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Comment Coumadin aide à la prévention des AVC

by Jean-Charles Bourgeois
24/12/2021
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Le coumadin (warfarine) est un anticoagulant qui agit en inhibant la fonction de la vitamine K, un facteur essentiel dans la capacité du corps à former des caillots sanguins.

Un médecin discute de la prévention des accidents vasculaires cérébraux avec son patient

John Fedele / Getty Images

Coumadin et AVC

Coumadin est un médicament puissant utilisé pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux. Le coumadin possède de puissantes propriétés anticoagulantes (c’est-à-dire qu’il empêche la formation anormale de caillots sanguins dans le corps). Un exemple d’une maladie dans laquelle la formation de caillots sanguins anormaux conduit à un accident vasculaire cérébral est la fibrillation auriculaire, une maladie dans laquelle un battement erratique du cœur conduit à la formation de caillots sanguins indésirables à l’intérieur des cavités cardiaques. D’autres cas dans lesquels Coumadin est utilisé pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux comprennent :

  • Quand quelqu’un avait une valve cardiaque défectueuse remplacée chirurgicalement par une valve prothétique mécanique.
  • Lorsqu’une personne a un caillot de sang à l’intérieur du cœur après avoir subi une crise cardiaque.
  • Quand quelqu’un a un caillot de sang dans les veines profondes des jambes (également connu sous le nom de thrombose veineuse profonde ou TVP. Les TVP peuvent provoquer des accidents vasculaires cérébraux chez les personnes qui ont un petit trou entre les côtés droit et gauche du cœur. Ce petit trou est connu sous le nom de foramen ovale perméable ou PFO.
  • Lorsqu’une personne a une tendance anormale à former des caillots sanguins à la suite d’une maladie auto-immune, comme le lupus.
  • Lorsqu’une personne a une prédisposition génétique à former des caillots sanguins en raison d’une déficience dans un ou plusieurs des mécanismes du corps qui empêchent normalement la formation de caillots sanguins anormaux.

Ratio International Normalisé (INR)

La coagulation du sang est mesurée à l’aide du rapport international normalisé (INR), qui attribue une valeur de 1,0 aux personnes ayant une capacité normale à former des caillots sanguins. Lorsque les gens prennent Coumadin, leur INR augmente, ce qui indique qu’ils sont moins susceptibles de former des caillots sanguins.

L’INR souhaitable pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux se situe entre 2 et 3, bien que cette plage puisse varier en fonction de l’affection traitée. L’INR est mesuré par une prise de sang. Si l’INR devient trop élevé (plus de 3), cela peut provoquer des saignements indésirables. C’est la raison pour laquelle les personnes qui prennent Coumadin doivent subir une prise de sang toutes les quelques semaines ou quelques mois.

Contrôle de la pression artérielle

Les personnes qui souffrent d’hypertension artérielle et qui prennent également Coumadin pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux doivent toujours garder à l’esprit que l’hypertension artérielle augmente le risque d’accidents vasculaires cérébraux hémorragiques ou d’accidents vasculaires cérébraux causés par des saignements dans le cerveau. Comme Coumadin diminue les mécanismes du corps qui arrêtent normalement les saignements, les personnes qui prennent Coumadin doivent toujours contrôler leur tension artérielle.

Des astuces

  • Ne prenez que les médicaments prescrits par votre professionnel de la santé (Coumadin interagit avec plusieurs médicaments).
  • Prenez votre Coumadin à la même heure chaque jour (généralement avant le coucher).
  • Mangez la même quantité d’aliments contenant de la vitamine K chaque jour (par exemple, du poisson, du brocoli, des épinards, du chou, du chou frisé, du chou-fleur).
  • Évitez l’excès d’alcool.
  • Évitez les activités qui pourraient vous faire tomber.
  • N’arrêtez jamais Coumadin à l’insu de votre praticien.
  • Ne prenez jamais de doubles doses de Coumadin, à moins que votre professionnel de la santé ne vous le demande expressément.
  • Appelez votre praticien si vos selles changent de couleur.

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