Chirurgie des yeux pour corriger les problèmes de vision

Bien que divers degrés de perte de vision soient très courants et causés par divers facteurs, la chirurgie peut désormais être utilisée pour corriger bon nombre de ces problèmes. Mais en même temps, vous devez être prudent chaque fois que vous avez affaire à vos yeux et à votre vision, alors assurez-vous de consulter un ophtalmologiste avant de prendre une décision.

LASIK

Le LASIK, abréviation de kératomileusis in situ assistée par laser, est le type de chirurgie oculaire réfractive le plus courant pour traiter une gamme de problèmes de vision, notamment :

• Myopie (myopie)

• Hypermétropie (hypermétropie)

• Astigmatisme (surface de l’œil de forme irrégulière)

La procédure ne peut cependant pas inverser la vision de près liée à l’âge (presbytie). Mais, si une personne souffrant de presbytie souhaite subir un LASIK, elle peut opter pour une version modifiée de la chirurgie appelée « monovision », dans laquelle un œil est corrigé pour la distance et l’autre pour voir les choses à proximité.En tant que??

LASIK standard

Le LASIK standard est une intervention chirurgicale ambulatoire qui utilise un laser ultraviolet pour retirer une fine couche de la cornée, la remodelant au cours du processus, permettant aux rayons lumineux de se concentrer plus clairement sur la rétine.

La procédure est effectuée à l’aide de gouttes ophtalmiques anesthésiantes pendant que le patient est éveillé et dure environ 10 à 15 minutes pour chaque œil. Bien que tous les patients n’aient pas une vision de 20/20 après le LASIK, 95 % des personnes déclarent être satisfaites du résultat.

LASIK personnalisé

Le LASIK personnalisé, également appelé « LASIK guidé par front d’onde », utilise un type de laser plus avancé pour obtenir une image tridimensionnelle de l’œil du patient. Le but est alors d’utiliser cette image pour s’assurer que les corrections apportées à la cornée du patient sont aussi précises que possible.En tant que??

PRK

La photokératectomie réfractive (PRK) est un autre type de chirurgie au laser utilisé pour corriger la myopie légère, l’hypermétropie et l’astigmatisme.

Comme le LASIK, la procédure consiste à utiliser la lumière ultraviolette pour remodeler la cornée. La différence est que dans PRK le laser remodèle la surface de la cornée tandis que le LASIK remodèle la cornée sous un rabat.

Environ 90 % des personnes qui ont eu une PRK ont déclaré avoir une vision de 20/40 ou mieux sans lunettes ni lentilles cornéennes.

Opération de la cataracte

Lorsque le cristallin de l’œil d’une personne devient trouble, cela est probablement causé par la cataracte. La chirurgie est souvent nécessaire pour traiter les cataractes.

La chirurgie de la cataracte consiste à retirer le cristallin trouble de l’œil (situé à l’avant de l’œil) et à le remplacer par un cristallin artificiel et transparent.

Environ 90 % des personnes déclarent avoir constaté une amélioration de leur vision après une opération de la cataracte, bien que cela ne signifie pas que la vision d’une personne sera complètement restaurée. De nombreuses personnes doivent encore porter des lunettes ou des lentilles de contact après la procédure.

Chirurgie du glaucome

Si quelqu’un a été aux prises avec un glaucome et que les médicaments ou les traitements au laser ne l’aident pas, son médecin peut recommander une intervention chirurgicale. Bien que la chirurgie du glaucome ne guérisse pas le glaucome ou n’annule aucune perte de vision, elle peut au moins empêcher le glaucome d’une personne de s’aggraver et aider à réduire la pression dans ses yeux. Si un patient nécessite une chirurgie du glaucome des deux yeux, le médecin effectuera chaque procédure séparément.

Il existe trois principaux types de chirurgie du glaucome :

Trabéculectomie

Cette intervention chirurgicale, généralement utilisée pour traiter le glaucome à angle ouvert, implique que le chirurgien crée une petite ouverture dans le haut de l’œil (sous la paupière, donc c’est assez bien caché). L’incision permet au liquide supplémentaire de s’écouler dans l’œil du patient, réduisant ainsi la pression dans l’œil.

Bien qu’elle soit effectuée dans un hôpital, la procédure ambulatoire prend généralement moins d’une heure.

Chirurgie implantaire du glaucome

Utilisé pour traiter :

• Glaucome congénital
• Glaucome néovasculaire
• Glaucome causé par une blessure

Cette procédure ambulatoire prend une à deux heures et implique que le chirurgien implante un petit tube dans la partie blanche de l’œil pour permettre au liquide supplémentaire de s’écouler hors de l’œil, abaissant ainsi la pression oculaire.

Chirurgie mini-invasive du glaucome (MIGS)

Il existe plusieurs types différents de MIGS, bien qu’ils utilisent tous un équipement de taille microscopique et de minuscules incisions. Bien que cela puisse signifier qu’un patient guérit plus rapidement après la chirurgie, cela peut également signifier que la chirurgie n’est pas aussi efficace que celle utilisant des méthodes traditionnelles.

Dans l’ensemble, la chirurgie du glaucome est généralement efficace de 70 à 90 % chez les patients plus âgés.

