Ce qu’il faut savoir sur l’anémie et la grossesse

L’anémie pendant la grossesse est une diminution du nombre total de globules rouges ou d’hémoglobine dans le sang pendant la grossesse ou dans la période qui suit la grossesse. La forme la plus courante d’anémie est causée par un manque de fer. La carence en fer est la carence nutritionnelle la plus courante et la principale cause d’anémie aux États-Unis.

De nombreuses personnes peuvent obtenir tout le fer dont elles ont besoin grâce à une alimentation équilibrée et à des suppléments, mais si vous souffrez de l’une des maladies chroniques suivantes, vous courez un plus grand risque de développer une anémie :

• Polyarthrite rhumatoïde ou autres maladies auto-immunes

• Maladie du rein
• Cancer
• Maladie du foie
• Maladie thyroïdienne

• Maladie inflammatoire de l’intestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique)

L’anémie peut affecter votre fertilité et votre grossesse et peut avoir un impact sur la récupération postnatale. Une anémie grave et non traitée pendant la grossesse peut augmenter le risque de complications, y compris l’accouchement prématuré. C’est pourquoi il est essentiel que vous assistiez à tous vos rendez-vous prénatals et que votre sang soit régulièrement testé pour l’anémie.

Apprenez-en davantage sur la façon dont l’anémie peut affecter votre grossesse et plus encore.

Anémie et fertilité

Il semble y avoir un lien entre les niveaux de fer et la fertilité. Une étude à long terme, portant sur plus de 18 000 personnes ayant un utérus, a montré qu’une supplémentation en fer semblait diminuer le risque d’infertilité ovulatoire (une incapacité à produire des ovules sains) par rapport à celles qui n’en prenaient pas.

Prendre une vitamine prénatale une fois par jour est un moyen facile de compléter une alimentation saine avec des vitamines et des minéraux essentiels pour une production suffisante de globules rouges. Il est idéal de commencer une vitamine prénatale deux à trois mois avant d’essayer de concevoir.

Anémie et gestation

Plusieurs types d’anémie peuvent se développer pendant la grossesse. Ceux-ci inclus:

• Anémie ferriprive : Cela se produit lorsque le corps n’a pas assez de fer pour produire des quantités adéquates d’hémoglobine, une protéine des globules rouges. C’est le type le plus courant d’anémie liée à la grossesse.

• Anémie par carence en folate : le folate est une vitamine naturellement présente dans certains aliments comme les légumes à feuilles vertes. Une carence en acide folique peut directement contribuer à certains types de malformations congénitales, telles que des anomalies du tube neural (spina bifida) et un faible poids à la naissance.

• Carence en vitamine B12 : Le corps a besoin de vitamine B12 pour former des globules rouges sains. Les personnes enceintes qui ne mangent pas de viande, de volaille, de produits laitiers et d’œufs courent un plus grand risque de développer une carence en vitamine B12, ce qui pourrait entraîner un travail prématuré.

Pendant la grossesse, votre corps produit environ 20 à 30 % de sang en plus pour soutenir la croissance de votre bébé. Si vous ne consommez pas suffisamment de fer dans votre alimentation ou vos suppléments nutritionnels, votre corps pourrait ne pas être en mesure de produire le nombre de globules rouges dont il a besoin pour produire ce sang supplémentaire et vous pouvez devenir anémique.

L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande aux femmes enceintes d’avoir besoin du double de la quantité de fer dont une personne non enceinte a besoin pour fournir de l’oxygène au fœtus, soit un apport de 27 milligrammes (mg) de fer par jour.

Facteurs de risque

Vous pourriez être plus à risque de développer une anémie pendant votre grossesse si vous :

• Sont enceintes de multiples
• Avoir deux grossesses ou plus en succession rapide
• Ne mangez pas assez d’aliments riches en fer
• A connu des règles abondantes avant de devenir enceinte
• Vomissez régulièrement à cause des nausées matinales

Complications

Si l’anémie n’est pas traitée pendant la grossesse, elle peut devenir grave. Une anémie sévère non traitée, en particulier au cours des deux premiers trimestres, peut augmenter le risque de :

• Mauvaise croissance fœtale
• Naissance prématurée
• Un bébé de faible poids à la naissance
• Besoin d’une transfusion sanguine lors de l’accouchement
• Dépression postpartum

Traitement

Dans la plupart des cas, le traitement de l’anémie gravidique est simple : plus de fer. Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire un supplément de fer quotidien à prendre en plus de votre vitamine prénatale. Voici d’autres moyens d’optimiser votre apport en fer :

• Manger des aliments contenant du fer : les aliments riches en fer comprennent la viande maigre et le poulet, les haricots et les légumes à feuilles sombres.

• Ingestion d’aliments qui aident votre corps à absorber le fer : les options incluent le jus d’orange, les fraises, le brocoli ou d’autres fruits et légumes contenant de la vitamine C.

• Faire des choix alimentaires sains : La plupart des gens qui font des choix alimentaires sains et équilibrés tirent le fer et les vitamines dont leur corps a besoin des aliments qu’ils consomment.

• Éviter de boire du café ou du thé pendant les repas : ces boissons empêchent votre corps d’absorber le fer.

Étant donné que le traitement dépend de la cause, il est important de discuter avec votre professionnel de la santé de vos besoins particuliers. Si votre anémie est due à une carence en vitamines ou à une maladie, vous aurez peut-être besoin d’autres traitements pour traiter la maladie sous-jacente.

Concernant les symptômes

Alors que les cas bénins d’anémie peuvent ne présenter aucun symptôme, les cas modérés à sévères peuvent présenter les symptômes suivants :

• Fatigue excessive ou faiblesse
• Peau pâle
• Essoufflement, palpitations cardiaques ou douleur thoracique
• étourdissements
• Mains ou pieds froids

• Pica (envies de produits non alimentaires comme la terre, l’argile ou la fécule de maïs)

Vous pouvez ressentir tous ou aucun de ces symptômes si vous souffrez d’anémie pendant votre grossesse.

Anémie et post-partum

Certaines personnes enceintes peuvent encore souffrir d’anémie après l’accouchement. Ceci est généralement causé par un apport insuffisant en fer pendant la grossesse et une perte de sang pendant l’accouchement.

Un saignement dépassant les pertes sanguines normales d’environ 300 millilitres (ml) peut entraîner un épuisement rapide des réserves corporelles en fer et, s’il n’est pas traité, peut provoquer une carence en fer pendant la période post-partum.

Vous pouvez allaiter en cas d’anémie et la prise de suppléments de fer pendant l’allaitement ne fait aucun mal à votre bébé. Mais si l’anémie post-partum n’est pas traitée, elle peut être associée à une production de lait insuffisante et à un arrêt précoce de l’allaitement.

L’anémie post-partum peut également augmenter les symptômes liés à l’anxiété, au stress et à la dépression.

Bien que tous les cas d’anémie pendant la grossesse ne soient pas évitables, consommer suffisamment de fer dans votre alimentation contribue grandement à éviter la maladie.

Suivez un régime alimentaire équilibré, prenez des vitamines prénatales et parlez à votre professionnel de la santé si vous présentez des symptômes d’anémie. Les implications d’une anémie non traitée peuvent être graves pour vous et votre bébé, alors consultez un médecin si vous pensez que vous pourriez être anémique.

Si vous êtes à risque d’anémie, votre fournisseur de soins de santé devrait vous expliquer toutes les étapes pour gérer cette maladie avant la grossesse, pendant la grossesse et pendant la période post-partum.