniques et les auto-examens dans la même catégorie, ne les recommandant plus pour les protocoles de dépistage du cancer du sein, cela ne signifie pas que ces tests ne doivent pas être effectués. En fait, la plupart des professionnels de la santé continueront de vous faire passer un examen clinique des seins, surtout si vous avez entre 20 et 30 ans. Votre médecin de famille ou votre gynécologue peut effectuer un examen clinique lors de votre prochaine visite, et il s’agit essentiellement des mêmes étapes que vous suivrez si vous effectuez un auto-examen à la maison. S’ils n’en font pas et que vous aimeriez qu’ils le fassent, il est important de le leur faire savoir lors de votre visite et de leur poser des questions sur toute préoccupation que vous pourriez avoir au sujet de la santé de vos seins.

Imagerie

Que vous ayez pris rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé parce que vous vous inquiétez d’une grosseur que vous avez peut-être trouvée lors d’un auto-examen, ou que votre fournisseur de soins de santé a recommandé des tests supplémentaires après un examen clinique, il existe un certain nombre de laboratoires et de tests utilisé pour diagnostiquer tous les cancers du sein, y compris le cancer du sein triple négatif.

L’ordre habituel des laboratoires et des tests pour diagnostiquer le cancer du sein triple négatif est :

• Mammographies diagnostiques : à la différence des mammographies de dépistage, qui sont systématiquement administrées aux femmes dans la quarantaine, une mammographie diagnostique donnera une radiographie plus détaillée de ce qui se passe dans le sein, montrant plusieurs vues ainsi que la possibilité de zoomer sur un la zone du sein en question pour voir si des anomalies sont présentes et quelles sont-elles exactement.

• Échographie : si vous avez moins de 30 ans, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, votre professionnel de la santé peut recommander une échographie pour examiner toute masse mammaire, qui montrera si des masses sont présentes dans les seins et si elles semblent solides ou remplies de liquide. Des échographies sont également administrées après une mammographie de dépistage qui montre des masses dans le sein.

• Imagerie par résonance magnétique (IRM) : un professionnel de la santé peut recommander une IRM pour avoir une idée de l’étendue de la maladie. Ce test montrera une vue détaillée du tissu mammaire, aidant votre professionnel de la santé à avoir une idée des zones tissulaires (le cas échéant) malades.

Laboratoires et tests

Selon les résultats de l’imagerie d’un patient, un professionnel de la santé peut recommander une biopsie de la région du sein comme étape suivante. Une biopsie est le seul test qui peut déterminer avec certitude si la zone anormale du sein est cancéreuse et s’il s’agit d’un cancer du sein triple négatif.

Pour faire une biopsie, des tissus ou du liquide sont prélevés dans la région du sein et examinés au microscope. Le retrait est effectué par trois procédures courantes en fonction de la taille, de la densité et de l’emplacement de la masse mammaire de la patiente : aspiration à l’aiguille fine, biopsie au trocart et biopsie chirurgicale. Dans certains cas, un professionnel de la santé peut choisir de faire une biopsie à l’aiguille fine ou au trocart, puis plus tard une biopsie chirurgicale au cas où des cellules cancéreuses seraient trouvées pour déterminer le type et le stade du cancer du sein.

Si la biopsie d’un patient est positive, l’étape suivante consiste à tester les récepteurs hormonaux. Le test est effectué sur le tissu d’une biopsie à l’aide d’une procédure appelée coloration immunohistochimique et cela montrera si le cancer du sein d’une patiente est positif pour les récepteurs de la progestérone, les récepteurs des œstrogènes ou aucun. Le deuxième test sera un test HER2/neu qui examinera le tissu mammaire, ou éventuellement une prise de sang pour déterminer si l’échantillon est HER2 positif, ce qui signifie que le cancer peut avoir une grande quantité de gènes protéiques qui feront croître le cancer et se propager plus rapidement.

Diagnostics différentiels

Il existe de nombreuses affections mammaires bénignes qui ne se transforment pas en cancer du sein triple négatif. Ceux-ci inclus:

• Kystes mammaires
• Kystes d’huile
• Fibroadénomes

• Adénose

• Mastite
• Nécrose graisseuse
• Hamartomes
• Hématomes

Bien que ces conditions n’augmentent pas votre risque de développer un cancer du sein triple négatif (ou tout autre cancer), elles ne diminuent pas votre risque global de développer un cancer du sein (une femme sur huit aux États-Unis), il est donc important de rester au courant de votre programme de dépistage du cancer du sein même après avoir découvert un cancer du sein bénin.

Sentir une grosseur dans votre sein peut être pénible, mais il est important de garder à l’esprit que 80 % des femmes qui subissent une biopsie mammaire n’ont pas de cancer du sein.Et bien qu’il soit impossible de déterminer si vous avez un cancer du sein triple négatif sans passer les tests appropriés, vous assurer d’avoir d’abord l’imagerie dont vous avez besoin pour vous aider à déterminer quels tests sont appropriés pour le diagnostic peut faire toute la différence en ce qui concerne le diagnostic. et traitement. Ayez l’esprit tranquille en sachant que les nodules mammaires peuvent faire partie de la composition des tissus, mais restez suffisamment vigilant pour remarquer toute différence dans votre sein ainsi que pour obtenir les dépistages et les contrôles appropriés pour garder vos seins en bonne santé.