Utilisations de l’éfavirenz, effets secondaires et avertissements

Éfavirenz

Nom générique : éfavirenz [ e-FAV-ir-enz ]

Nom de marque: Sustiva
Formes posologiques : gélule orale (200 mg ; 50 mg) ; comprimé oral (600 mg)
Classe de médicaments : INNTI

Qu’est-ce que l’éfavirenz ?

L’éfavirenz est un médicament antiviral qui empêche le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) de se multiplier dans votre corps.

L’éfavirenz est utilisé pour traiter le VIH, le virus qui peut causer le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA). L’éfavirenz est destiné aux adultes et aux enfants âgés d’au moins 3 mois et pesant au moins 8 livres. L’éfavirenz n’est pas un remède contre le VIH ou le SIDA.

L’éfavirenz peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Avertissements

Vous ne devez pas utiliser l’éfavirenz si vous prenez également de l’elbasvir et du grazoprévir (Zepatier) pour traiter l’hépatite C.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas utiliser l’éfavirenz si vous y êtes allergique ou si vous prenez également de l’elbasvir et du grazoprévir (Zepatier) pour traiter l’hépatite C.

Ne pas prendre avec Atripla (combinaison d’éfavirenz, d’emtricitabine et de ténofovir), sauf indication contraire de votre médecin.

Informez votre médecin si vous avez déjà eu :

• maladie du foie (y compris l’hépatite B ou C);

• syndrome du QT long ;

• une saisie;

• maladie mentale ou psychose;

• cardiopathie; ou

• si vous buvez de grandes quantités d’alcool ou avez des antécédents d’utilisation de drogues injectables.

N’utilisez pas l’éfavirenz si vous êtes enceinte. Cela pourrait nuire au bébé à naître ou causer des malformations congénitales. Utilisez 2 formes de contraception, y compris une forme de barrière (préservatif, diaphragme, cape cervicale ou éponge contraceptive) pour prévenir une grossesse pendant que vous utilisez l’éfavirenz et pendant au moins 12 semaines après votre dernière dose. Informez votre médecin si vous tombez enceinte pendant le traitement.

La contraception hormonale (pilules contraceptives, injections, implants, patchs cutanés et anneaux vaginaux) peut ne pas être suffisamment efficace pour prévenir une grossesse pendant que vous prenez de l’éfavirenz.

Le VIH peut être transmis à votre bébé si le virus n’est pas contrôlé pendant la grossesse. Votre nom peut être inscrit sur un registre pour suivre les effets des médicaments antiviraux sur le bébé.

Les femmes vivant avec le VIH ou le SIDA ne doivent pas allaiter un bébé. Même si votre bébé est né sans le VIH, le virus peut être transmis au bébé dans votre lait maternel.

Comment dois-je prendre l’éfavirenz ?

Suivez toutes les instructions sur l’étiquette de votre ordonnance et lisez tous les guides de médicaments ou les feuilles d’instructions. Utilisez le médicament exactement comme indiqué.

L’éfavirenz doit être administré en association avec d’autres médicaments antiviraux et ne doit pas être utilisé seul. Votre maladie peut devenir résistante à l’éfavirenz si vous ne le prenez pas en association avec d’autres médicaments anti-VIH prescrits par votre médecin.

Prenez l’éfavirenz à jeun au coucher.

Lisez et suivez attentivement toutes les instructions d’utilisation fournies avec votre médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne comprenez pas ces instructions.

Avalez le comprimé entier et ne l’écrasez pas, ne le mâchez pas et ne le cassez pas.

Si vous ne pouvez pas avaler une capsule entière, ouvrez-la et saupoudrez le médicament dans une cuillerée de compote de pommes, de yaourt, de gelée de raisin ou de préparation pour nourrissons (si vous donnez le médicament à un bébé). Avalez le mélange tout de suite. Ne le conservez pas pour une utilisation ultérieure.

Après avoir pris de l’éfavirenz en utilisant la méthode de saupoudrage, ne mangez pas pendant les 2 heures suivantes. Si vous donnez de l’éfavirenz mélangé à du lait maternisé à un bébé, ne donnez pas plus de lait maternisé pendant au moins 2 heures après.

