L’obésité a été considérée comme un facteur de risque pour un cas plus grave de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Définie comme un poids supérieur à ce qui est considéré comme un poids santé pour une taille donnée et un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 pour les adultes, l’obésité touche plus de 650 millions de personnes dans le monde.
L’obésité est liée à une altération de la fonction immunitaire et il a été démontré qu’elle aggrave les résultats de COVID-19. Par exemple, les personnes obèses courent un plus grand risque d’hospitalisation, d’admission en unité de soins intensifs (USI), de difficultés de ventilation en raison d’une diminution de la capacité pulmonaire et même de décès.
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Très bien / Zoe Hansen
Obésité et risque de COVID-19
Au cours de la pandémie, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont inclus l’obésité et l’obésité sévère (IMC de 40 ou plus) parmi 12 affections qui, selon eux, disposaient de suffisamment de preuves pour exposer les personnes à un risque accru de cas plus grave. de COVID-19.
Le CDC indique également que les personnes en surpoids (IMC de 25 à 30) sont également plus susceptibles de tomber gravement malades à cause de COVID-19. Bien qu’il soit trop tôt pour savoir exactement pourquoi les personnes obèses s’en tirent moins bien avec COVID-19 que celles qui ont un poids santé, on pense que l’inflammation chronique peut jouer un rôle.
Une étude récente de l’American Heart Association (AHA) a examiné les données de 88 hôpitaux aux États-Unis qui faisaient partie du registre des maladies cardiovasculaires COVID-19 de l’AHA. Ils ont découvert que les personnes obèses étaient plus susceptibles d’être hospitalisées, plus susceptibles d’être mises sous ventilateur et avaient un risque de décès plus élevé que les personnes ayant un IMC inférieur à 30.
Les données ont révélé que ces résultats négatifs augmentaient parallèlement à des IMC plus élevés. Par exemple, les personnes souffrant d’obésité sévère couraient un peu plus du double du risque d’être mises sous ventilateur et couraient un risque de décès 26% plus élevé que les personnes non obèses.
Un rapport du CDC a révélé que le surpoids est également un facteur de risque de ventilation mécanique invasive.
Obésité, COVID-19 et disparités raciales
COVID-19 a mis en lumière les disparités raciales en matière de santé. Les personnes de couleur sont touchées par l’obésité à des taux élevés aux États-Unis. Aux États-Unis, les adultes noirs non hispaniques ont la prévalence la plus élevée d’obésité autodéclarée à 39,8 %, suivis des adultes hispaniques à 33,8 % et des adultes blancs non hispaniques à 29,9 %. En même temps qu’il existe des taux élevés d’obésité pour ces populations, on constate également qu’elles connaissent des taux plus élevés de pires résultats du COVID-19.
Complications de l’obésité et de la COVID-19
Le COVID-19 et la physiopathologie de l’obésité sont tous deux associés à des troubles de la coagulation, de sorte que les personnes obèses courent un risque plus élevé de développer des caillots sanguins en cas d’infection au COVID-19. Cela peut entraîner une embolie pulmonaire, un accident vasculaire cérébral ou une maladie cardiaque.
Il est bien connu que les personnes obèses présentent souvent d’autres comorbidités telles que le diabète de type 2 et les maladies cardiaques. Une réponse immunitaire altérée à médiation cellulaire fait partie de la physiopathologie du diabète de type 2, ce qui expose ces personnes à un risque plus élevé de contracter des infections.
Un état d’obésité favorise également une carence en vitamine D. Cela a un effet sur la modulation des réponses immunitaires innées et adaptatives.
Dans un article publié dans Nature Reviews Endocrinology, les auteurs ont écrit que « la pandémie de COVID-19 pourrait avoir de graves conséquences pour l’épidémie d’obésité ». Ils ont suggéré que, comme l’obésité entraîne des résultats potentiellement pires pour le COVID-19, la nouvelle pandémie de coronavirus pourrait également contribuer à des taux d’obésité plus élevés.
Cela est dû à un certain nombre de facteurs tels que les fermetures obligatoires et les ordonnances d’abris sur place qui ont conduit les gens à être plus sédentaires en général.
De plus, les problèmes économiques et la peur d’être infecté peuvent inciter les gens à manger émotionnellement, à être moins enclins à faire de l’exercice et à adopter d’autres comportements malsains pour faire face au stress de la pandémie.
Les défis financiers peuvent également inciter à consommer des aliments moins chers et moins sains.
Certaines personnes atteintes de COVID-19 finissent par présenter des symptômes des mois après avoir contracté le virus. Ces soi-disant « long-courriers » sont encore à l’étude. Une étude de 2020 a indiqué que les personnes obèses ou en surpoids, ainsi que les femmes, les personnes âgées, les personnes asthmatiques et celles qui présentaient un éventail de symptômes plus large que les autres au cours de la première semaine de maladie, étaient plus susceptibles de devenir longues. -transporteurs.
Traitements de l’obésité et COVID-19
Bien qu’il existe plusieurs médicaments approuvés par la FDA pour le traitement de l’obésité, il n’y a pas d’informations claires sur l’impact de ces médicaments sur le traitement, la récupération ou l’exacerbation ou la réduction des symptômes au COVID-19.
Cela étant dit, il existe des remèdes naturels et des modifications du mode de vie qui peuvent jouer un rôle dans l’expérience d’une personne avec COVID-19. La recherche a montré que COVID-19 est associé à une perte de poids cliniquement significative et à un risque de malnutrition. Il est recommandé que les prestataires de soins de santé surveillent la nutrition d’une personne et sa capacité à maintenir un poids santé tout en étant traitée pour COVID-19.
De nombreuses techniques utilisées pour atteindre un poids santé peuvent être bénéfiques pour lutter contre le coronavirus. Une revue publiée en 2020 a montré qu’un exercice régulier et une activité physique pourraient en fait réduire le risque de syndrome de maladie respiratoire aiguë (SDRA), qui est l’une des principales causes de décès chez les personnes atteintes de COVID-19. L’étude a révélé que l’exercice peut prévenir ou réduire la gravité du SDRA, qui affecte entre 3 % et 17 % de toutes les personnes atteintes de COVID-19.
Au-delà de la forme physique, une alimentation saine peut être essentielle pour lutter contre le virus et stimuler la réponse immunitaire d’une personne. Les régimes anti-inflammatoires peuvent être essentiels pour lutter contre une partie de l’inflammation causée par l’obésité et le virus.
De plus, dormir suffisamment et instituer des modèles de comportement sains et réguliers, tous importants pour atteindre un poids santé, peuvent améliorer le système immunitaire, ce qui est essentiel pour la prévention et le traitement du COVID-19.
Questions fréquemment posées
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Dois-je me faire vacciner contre la COVID-19 si je suis obèse ?
Oui. Bien qu’il y ait eu des questions antérieures sur l’efficacité des vaccins COVID-19 pour les personnes obèses, le consensus actuel parmi les professionnels de la santé est que les vaccins sont aussi efficaces pour les personnes obèses que pour les personnes qui ont d’autres conditions sous-jacentes.
L’obésité semble affecter l’efficacité de la vaccination. Les vaccins contre la grippe se sont avérés moins efficaces pour prévenir la maladie chez les personnes obèses, par exemple. Cependant, les données publiées par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis et Pfizer ont montré que les vaccins COVID-19 étaient à peu près aussi efficaces pour tous les groupes d’âge, les sexes, les groupes raciaux et ethniques, ainsi que les personnes souffrant d’affections sous-jacentes comme l’hypertension artérielle, diabète et obésité.
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Certains vaccins sont-ils plus sûrs que d’autres pour les personnes obèses ?
À l’heure actuelle, aucune recherche n’indique que l’un des vaccins sur le marché est moins sûr que d’autres pour les personnes obèses. Abordez toute préoccupation concernant votre santé ou votre prévention des maladies avec votre fournisseur de soins de santé.
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À quel point mon risque d’être exposé au COVID-19 est-il élevé si je me fais soigner pour mon obésité ?
Cela varie considérablement en fonction des taux d’infection dans votre région et des méthodes de prévention COVID-19 utilisées. Bien que vous deviez être conscient du risque d’exposition, ne laissez pas la peur vous empêcher de demander des soins.
Si vous demandez régulièrement un traitement ou une consultation pour l’obésité à un fournisseur de soins de santé, demandez-lui comment vous pouvez suivre ces rendez-vous en toute sécurité. Cela pourrait impliquer la télésanté, des réunions en personne à distance physique ou des rendez-vous pris à des heures spéciales de la journée. Gardez à l’esprit que la plupart des établissements médicaux adhèrent aux pratiques de sécurité en matière de santé publique les plus strictes.
Apprendre encore plus:
Avantages de la télésanté
Comment rester en sécurité
Les mêmes règles et recommandations préventives COVID-19 qui s’appliquent à l’ensemble de la population s’appliquent aux personnes obèses.
Vous devez toujours porter un masque dans les espaces publics, vous laver les mains soigneusement et régulièrement et maintenir une distance sociale lorsque vous êtes avec les autres. Cela signifie maintenir une distance d’au moins 6 pieds de ceux qui ne font pas partie de votre foyer immédiat.
Voici d’autres conseils pour rester à l’abri de COVID-19 :
- Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche.
- Toussez ou éternuez dans votre coude ou dans un mouchoir que vous jetez immédiatement.
- Nettoyez et désinfectez quotidiennement les surfaces fréquemment touchées.
- Restez à la maison autant que possible, surtout si vous êtes malade.
Il peut être alarmant de lire les gros titres sur la façon dont des conditions telles que l’obésité peuvent potentiellement conduire à des résultats COVID-19 plus graves. Les meilleures choses que vous puissiez faire pour prévenir le COVID-19 sont de poursuivre votre plan de traitement de l’obésité, y compris la perte de poids et les médicaments sur ordonnance, et de suivre les directives du CDC sur la façon d’éviter d’être infecté par le coronavirus.
Si vous êtes vraiment inquiet ou si vous ne savez pas comment gérer l’obésité ou vous protéger et protéger les autres contre le COVID-19 en ce moment, assurez-vous de porter vos préoccupations à l’attention de votre professionnel de la santé.
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