Bien que découvrir que vous avez une pression artérielle systolique élevée puisse être une source de préoccupation, c’est aussi une chance de prendre des mesures et de réduire votre risque d’événements graves comme une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et même la mort. Cet article explique ce qu’est l’hypertension artérielle systolique, comment vous pouvez l’abaisser et comment prévenir les complications liées aux changements de mode de vie et aux médicaments.
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Très bien / JR Bee
Comment lire votre tension artérielle
Les lectures de tension artérielle ont deux nombres : a systolique pression et une diastolique pression, exprimée en milligrammes de mercure (mm Hg).
Le nombre le plus élevé est la pression artérielle systolique, qui est la pression générée par le cœur qui pompe le sang dans les artères. Le nombre inférieur est la pression artérielle diastolique, qui est la pression dans les artères pendant que le cœur se détend.
Une tension artérielle normale est inférieure à 120 systolique sur moins de 80 diastolique. Une pression artérielle systolique dans les 120s est considérée comme élevée, même avec une lecture diastolique normale.
L’hypertension est diagnostiquée avec une lecture systolique de 130 ou plus, ou une lecture diastolique de 80 ou plus.
Catégories de tension artérielle | ||
---|---|---|
Systolique | Diastolique | |
Tension artérielle normale | <120 | <80 |
Tension artérielle élevée | 120s | <80 |
Hypertension | >/=130 | >/=90 |
Les mesures systolique et diastolique sont importantes lorsqu’on considère la santé de votre cœur. Une lecture systolique élevée est la forme la plus courante d’hypertension artérielle, en particulier chez les personnes âgées, en raison de la raideur des artères au fil du temps.
Hypertension systolique isolée
L’hypertension systolique isolée est toute pression artérielle dans laquelle la pression artérielle systolique est élevée alors que la pression diastolique est normale. Généralement, lorsque les prestataires de soins de santé utilisent ce terme, ils font référence à des situations dans lesquelles la pression systolique est significativement plus élevée que la normale.
Cette situation est beaucoup plus fréquente chez les personnes âgées en raison du raidissement des artères qui vient avec l’âge. Cependant, une hypertension systolique isolée peut survenir chez les jeunes adultes et, lorsqu’elle se produit, elle est associée à un risque accru de maladie cardiaque plus tard dans la vie.
Des études ont montré que le traitement des niveaux élevés de pression artérielle systolique diminue systématiquement le risque de complications, quelle que soit la hauteur de la lecture diastolique. Cependant, cela peut être une situation particulièrement difficile chez les personnes âgées qui ont plus d’effets secondaires des médicaments contre l’hypertension.
De plus, la pression diastolique est importante car les artères coronaires se remplissent pendant la diastole, et une pression artérielle diastolique inférieure à 60 mmHg augmente le risque d’événements cardiaques. Ainsi, les personnes souffrant d’hypertension systolique isolée dont la pression diastolique est normale peuvent avoir des problèmes si les médicaments antihypertenseurs abaissent trop la pression diastolique.
Les personnes ayant une pression systolique élevée peuvent bénéficier d’une baisse de la pression artérielle, notamment de changements de mode de vie et de médicaments.
Régime alimentaire pour abaisser la tension artérielle
Le changement de style de vie le plus puissant pour abaisser la tension artérielle consiste à adopter une alimentation saine. Apporter des modifications à votre alimentation peut réduire votre tension artérielle systolique jusqu’à 11 points.
L’American Heart Association (AHA) recommande le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) pour aider à abaisser la tension artérielle. Le régime DASH est pauvre en sel, en sucres ajoutés et en viandes rouges et transformées.
Voici quelques conseils diététiques supplémentaires :
- Concentrez-vous sur la consommation de fruits et légumes colorés, car leur teneur élevée en potassium peut aider à abaisser la tension artérielle.
- Choisissez des grains entiers dans la mesure du possible et limitez les farines blanches comme celles que l’on trouve dans le pain blanc et les pâtes.
