Une pompe à insuline jetable qui se présente sous forme de patch
V-Go est un système d’administration d’insuline uniquement sur ordonnance pour les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont besoin d’insuline afin de contrôler leur glycémie (sucre).
Comme une pompe à insuline traditionnelle, V-Go est une alternative pratique aux aiguilles et aux seringues pour injecter de l’insuline plusieurs fois par jour, avec une grande différence : alors que les pompes traditionnelles se composent d’un réservoir d’insuline (un appareil de la taille d’un petit téléphone portable) qui se connecte au corps avec un tube, le V-Go est un patch de la taille d’une carte de crédit qui adhère à la peau.
Cela signifie que V-Go ne nécessite pas de piles, d’ensembles de perfusion ou de programmation par un fournisseur de soins de santé. Conçu pour être utilisé avec de l’insuline à action rapide, le patch peut être porté sur le ventre ou à l’arrière du bras, il est donc facilement caché par les vêtements. Après 24 heures, il est facilement retiré, jeté et remplacé par un nouveau patch.
V-Go est sur le marché depuis 2012. Dans la recherche, V-Go s’est avéré aussi efficace que de multiples injections quotidiennes d’insuline pour contrôler la glycémie et réduire la quantité totale d’insuline nécessaire par jour.
Votre compagnie d’assurance maladie peut couvrir le coût de V-Go; assurez-vous de vérifier si vous et votre fournisseur de soins de santé décidez que cela vous convient. A noter que selon des études sur l’efficacité du V-Go, le dispositif s’est avéré moins coûteux que des injections quotidiennes multiples d’insuline.
Qui peut utiliser V-Go
Le patch convient aux adultes de 21 ans et plus atteints de diabète de type 2. Il n’est pas prescrit aux personnes atteintes de diabète de type 1.
Il ne doit être utilisé que par des personnes qui ont besoin de 20, 30 ou 40 unités d’insuline basale par jour. L’insuline basale est produite en continu par le pancréas pour maintenir la glycémie stable tout au long de la journée et de la nuit.
Dosage
V-Go est disponible en trois versions : V-Go 20, V-Go 30 et V-Go 40. Les chiffres font référence à la quantité d’insuline basale que chacun délivre en continu pendant les 24 heures pendant lesquelles le patch est porté :
- V-Go 20 délivre 20 unités d’insuline sur 24 heures
- V-Go 30 délivre 30 unités d’insuline sur 24 heures
- V-G0 40 délivre 40 unités d’insuline sur 24 heures
Tous les appareils V-Go administrent un bolus d’insuline en cas de besoin par incréments de deux unités à la fois, jusqu’à 36 unités par période de 24 heures. L’insuline bolus est l’insuline produite par le pancréas en réponse à l’alimentation.
Options d’insuline
Pour utiliser V-Go, vous aurez besoin de deux ordonnances de votre fournisseur de soins de santé : V-Go lui-même et une ordonnance d’insuline distincte. Deux flacons d’insuline à action rapide sont nécessaires pour V-Go 20, tandis que V-Go 30 et V-Go 40 nécessitent chacun trois flacons d’insuline à action rapide. Seuls deux produits d’insuline à action rapide U-100 ont été testés par le fabricant et se sont avérés sûrs et efficaces pour une utilisation avec V-Go : Humalog (insuline lispro [rDNA origin] injection) et NovoLog (insuline asparte [rDNA origin] injection).
Utiliser V-Go
Le patch est facile à apprendre à utiliser. Votre professionnel de la santé ou votre fournisseur de soins de santé peut vous montrer comment procéder, et le site Web de V-Go contient des instructions détaillées et des vidéos expliquant comment appliquer le patch, activer le flux d’insuline, vous administrer des injections en bolus et stocker et éliminer les différentes parties du système.
Application du correctif
Pour utiliser V-Go, remplissez-le simplement d’insuline et fixez-le à votre corps. Ce processus ne devrait prendre que quelques minutes une fois que vous l’aurez maîtrisé.
Voici les étapes :
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Remplissez le V-Go d’insuline. Cela se fait à l’aide d’un appareil spécial appelé EZ Fill fourni avec V-Go. C’est un petit boîtier en plastique dans lequel se glisse le patch et dans lequel le flacon d’insuline est attaché. Il faut environ 30 secondes pour remplir complètement le réservoir du patch.
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Choisissez où appliquer le patch. Cela peut être n’importe où vous injectez normalement de l’insuline, mais les sites idéaux sont soit sur votre estomac, soit à l’arrière de votre bras. Sélectionnez un endroit situé à au moins un pouce de l’endroit où vous avez précédemment appliqué un patch et assurez-vous que la peau y est saine et exempte de signes d’irritation, d’infection ou d’excès de poils. Pensez à vos plans d’activités pour la journée : ne placez pas le V-Go à un endroit où l’appareil pourrait interférer avec vos vêtements ou une ceinture de sécurité, ou être délogé par une activité physique rigoureuse.
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Préparez votre peau. Tamponnez la zone avec de l’alcool et laissez sécher.
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Appliquez le patch. Il s’agit simplement de retirer une doublure adhésive (comme vous le feriez avec un pansement) et d’appuyer l’appareil sur votre peau.
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Injectez l’aiguille. V-Go contient une aiguille préchargée. Pour l’injecter, vous allez appuyer sur un bouton du patch. Votre insuline basale commencera à circuler librement dans votre corps dès que l’aiguille sera insérée.
Activer l’insuline avant le repas
Un bouton sur le patch administrera le bolus d’insuline dont vous avez besoin avant les repas pour couvrir le pic de glucose qui se produit lorsque les aliments sont consommés. Vous pouvez le presser discrètement à travers vos vêtements.
