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Causes et facteurs de risque du chondrosarcome

by Jean-Charles Bourgeois
22/12/2021
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Chondrosarcome est un type de cancer qui survient dans le cartilage, le tissu conjonctif lisse qui protège les extrémités des os et tapisse la plupart des articulations. Ce cancer se trouve généralement dans le cartilage de l’os de la cuisse (fémur), du bras, du bassin ou du genou.

Comme pour de nombreux cancers, la cause du chondrosarcome n’est pas claire. Cependant, les personnes atteintes de certaines maladies génétiques ont un risque accru de développer un chondrosarcome. Ces conditions comprennent les ostéochondromes multiples héréditaires, la maladie d’Ollier, le syndrome de Maffucci et le syndrome de Li-Fraumeni.

Dans cet article, les causes et les facteurs de risque du chondrosarcome seront explorés.

Pipette ajoutant un échantillon à une boîte de Pétri avec des profils d'ADN en arrière-plan

Andrew Brookes/Getty Images


Facteurs de risque courants

Un facteur de risque est tout ce qui peut augmenter vos chances d’avoir une maladie. La cause exacte du cancer d’une personne peut ne pas être connue. Mais les facteurs de risque peuvent augmenter la probabilité qu’une personne soit atteinte d’un cancer. Certains facteurs de risque peuvent ne pas être sous votre contrôle.

Âge et sexe : Le chondrosarcome est une tumeur de l’âge adulte et plus âgée. La plupart des patients ont plus de 50 ans au moment du diagnostic, avec une légère prédominance masculine.

Emplacement : Le chondrosarcome peut survenir dans n’importe quel os, mais il y a une tendance au développement dans l’os de la hanche et le fémur. Le chondrosarcome peut survenir dans d’autres os plats, tels que l’épaule, les côtes et le crâne.

Tumeurs bénignes : parfois, le chondrosarcome se développe sur un os par ailleurs sain, et parfois il se développe sur une tumeur osseuse bénigne appelée enchondrome. Un enchondrome est une tumeur bénigne du cartilage qui se développe dans l’os.

Exposition aux rayonnements : les rayonnements thérapeutiques (comme la radiothérapie pour le cancer infantile) sont associés à un risque minimal de développer un sarcome radio-induit. Le délai moyen entre la radiothérapie pour le cancer et le développement ultérieur d’un cancer secondaire est généralement de 10 à 15 ans.

La génétique

Dans la majorité des cas, le chondrosarcome n’est pas héréditaire, en ce sens qu’il est peu probable qu’il se transmette de parent à enfant. La plupart des cas de cancer des os sont le résultat de mutations de l’ADN qui se produisent par hasard.

Certaines conditions peuvent augmenter le risque de développer un chondrosarcome.

Ostéochondromes multiples héréditaires

C’est un syndrome transmis dans les familles (héréditaire). Cela provoque de nombreux ostéochondromes. Ce sont des excroissances de cartilage et d’os près de l’extrémité de la plaque de croissance des os longs des bras ou des jambes.

Les ostéochondromes sont généralement bénins (non cancéreux); cependant, dans certains cas, ces tumeurs deviennent malignes (cancéreuses). Les chercheurs estiment que les personnes atteintes d’ostéochondromes multiples héréditaires ont un risque à vie de 1 sur 20 à 1 sur 200 de développer un chondrosarcome cancéreux.

Maladie d’Ollier

La maladie d’Ollier est une maladie rare du squelette caractérisée par un développement osseux anormal. Bien que ce trouble puisse être présent à la naissance, il peut ne pas devenir apparent avant la petite enfance, lorsque des symptômes tels que des déformations ou une mauvaise croissance des membres sont plus évidents.

La maladie d’Ollier provoque des amas d’enchondromes qui affectent souvent les mains et les pieds. Il peut provoquer de graves déformations osseuses.

Bien que les enchondromes associés à la maladie d’Ollier soient bénins au départ, ils peuvent devenir cancéreux. Environ 30% des personnes atteintes de la maladie d’Ollier développent un chondrosarcome. Les personnes atteintes de la maladie d’Ollier ont également un risque accru d’autres cancers, tels que le cancer de l’ovaire ou le cancer du foie.

Syndrome de Maffucci

Maffucci Le syndrome affecte principalement les os et la peau. Elle se caractérise par de multiples enchondromes qui affectent généralement les mains et les pieds. Elle se distingue de la maladie d’Ollier par des excroissances cutanées rouges ou violacées constituées d’enchevêtrements de vaisseaux sanguins anormaux (hémangiomes). Le syndrome de Maffucci augmente le risque de chondrosarcome et d’autres types de cancer.

Le syndrome de Maffucci est très rare. En fait, depuis que la maladie a été décrite pour la première fois en 1881, moins de 200 cas ont été signalés.

Syndrome de Li-Fraumeni

Li-Fraumeni Le syndrome est un syndrome héréditaire rare qui peut conduire au développement d’un certain nombre de cancers, y compris les sarcomes (c’est-à-dire le chondrosarcome et l’ostéosarcome), la leucémie, le cancer du cerveau et le cancer du sein. Ces cancers se développent souvent lorsque les gens sont relativement jeunes.

Les personnes atteintes de Li-Fraumeni peuvent également développer plus d’un cancer au cours de leur vie. Ils semblent également avoir un risque plus élevé de développer un cancer à la suite d’une radiothérapie, de sorte que les médecins traitant ces patients pourraient éviter de leur administrer des rayonnements dans la mesure du possible.

Facteurs de risque liés au mode de vie

Les facteurs de risque liés au mode de vie tels que le poids corporel, l’activité physique, l’alimentation et le tabagisme jouent un rôle majeur dans de nombreux cancers. Mais jusqu’à présent, les facteurs de style de vie évitables n’ont pas été liés au chondrosarcome.

La détection précoce offre les meilleures chances de succès du traitement. Les personnes présentant des facteurs de risque connus sont donc encouragées à consulter régulièrement leur fournisseur de soins de santé et à discuter de leur risque de développer un chondrosarcome.

Si vous souffrez de l’une des maladies génétiques mentionnées ci-dessus, parlez-en à votre équipe de soins pour plus d’informations sur votre risque de cancer.

Résumé

La cause du chondrosarcome, comme de nombreux cancers, n’est pas claire. Les chercheurs savent que certaines maladies génétiques telles que les ostéochondromes multiples héréditaires, la maladie d’Ollier, le syndrome de Maffucci et le syndrome de Li-Fraumeni augmentent le risque de développer ce cancer rare.

Il n’y a pas de facteurs de risque ou de causes évitables évidents de chondrosarcome. Si vous souffrez d’une maladie génétique qui vous expose à un risque accru de développer ce cancer, assurez-vous d’avoir des examens réguliers avec votre fournisseur de soins de santé.

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