- Évitez de boire des boissons sucrées comme les jus et les sodas, et surveillez le sel dans les aliments transformés et les aliments en conserve.
- Limitez votre consommation de graisses saturées en choisissant des viandes maigres comme le poulet et la dinde sans peau.
- Choisissez des produits laitiers faibles en gras ou sans gras.
Exercer
L’exercice peut aider à abaisser la tension artérielle systolique de 5 à 8 points.
L’AHA recommande à tous les adultes de faire au moins 150 minutes d’exercices aérobiques modérés par semaine. L’exercice aérobie est un exercice qui augmente votre fréquence cardiaque, comme la marche, le vélo, la danse et l’aquagym.
Entraînement en résistance
L’ajout d’un entraînement contre résistance à votre entraînement peut abaisser davantage la tension artérielle, tout en aidant à maintenir la masse musculaire. Des exemples d’entraînement en résistance incluent des exercices comme les squats, les planches, le yoga et les poids et haltères.
Limiter l’alcool
La consommation excessive d’alcool peut contribuer à une pression artérielle systolique élevée. Limiter la consommation d’alcool peut abaisser la pression artérielle systolique jusqu’à 4 points.
L’alcool doit être limité à deux verres standard par jour pour les hommes et à un verre par jour pour les femmes. Une boisson standard est de 12 onces de bière, 5 onces de vin ou 1,5 onces d’alcool.
Arrêter de fumer
Bien qu’il ne soit pas aussi clair qu’arrêter de fumer réduira directement votre tension artérielle systolique, cela réduira certainement votre risque de certaines complications de l’hypertension artérielle.
La nicotine contenue dans les cigarettes provoque la constriction des artères, ce qui entraîne une augmentation temporaire de la pression artérielle. Le tabagisme provoque également l’accumulation de plaque graisseuse dans les artères, ce qui peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques.
Avantages de cesser de fumer
Arrêter de fumer peut ajouter jusqu’à 10 ans à votre espérance de vie.
Limiter la caféine
Bien qu’il n’a pas été démontré que la consommation chronique de caféine contribue à l’hypertension artérielle, la caféine provoque une augmentation temporaire de la pression artérielle. Cela se produit parce que la caféine est un vasoconstricteur, provoquant un rétrécissement des vaisseaux sanguins.
Chez les personnes souffrant d’hypertension artérielle, la caféine ne doit pas dépasser 300 milligrammes par jour. Pour référence, une tasse « grande » de 12 onces de café Starbucks contient 235 milligrammes de caféine.
Réduction du stress
Le stress est un contributeur bien connu à l’hypertension artérielle, et la gestion du stress est une partie importante d’un mode de vie sain. Les facteurs de stress à court terme, comme la perte d’un emploi, et les facteurs de stress chroniques, comme les problèmes relationnels, peuvent contribuer à une pression artérielle élevée.
Bien qu’elles n’aient pas encore été définitivement liées à l’abaissement de la tension artérielle, des pratiques comme le yoga, la méditation, la thérapie par la parole et les exercices de respiration peuvent aider à combattre le stress qui pourrait contribuer à l’hypertension artérielle.
Médicaments antihypertenseurs
Les changements de mode de vie ci-dessus peuvent être utiles pour toute personne ayant une tension artérielle élevée, y compris celles ayant une tension artérielle systolique isolée. Mais les personnes ayant une pression artérielle systolique élevée persistante peuvent avoir besoin de médicaments antihypertenseurs (médicaments antihypertenseurs) pour aider à ramener leur pression artérielle à des niveaux sains.
Plusieurs classes différentes de médicaments peuvent être prescrites par votre fournisseur de soins de santé pour abaisser la tension artérielle systolique et diminuer votre risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.
Certains des médicaments les plus prescrits qui sont efficaces pour réduire la pression artérielle comprennent :
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Diurétiques, tels que Hygroton (chlorthalidone) et Microzide (hydrochlorothiazide)
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Inhibiteurs de l’ECA et antagonistes des récepteurs de l’angiotensine, tels que Zestril (lisinopril) et Diovan (valsartan)
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Bloqueurs des canaux calciques, tels que Norvasc (amlodipine) et Adalat CC (nifédipine)
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Bêta-bloquants, tels que Coreg (carvédilol) et Trandate (labétalol)
Les médicaments hypotenseurs peuvent poser des problèmes chez les personnes âgées souffrant d’hypertension systolique isolée en raison d’effets secondaires.
L’hypotension orthostatique, une pression artérielle basse en position debout, peut provoquer des étourdissements et est un effet secondaire plus fréquent chez les personnes âgées traitées pour l’hypertension. Cela peut entraîner une augmentation des chutes et des fractures de la hanche, qui se sont toutes deux avérées plus fréquentes chez les personnes âgées prenant des médicaments hypotenseurs que chez celles qui ne prennent pas de médicaments pour la pression artérielle.
Le choix des médicaments contre l’hypertension est important chez les personnes âgées souffrant d’hypertension systolique. Il ne semble pas y avoir d’avantage d’une classe de médicaments par rapport à une autre lorsqu’un seul médicament est requis, à l’exception des bêta-bloquants. Il n’est pas recommandé d’utiliser les bêta-bloquants comme traitement de première intention, sauf si une autre raison impérieuse existe, comme une insuffisance cardiaque coexistante.
Cependant, une étude a montré que la combinaison d’un inhibiteur de l’ECA avec un inhibiteur calcique avait de meilleurs résultats que la combinaison d’un inhibiteur de l’ECA avec un diurétique. Pour cette raison, de nombreux professionnels de la santé préfèrent d’abord prescrire un inhibiteur calcique à action prolongée, tel que Norvasc, chez les personnes âgées souffrant d’hypertension artérielle, et ajouter un inhibiteur de l’ECA si nécessaire pour un contrôle supplémentaire de la pression artérielle.
Une autre partie importante du traitement de l’hypertension systolique chez les personnes âgées consiste à commencer de nouveaux médicaments à des doses plus faibles et à augmenter les doses plus lentement. En effet, les personnes âgées ont un métabolisme et une clairance des médicaments plus lents et, par conséquent, plus d’effets secondaires.
Médicaments et suppléments à éviter en cas d’hypertension artérielle
Il est tout aussi important d’éviter les substances qui peuvent augmenter votre tension artérielle que de modifier votre mode de vie et de prendre des médicaments pour la tension artérielle.
Voici une liste de substances à éviter si vous souffrez d’hypertension artérielle :
- Médicaments contre le rhume « décongestionnants » en vente libre contenant de la pseudoéphédrine ou de la phényléphrine, comme Sudafed
- Utilisation chronique d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), comme Motrin (ibuprofène), Advil (ibuprofène) et Aleve (naproxène)
- Réglisse noire
- Cocaïne
Quand consulter un médecin
L’hypertension artérielle est une maladie grave qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque et même la mort si elle n’est pas traitée. Bien qu’il y ait beaucoup de choses que vous puissiez faire à la maison pour aider à abaisser votre tension artérielle systolique, il est important de suivre toutes les recommandations de traitement de votre fournisseur de soins de santé.
Si vous ressentez des maux de tête sévères, une vision floue, un affaissement d’un côté du visage, une faiblesse d’un côté du corps, des douleurs thoraciques ou d’autres symptômes inquiétants, consultez immédiatement un médecin.
Sommaire
L’hypertension artérielle systolique est une affection très courante qui peut augmenter le risque de problèmes de santé graves comme un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque. Il existe de nombreuses mesures que vous pouvez prendre pour aider à abaisser votre tension artérielle, y compris des changements de mode de vie et des médicaments.
Il peut être stressant de découvrir que vous avez une pression artérielle systolique élevée, mais c’est aussi une chance d’apporter des changements sains qui peuvent avoir un impact significatif sur votre santé globale. Des changements dans l’alimentation, l’exercice, la consommation de drogues, ainsi que le début d’un traitement antihypertenseur peuvent aider. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de commencer un plan de traitement.
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