L’insuline bolus est libérée en doses de deux unités. V-Go ne vous permettra pas de cliquer sur le bouton d’administration du bolus plus de 18 fois sur une période de 24 heures. Suivez les instructions de votre professionnel de la santé pour savoir quand injecter l’insuline en bolus.
Si, lors de l’administration de votre bolus d’insuline, vous perdez le compte du nombre d’unités que vous avez injectées, arrêtez, surveillez votre glycémie et suivez le plan que vous et votre professionnel de la santé avez établi pour cette situation, ou appelez-les pour obtenir des conseils.
Tout en portant le patch
V-Go est conçu pour être porté jour et nuit dans presque toutes les conditions. Vous pouvez prendre une douche et même nager avec, bien qu’après avoir été exposé à l’eau ou que vous soyez entré dans une eau d’une profondeur de 3 pieds, 3 pouces ou plus, vérifiez que le patch est toujours bien en place.
Il existe quelques situations spécifiques dans lesquelles vous devrez supprimer le correctif :
- Pendant les tests d’imagerie, y compris les rayons X, l’imagerie par résonance magnétique (IRM) et la tomodensitométrie (TDM)
- Dans un bain à remous, un bain à remous ou un sauna : avant d’entrer dans l’un d’entre eux, retirez le V-Go que vous portez et remplacez-le par un nouveau V-Go par la suite.
V-Go ne doit pas être exposé à la lumière directe du soleil ; habillez-vous pour le couvrir lorsque vous sortez par une journée ensoleillée.
Supprimer V-Go
Avant de retirer le patch, vous devrez retirer l’aiguille de votre peau, encore une fois, il suffit d’appuyer sur un bouton.
Une fois l’aiguille retirée, vous pouvez retirer le patch en toute sécurité et sans douleur. Cela pourrait laisser un résidu collant sur votre peau que vous pouvez enlever avec de l’eau chaude savonneuse et le bout de votre doigt.
Élimination sûre
Comme toutes les aiguilles utilisées pour injecter des médicaments, V-Go doit être éliminé conformément aux exigences locales. Les aiguilles V-Go sont conçues pour se rétracter dans le patch après avoir été retirées. Même ainsi, assurez-vous que l’aiguille est couverte; si ce n’est pas le cas, appuyez sur le même bouton que vous avez utilisé pour le retirer de votre peau.
Notez que l’EZ Fill ne doit pas être utilisé pour plus de 30 remplissages. Il devra également être éliminé conformément aux réglementations locales, avec le dernier flacon d’insuline utilisé attaché.
Vous recevrez un nouveau EZ Fill tous les 30 jours avec votre ordonnance.
Stockage
Chaque fois que vous remplissez un nouveau patch, laissez le flacon d’insuline attaché à l’EZ Fill et placez-le dans un endroit propre et sec du réfrigérateur. Trouvez un endroit sec pour ranger vos patchs V-Go inutilisés, hors de portée des enfants et des animaux domestiques.
Effets secondaires
Il existe deux effets indésirables potentiels liés à l’utilisation de V-Go.
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Irritation de la peau : Cela peut être causé soit par l’adhésif, soit par le positionnement du patch sur votre peau. Cela peut être inconfortable, mais ce n’est pas une complication grave. Dites à votre fournisseur de soins de santé que le patch dérange votre peau ; vous pourrez peut-être utiliser un produit qui créera une barrière entre votre peau et le patch.
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Infection ou abcès : si la zone autour de laquelle vous portez un V-Go devient rouge, enflée ou douloureuse, vous pourriez avoir une infection. Retirez l’appareil et appliquez un nouveau correctif sur un site éloigné du site concerné. N’arrêtez pas votre insuline ; appelez votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils.
Mises en garde
Comme pour toute insuline supplémentaire, il existe un risque d’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) ou d’hyperglycémie (taux de sucre dans le sang élevé) associé à l’utilisation de V-Go.
En tant que tel, le fabricant note que le produit n’est pas approprié pour les patients qui doivent effectuer des ajustements ou des modifications réguliers de leur débit de base pendant une période de 24 heures, ou dont l’insuline au moment des repas nécessite des ajustements de moins de 2 unités.
La vitesse à laquelle V-Go administre l’insuline peut varier jusqu’à plus ou moins 10 % d’un appareil à l’autre, selon le fabricant. Cela se produit rarement, mais il est conseillé de surveiller votre glycémie au moins trois fois par jour (ou aussi souvent que votre professionnel de la santé vous le demande), ainsi qu’avant de conduire ou d’utiliser de la machinerie lourde. Une baisse du taux de glucose peut interférer avec la vigilance.
Une glycémie inférieure à 70 mg/dL peut signifier que vous êtes hypoglycémique. Prenez des mesures immédiates pour augmenter vos niveaux en prenant des comprimés de glucose, en mangeant des bonbons, en buvant du jus ou en suivant les conseils de votre fournisseur de soins de santé ou professionnel de la santé. Après 15 minutes, refaites le test : si la glycémie est toujours inférieure à 70 mg/dL, continuez à prendre des mesures pour l’augmenter jusqu’à ce qu’elle atteigne votre niveau normal.
L’hyperglycémie peut évoluer vers une maladie potentiellement mortelle appelée acidocétose diabétique (ACD), dans laquelle le sang devient acide et des dommages aux cellules peuvent survenir. Encore une fois, il est très peu probable que cela se produise, mais il est important de rester bien hydraté et de connaître les signes d’hyperglycémie afin que vous puissiez appeler votre fournisseur de soins de santé si vous pensez en développer.
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