Les doses d’éfavirenz sont basées sur le poids chez les enfants. Les besoins en dose de votre enfant peuvent changer si l’enfant prend ou perd du poids.

Vous aurez besoin de tests médicaux fréquents.

Prenez régulièrement de l’éfavirenz pour en tirer le meilleur parti. Sauter des doses peut augmenter le risque que votre virus devienne résistant aux médicaments antiviraux.

Stocker à température ambiante à l’abri de l’humidité et de la chaleur.

Ce médicament peut affecter un test urinaire de dépistage de drogue et vous pouvez avoir de faux résultats. Dites au personnel du laboratoire que vous utilisez l’éfavirenz.

Utilisez tous les médicaments anti-VIH comme indiqué et lisez tous les guides de médicaments que vous recevez. Ne modifiez pas votre dose ou votre schéma posologique sans l’avis de votre médecin. Toute personne vivant avec le VIH doit rester sous la surveillance d’un médecin.

Que se passe-t-il si j’oublie une dose ?

Prenez le médicament dès que vous le pouvez, mais sautez la dose oubliée s’il est presque l’heure de votre prochaine dose. Ne prenez pas deux doses à la fois.

Faites renouveler vos ordonnances avant de manquer complètement de médicaments.

Que se passe-t-il si je fais une overdose ?

Cherchez des soins médicaux d’urgence ou appelez la ligne d’aide anti-poison au 1-800-222-1222.

Que dois-je éviter pendant que je prends de l’éfavirenz ?

Évitez de conduire ou d’exercer des activités dangereuses jusqu’à ce que vous sachiez comment l’éfavirenz vous affectera. Vos réactions pourraient être altérées.

La consommation d’alcool peut augmenter certains effets secondaires de l’éfavirenz.

L’utilisation de ce médicament n’empêchera pas votre maladie de se propager. N’ayez pas de relations sexuelles non protégées et ne partagez pas de rasoirs ou de brosses à dents. Discutez avec votre médecin des moyens sûrs de prévenir la transmission du VIH pendant les rapports sexuels. Le partage de médicaments ou d’aiguilles à médicaments n’est jamais sûr, même pour une personne en bonne santé.

Effets secondaires de l’éfavirenz

Obtenez de l’aide médicale d’urgence si vous présentez des signes de réaction allergique (urticaire, respiration difficile, gonflement du visage ou de la gorge) ou une réaction cutanée grave (fièvre, mal de gorge, brûlure des yeux, douleur cutanée, éruption cutanée rouge ou violette avec cloques et peeling).

L’éfavirenz peut provoquer des effets secondaires graves. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez :

• une saisie;

• hallucinations, difficulté à se concentrer, difficulté à parler ou à bouger (ces symptômes peuvent survenir des mois ou des années après le début de la prise d’éfavirenz);

• problèmes du système nerveux – étourdissements, somnolence, confusion, difficulté à se concentrer, rêves étranges, insomnie ou problèmes d’élocution, d’équilibre ou de mouvements musculaires ;

• symptômes psychiatriques graves – anxiété, paranoïa, comportement inhabituel, sentiment de tristesse ou de désespoir, hallucinations, pensées suicidaires ; ou

• problèmes de foie – nausées, douleurs à l’estomac, perte d’appétit, urine foncée, selles de couleur argileuse, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux) ;

Des symptômes psychiatriques ou des problèmes du système nerveux peuvent survenir même des mois ou des années après la prise d’éfavirenz.

L’éfavirenz affecte votre système immunitaire, ce qui peut provoquer certains effets indésirables (même des semaines ou des mois après la prise de ce médicament). Dites à votre médecin si vous avez :

• signes d’une nouvelle infection – fièvre, sueurs nocturnes, ganglions enflés, boutons de fièvre, toux, respiration sifflante, diarrhée, perte de poids ;

• difficulté à parler ou à avaler, problèmes d’équilibre ou de mouvement des yeux, faiblesse ou sensation de picotement ; ou

• gonflement du cou ou de la gorge (hypertrophie de la thyroïde), changements menstruels, impuissance.

