Aperçu
Qu’est-ce que la chirurgie monoport?
Les chirurgiens effectuent une chirurgie à port unique à travers un seul port – ou incision – dans votre nombril (nombril) ou votre abdomen. L’emplacement de l’incision peut varier en fonction de l’intervention chirurgicale. La chirurgie à port unique est une forme de chirurgie mini-invasive. Vous pourriez entendre le terme chirurgie SP à port unique.
Utilisée pour la première fois en clinique en septembre 2018, la chirurgie robotique à port unique est désormais largement utilisée dans de nombreux centres médicaux du monde entier pour diverses procédures. Les chirurgiens de diverses spécialités effectuent des chirurgies à port unique, notamment en urologie et en oto-rhino-laryngologie. Cette innovation continue de fournir d’excellents résultats, avec une récupération plus rapide et une satisfaction accrue des patients.
Quelle est la différence entre les approches chirurgicales ?
Il existe différentes approches de la chirurgie. Votre chirurgien sélectionne celui qui vous convient le mieux en fonction de son expérience, de la raison pour laquelle vous avez besoin d’une intervention chirurgicale et de votre état de santé général.
Chirurgie ouverte
En chirurgie ouverte, votre chirurgien crée une grande incision. Cette approche implique plus de coupe de vos tissus.
La chirurgie minimalement invasive
Dans une chirurgie mini-invasive (MIS), votre chirurgien pratique une incision plus petite. Cette approche est associée à une récupération plus rapide et à moins de douleur. La chirurgie laparoscopique et la chirurgie robotique sont toutes deux des approches peu invasives.
En chirurgie laparoscopique ou robotique traditionnelle, le chirurgien pratique trois à cinq petites incisions. L’équipe chirurgicale utilise ces orifices lorsqu’elle insère des instruments pour effectuer la chirurgie. Par exemple, ils pourraient avoir recours à la chirurgie laparoscopique pour retirer votre rein si nécessaire.
En chirurgie robotique à port unique, le chirurgien ne fait qu’UNE seule petite incision. Ils connectent ensuite un robot à port unique au port et effectuent toute la procédure à travers cette ouverture.
Quelles procédures sont possibles en utilisant l’approche à port unique ?
Les chirurgiens ont utilisé l’approche à port unique pour de nombreux types de procédures impliquant différents systèmes d’organes, notamment :
- Chirurgies rénales. Celles-ci comprennent l’ablation du rein (néphrectomie), la néphrectomie du donneur, la transplantation rénale et la chirurgie pour réparer un blocage entre votre rein et votre uretère (pyéloplastie).
- Chirurgies de la prostate, y compris la prostatectomie.
- Cystectomie, qui enlève votre vessie.
- Reconstruction des voies urinaires.
Qui peut avoir une chirurgie à port unique?
Les personnes éligibles à la chirurgie robotique sont généralement de bons candidats pour la chirurgie à port unique, à quelques exceptions près. De plus, les personnes qui pourraient ne pas être éligibles à la chirurgie robotique régulière utilisant le robot standard (celles qui ont subi plusieurs chirurgies abdominales majeures, des maladies pulmonaires ou cardiaques graves ou une obésité morbide) peuvent être candidates à une procédure à port unique. Votre chirurgien tiendra compte de votre état de santé général et de la gravité de votre état pour déterminer la meilleure approche.
Comment se prépare-t-on à la chirurgie robotique à port unique ?
En général, vous suivrez les directives en place pour la chirurgie laparoscopique ou robotique. Veuillez suivre ces politiques :
- Ne mangez pas, ne buvez pas (y compris de l’eau) et ne fumez pas après minuit la veille de votre chirurgie.
- Portez des chaussures à talons bas le jour de la chirurgie. Vous pourriez être somnolent à cause de l’anesthésie et instable sur vos pieds.
- Ne portez pas de bijoux. (Vous pouvez porter votre alliance.)
- Portez des vêtements amples. Vous aurez des douleurs abdominales et des crampes après la chirurgie.
- Enlevez tout vernis à ongles avant la chirurgie.
Comment se déroule la chirurgie robotique à port unique ?
- Vous recevrez une anesthésie générale pour détendre vos muscles et prévenir la douleur pendant la chirurgie.
- Le chirurgien fait une petite incision dans le ventre ou près du nombril. Ils gonflent votre abdomen pour rendre les organes plus faciles à voir. Ensuite, votre chirurgien insère le robot avec la caméra et tous les instruments nécessaires à travers cette petite incision et effectue la chirurgie.
- La durée de la procédure dépend du type de chirurgie.
- Après la chirurgie, vous resterez généralement dans une salle de réveil pendant environ une heure. Après cela, vous resterez un certain temps dans l’unité de chirurgie ambulatoire pour une observation continue.
- Selon le type et l’étendue de la chirurgie, vous pourrez peut-être quitter l’hôpital ce jour-là.
- Vous ne pourrez pas conduire pendant 24 heures après la chirurgie. Assurez-vous que quelqu’un est disponible pour venir vous chercher et rester avec vous pendant les premières 24 heures.
- Suivez toutes les instructions de sortie qui vous sont données, y compris celles concernant vos niveaux d’activité et la prise d’un rendez-vous de suivi.
Quels sont les avantages de la chirurgie monoport ?
Parce qu’elle n’utilise qu’un seul port, la chirurgie à port unique laisse peu ou pas de cicatrices et peut réduire les complications qui surviennent fréquemment après une chirurgie abdominale laparoscopique traditionnelle ouverte et même traditionnelle.
Les avantages de la chirurgie à port unique comprennent :
- Vous pourriez être candidat à la chirurgie à port unique même si vous n’êtes pas admissible à la chirurgie laparoscopique ou robotique traditionnelle.
- Votre chirurgien peut effectuer plusieurs procédures en même temps, en utilisant la même incision unique. Par exemple, votre chirurgien peut retirer la prostate et une partie du rein, ce qui nécessiterait autrement deux incisions ou deux interventions chirurgicales.
- Les gens signalent moins de douleur avec la chirurgie à port unique.
- Vous n’aurez pas besoin de narcotiques pour soulager la douleur.
- Vous pouvez quitter l’hôpital le jour même de votre chirurgie.
- Votre récupération devrait être plus rapide. Vous pouvez reprendre votre routine quotidienne habituelle peu de temps après la procédure.
- Cosmétiquement, les cicatrices de votre chirurgie seront presque invisibles
L’incision ombilicale trois semaines après la néphrectomie à port unique (ablation du rein) ne laisse que peu ou pas de cicatrices.
Quels sont les inconvénients de la chirurgie monoport ?
L’approche à port unique est plus difficile que la laparoscopie traditionnelle ou la chirurgie robotique car votre chirurgien a moins de liberté de mouvement avec tous les instruments utilisant le même point d’entrée. Assurez-vous que votre chirurgien effectue ces procédures régulièrement et qu’elles sont effectuées dans un hôpital qui effectue bon nombre de ces procédures chaque année.
Récupération et perspectives
Quel est le temps de récupération après une chirurgie monoport?
Entre les mains expertes d’un chirurgien expert, vous pouvez généralement reprendre une activité normale deux à quatre semaines après une chirurgie à port unique. Votre médecin vous indiquera quand il convient de le faire.
Quand puis-je reprendre mes activités normales après une chirurgie à port unique ?
Si vous avez des travaux ménagers ou d’autres activités pénibles après votre procédure, demandez à un ami ou à un membre de votre famille de vous aider. Le temps de récupération d’une chirurgie à port unique est inférieur à celui d’une procédure ouverte. Mais il est important de se laisser le temps de récupérer.
Quand appeler le médecin
Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé?
Il existe plusieurs conditions impliquant différentes parties du corps pour lesquelles votre chirurgien peut suggérer une chirurgie à port unique. Avant de quitter le centre de chirurgie, assurez-vous de demander à votre équipe soignante quand vous devez les appeler et quand vous devez obtenir des soins d’urgence.
De manière générale, vous devez appeler votre fournisseur de soins de santé si vous remarquez l’un des symptômes suivants après la chirurgie :
- Changements dans la miction, y compris des mictions fréquentes ou des changements dans la couleur de l’urine.
-
Œdème (gonflement) dans les jambes, le bas du dos ou le visage.
- Pression artérielle de plus en plus élevée.
-
Nausées ou vomissements.
- Brouillard cérébral.
Questions fréquemment posées
Quelle est la différence entre la chirurgie à port unique et la chirurgie à site unique ?
Souvent, les termes chirurgie à port unique et chirurgie à site unique signifient la même chose.
Les prestataires de soins de santé cherchent constamment à rendre les procédures chirurgicales moins invasives. Une technique plus récente est la chirurgie à port unique. Votre fournisseur discutera de ce type de chirurgie avec vous si vous êtes candidat et de la procédure appropriée dans votre cas. Les avantages incluent moins de douleur et une récupération plus rapide.
Discussion about this post