Chirurgie de la dégénérescence maculaire

Il existe deux types de dégénérescence maculaire : sèche et humide. Environ 80% des personnes atteintes de dégénérescence maculaire ont la variété sèche, qui n’a malheureusement aucun traitement efficace à l’heure actuelle. Mais les 20% de ceux qui souffrent de dégénérescence maculaire humide, qui sont le type le plus grave, les options de traitement incluent un médicament injectable ou une chirurgie au laser.

Au cours de la chirurgie au laser, le médecin projette un faisceau de lumière laser sur les vaisseaux sanguins anormaux de l’œil du patient, réduisant ainsi le nombre de vaisseaux et ralentissant leur fuite.

Bien que le taux de réussite spécifique de cette procédure ne soit pas disponible, une étude de 2015 a démontré que dans certains cas, la chirurgie au laser limite la progression de la dégénérescence maculaire.

Chirurgie cornéenne

Bien que certains problèmes de cornée puissent être résolus à l’aide du LASIK ou d’autres procédures, dans certains cas, les couches cornéennes antérieure et interne d’une personne sont endommagées, ce qui signifie qu’elle a besoin d’une greffe de cornée. C’est ce qu’on appelle la kératoplastie pénétrante (PK), ou greffe de cornée de pleine épaisseur.

Cela implique le retrait de la cornée malade ou endommagée d’un patient, puis la couture d’une cornée transparente du donneur est cousue en place.

Compte tenu de facteurs tels que le rejet potentiel de la cornée du donneur, le taux de réussite de la PK varie considérablement, il est donc préférable qu’un patient discute de sa situation spécifique avec son médecin.

Chirurgie de la rétinopathie diabétique

Les personnes atteintes de diabète peuvent être diagnostiquées avec une maladie oculaire appelée rétinopathie diabétique. Cette condition, qui peut entraîner une perte de vision, survient lorsque des taux élevés de sucre dans le sang endommagent les vaisseaux sanguins de la rétine. Bien qu’il existe certaines options non chirurgicales pour la rétinopathie diabétique (comme les médicaments), deux types de chirurgie sont utilisés pour traiter la maladie :

• Chirurgie au laser : Utilisée pour aider à rétrécir ou à sceller les vaisseaux sanguins qui fuient, ce qui peut réduire l’enflure de la rétine. Dans certains cas, plusieurs traitements sont nécessaires.

• Vitrectomie : Une intervention chirurgicale qui consiste à retirer le gel vitreux et le sang des vaisseaux qui fuient à l’arrière de l’œil, permettant aux rayons lumineux de se focaliser à nouveau correctement sur la rétine. Il peut également inclure l’élimination du tissu cicatriciel de la rétine.

Alors que les résultats des interventions chirurgicales varient en fonction de l’étendue des lésions oculaires du patient, entre 75 et 98% des patients signalent des améliorations significatives de leur activité visuelle après avoir récupéré des procédures.

Chirurgie vitréorétinienne

En plus du traitement de la rétinopathie diabétique, la chirurgie vitréorétinienne peut également être utilisée pour les conditions suivantes :

• Flotteurs et flashs
• Dégénérescence maculaire
• Trous maculaires
• Décollements ou déchirures de la rétine
• Rétinite pigmentaire
• Occlusion veineuse rétinienne
• Rétinopathie du prématuré
• Rétinoblastome

Il existe quelques procédures différentes qui sont considérées comme une chirurgie vitréorétinienne, bien qu’elles impliquent généralement un chirurgien faisant trois petites incisions dans l’œil du patient et les utilisant pour effectuer les ajustements nécessaires dans l’œil.En tant que??

Encore une fois, étant donné qu’il existe différentes procédures considérées comme des chirurgies vitréo-rétiniennes, les taux de réussite dépendent de la procédure, bien qu’ils varient généralement d’environ 90 à 98%.En tant que??

Chirurgie des muscles oculaires

La chirurgie des muscles oculaires est utilisée pour corriger les problèmes musculaires oculaires qui causent le strabisme (également appelés yeux croisés). Bien qu’elle soit le plus souvent pratiquée sur des enfants, la chirurgie des muscles oculaires peut également être pratiquée sur des adultes.

La procédure implique que le chirurgien fasse une petite incision dans le tissu clair recouvrant le blanc de l’œil appelé la conjonctive.

À partir de là, le chirurgien identifiera les muscles oculaires qui nécessitent une intervention chirurgicale, puis renforcera ou affaiblira le muscle, en fonction des besoins spécifiques du patient. Plus la chirurgie des muscles oculaires est effectuée tôt, plus elle est efficace.

Environ 10 à 20 % des patients adultes reviennent pour une intervention chirurgicale de suivi afin de résoudre les problèmes d’alignement des yeux restants.

Il est tout à fait normal d’être nerveux avant tout type de chirurgie, en particulier une opération impliquant vos yeux. Si les risques d’une procédure l’emportaient sur ses avantages, le médecin ne l’aurait même pas évoquée comme option en premier lieu.

Le jour de votre chirurgie, installez-vous le plus confortablement possible. Cela peut inclure le port de vêtements amples ou souples (vous allez probablement mettre une blouse, mais vous pourriez aussi bien voyager confortablement vers et depuis l’hôpital) ou amener un ami de confiance avec vous (vous en aurez également besoin pour te ramener à la maison).