Les effets secondaires courants de l’éfavirenz peuvent inclure :

• nausées Vomissements;

• étourdissements, somnolence, difficulté à se concentrer;

• éruption;

• maux de tête, sensation de fatigue;

• troubles du sommeil (insomnie), rêves étranges ; ou

• changements dans la forme ou l’emplacement de la graisse corporelle (en particulier dans les bras, les jambes, le visage, le cou, les seins et la taille).

Ceci n’est pas une liste complète des effets secondaires et d’autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour obtenir des conseils médicaux sur les effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires à la FDA au 1-800-FDA-1088.

Informations sur la posologie de l’éfavirenz

Dose habituelle chez l’adulte pour l’infection par le VIH :

600 mg par voie orale une fois par jour

Commentaires:
-Ce médicament doit être utilisé avec un inhibiteur de protéase et/ou des INTI.

Utilisation : en association avec d’autres agents antirétroviraux, pour le traitement de l’infection par le VIH-1

Dose habituelle chez l’adulte pour une exposition non professionnelle :

Recommandations du CDC américain : 600 mg par voie orale une fois par jour
Durée du traitement : 28 jours

Commentaires:
-Ce médicament doit être utilisé avec (lamivudine ou emtricitabine) plus (zidovudine ou ténofovir) ; recommandé comme traitement préféré à base d’INNTI pour la prophylaxie post-exposition non professionnelle de l’infection par le VIH.
-La prophylaxie doit être débutée dès que possible, dans les 72 heures suivant l’exposition.
-Non approuvé par la FDA américaine.

Dose habituelle pour adultes en cas d’exposition professionnelle :

Recommandations du groupe de travail du US Public Health Service : 600 mg par voie orale 1 fois/jour
Durée du traitement : 28 jours, si toléré

Commentaires:
-Un agent antirétroviral alternatif à utiliser comme prophylaxie post-exposition au VIH uniquement avec consultation d’experts
-La prophylaxie doit être commencée dès que possible, de préférence dans les heures qui suivent l’exposition.
-La durée optimale de la prophylaxie est inconnue et peut différer selon le protocole de l’établissement.
-Les directives thérapeutiques les plus récentes doivent être consultées pour plus d’informations.
-Non approuvé par la FDA américaine.

Dose pédiatrique habituelle pour l’infection par le VIH :

3 mois ou plus :
3,5 à moins de 5 kg : 100 mg par voie orale 1 fois/jour
5 à moins de 7,5 kg : 150 mg par voie orale 1 fois/jour
7,5 à moins de 15 kg : 200 mg par voie orale 1 fois/jour
15 à moins de 20 kg : 250 mg par voie orale 1 fois/jour
20 à moins de 25 kg : 300 mg par voie orale 1 fois/jour
25 à moins de 32,5 kg : 350 mg par voie orale 1 fois/jour
32,5 à moins de 40 kg : 400 mg par voie orale 1 fois/jour
40 kg ou plus : 600 mg par voie orale 1 fois/jour

Utilisation : en association avec d’autres agents antirétroviraux, pour le traitement de l’infection par le VIH-1

Quels autres médicaments affecteront l’éfavirenz ?

Parfois, il n’est pas sûr d’utiliser certains médicaments en même temps. Certains médicaments peuvent affecter vos taux sanguins d’autres médicaments que vous prenez, ce qui peut augmenter les effets secondaires ou rendre les médicaments moins efficaces.

L’éfavirenz peut causer de graves problèmes cardiaques. Votre risque peut être plus élevé si vous utilisez également certains autres médicaments contre les infections, l’asthme, les problèmes cardiaques, l’hypertension artérielle, la dépression, les maladies mentales, le cancer, le paludisme ou le VIH.

D’autres médicaments peuvent affecter l’éfavirenz, y compris les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Informez votre médecin de tous vos médicaments actuels et de tout médicament que vous commencez ou arrêtez d’utiliser.

Questions fréquemment posées

• Quelle est la différence entre les traitements anti-VIH Symfi et Symfi Lo ?
• Quels médicaments sont contenus dans le traitement du VIH Symfi Lo ?

Plus d’informations

Rappelez-vous, gardez ce médicament et tous les autres médicaments hors de la portée des enfants, ne partagez jamais vos médicaments avec d’autres et n’utilisez ce médicament que pour l’indication prescrite.

Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle.