Comment 3 médecins de l’AAPI dispensent des soins adaptés à la culture

Lorsque le père d’Annmarie Nguyen a été testé positif au COVID-19, tout ce qu’elle pouvait penser, c’est qu’elle ne voulait pas enterrer un autre membre de la famille – elle avait perdu sa mère à cause du COVID-19 en janvier.

« Ma mère est déjà partie », a déclaré Nguyen, un OB-GYN, à Verywell. « Je ne peux pas perdre mon père. » Nguyen a emmené son père chez Elizabeth Nghiem, MD, une spécialiste des maladies infectieuses vietnamienne-américaine à Los Angeles.

Les antécédents de Ngheim en matière de maladies infectieuses n’étaient pas tout ce qui a aidé le père de Nguyen – c’était sa capacité à fournir des soins adaptés à la culture.

Soins adaptés à la culture en pratique

Pour Nghiem, pratiquer des soins adaptés à la culture signifie être conscient des autres cultures et créer un environnement sûr et confortable pour tous ses patients.

la communication

Un exemple de la façon dont Nghiem pratique des soins adaptés à la culture est de parler dans la langue maternelle de son patient lorsque cela est possible. Elle parle le vietnamien, l’anglais et un peu d’espagnol.

La recherche montre que la concordance linguistique, lorsqu’un patient travaille avec un fournisseur de soins de santé qui maîtrise la langue de son choix, améliore les soins de plusieurs manières. Par exemple, lorsqu’un médecin parle la même langue que ses patients :

• Moins d’informations se perdent dans la traduction, ce qui signifie qu’il y a moins de risques d’erreurs médicales
• Les prestataires sont en mesure de mieux comprendre les conditions et les plans de traitement de leurs patients
• Les patients sont plus susceptibles de s’en tenir aux plans de traitement
• Les patients sont plus satisfaits de leurs soins

Nguyen dit que le fait d’avoir un personnel bilingue a fait qu’elle et son père se sentent plus à l’aise avec le traitement par anticorps COVID qu’il a reçu. « Elle [Elizabeth Ngheim] avait une infirmière diplômée et un assistant médical qui étaient bilingues et elle les a choisis parmi toutes les personnes avec qui elle travaillait à l’hôpital pour venir aider mon père avec sa perfusion », dit Nguyen.

Respecter

Nghiem se fait également un devoir de respecter les rituels de fin de vie de chaque patient car elle reconnaît que « les gens ont différentes manières de gérer cela en fonction de leur religion et de leurs croyances ».

Elle collabore souvent avec des chefs religieux pour accomplir des traditions de fin de vie. « Certaines religions bouddhistes veulent que les membres de leur famille restent dans la pièce pendant quatre heures avant de les déplacer quelque part », explique Nghiem. « Nous avons donc tellement appris et nous apprenons à nous adapter. »

Défis et considérations

Tout au long de la pandémie, Nghiem a souvent rencontré des difficultés en essayant de respecter des pratiques de soins adaptées à la culture.

Par exemple, lorsqu’il y avait une pénurie de lits en soins intensifs, Nghiem se souvient qu’elle et ses collègues ne voulaient pas précipiter les patients et leurs familles dans le seul but de libérer les lits. « Nous avons dû aménager une pièce séparée à l’extérieur de l’unité de soins intensifs pour qu’ils puissent être à l’aise tout en laissant une autre personne prendre ce ventilateur », ajoute-t-elle.

Inclure la famille dans la prise de décision

Cathy Hung, DDS, une chirurgienne bucco-dentaire et maxillo-faciale taïwanaise certifiée, explique à Verywell que dans certaines cultures, les membres de la famille prennent des décisions en matière de soins de santé pour les patients et que « certaines valeurs culturelles peuvent affecter la prise de décision ».

Hung ajoute qu’une partie de la sensibilité culturelle consiste à respecter les valeurs culturelles de l’autre personne, et qu' »il est vraiment important de les inclure tous les deux dans cette décision ».

Répondre aux besoins individuels des patients

Ai Mukai, MD, un Américain d’origine japonaise et un médecin certifié en médecine physique et en réadaptation au Texas Orthopaedics à Austin, Texas, dit à Verywell que les soins culturellement compétents ne sont pas une solution unique. Au lieu de cela, les praticiens doivent fournir des soins individualisés et rencontrer les patients là où ils se trouvent.

« Je pose des questions sur ce qui est important pour eux : comment ils abordent leur santé et leur bien-être et quels objectifs ils essaient d’atteindre », explique Mukai. « J’aligne mes recommandations sur leurs objectifs et leurs valeurs et je fournis une éducation et des options aussi clairement que possible. »

Pourquoi les soins adaptés à la culture sont importants

Des soins culturellement compétents conduisent à une meilleure satisfaction des patients et favorisent la confiance entre les médecins et les patients. Elle peut également améliorer l’accès à des soins de santé de haute qualité qui répondent aux besoins des patients.

« En tant que prestataire de soins de santé, il permet à tous les prestataires de soins de santé de promouvoir de manière efficace et efficiente les services de santé auprès d’une population plus diversifiée », a déclaré Nghiem. « En faisant cela, nous serons en mesure de donner à plus de personnes l’accès aux meilleurs soins de santé disponibles dont beaucoup de gens ont besoin, mais n’ont pas en ce moment. »

La famille de Nguyen a bénéficié de l’engagement de Nghiem. Elle dit à Verywell qu’elle est « reconnaissante pour elle [Elizabeth Ngheim] présence dans la communauté », et est reconnaissante que Nghiem ait pu adapter son père à un emploi du temps chargé car cela « lui a sauvé la vie ».