Causes d’un goût aigre ou amer dans la bouche

Avoir un goût amer, acide ou nauséabond dans la bouche peut être une réaction à quelque chose que vous avez mangé. Il n’est pas rare de soudainement « faire un rot » quelque chose qui ne vous convient pas. Cependant, ce symptôme peut être inquiétant s’il survient fréquemment.

Trois des causes les plus courantes d’un mauvais goût dans la bouche sont :

• Reflux gastro-œsophagien (RGO)

• Médicaments, y compris la chimiothérapie

• Carence en zinc

Tout changement dans la perception gustative typique est appelé dysgueusie. C’est l’une des nombreuses conditions qui affectent le goût. D’autres troubles du goût comprennent hypogueusie (la perte de la sensibilité gustative) et agueusie (la perte complète du goût).

Trouver le traitement approprié peut être un processus d’essais et d’erreurs. Dans certains cas, la condition peut se résoudre d’elle-même. D’autres fois, il peut nécessiter un traitement pour résoudre la cause sous-jacente.

Cet article explique les causes courantes du goût amer dans la bouche et comment elles sont diagnostiquées et traitées.

Médicaments

Selon une recherche publiée dans la revue Canadian Family Physician, au moins 250 médicaments différents peuvent provoquer un goût amer dans la bouche. Il est théorisé que cela se produit à cause de :

• Comment les médicaments affectent les récepteurs du goût dans le cerveau
• Le goût des médicaments lorsqu’ils sont mélangés à de la salive
• Phénomène où une molécule de médicament circulant dans un vaisseau sanguin de la langue interagit avec les récepteurs des papilles gustatives

Certains des coupables les plus courants incluent:

• Antibiotiques : dont l’ampicilline, macrolides, quinolones, sulfaméthoxazole, triméthoprime, tétracycline et métronidazole

• Médicaments cardiaques : y compris de nombreux médicaments contre l’hypertension, les diurétiques, les statines et antiarythmiques

• Médicaments de chimiothérapie : Y compris cisplatine, cyclophosphamide, et étoposide

• Médicaments neurologiques : y compris les médicaments antiparkinsoniens, les médicaments contre la migraine et les relaxants musculaires

• Médicaments psychotropes : y compris la plupart des antidépresseurs tricycliques, certains antipsychotiques, anxiolytiques, stabilisateurs de l’humeur et hypnotiques

• Autres médicaments sur ordonnance et en vente libre : Y compris les médicaments pour la thyroïde, les antihistaminiques, les bronchodilatateurs, les anti-inflammatoires, les aides au sevrage tabagique, les antifongiques et les antiviraux

Diagnostic et traitement

Les médecins diagnostiquent généralement le goût amer induit par les médicaments après avoir exclu d’autres choses. Les fournisseurs de soins de santé commenceront souvent par vérifier :

• Infection
• Cancer
• Déficiences nutritionnelles
• Reflux d’acide

En fonction du moment où les symptômes se manifestent, votre médecin peut être en mesure d’identifier le médicament à l’origine du problème. Ils peuvent même être en mesure de le déchiffrer après avoir examiné les autres médicaments que vous prenez. Ensuite, le cas échéant, le médicament incriminé devra peut-être être arrêté ou remplacé.

Dans certains cas, prendre une dose le soir plutôt que le jour peut aider à réduire le goût amer dans la bouche. Cependant, s’il est lié à un médicament que vous utilisez pendant une courte période, comme un antibiotique, vous devrez peut-être supporter le goût désagréable jusqu’à la fin du traitement.

N’arrêtez jamais de prendre un médicament avant d’en parler à votre professionnel de la santé. Au lieu de cela, travaillez avec votre médecin pour déterminer si un médicament est à l’origine de votre goût amer. Ils vous aideront à identifier ce qui peut être à blâmer et, si possible, à changer le médicament ou à modifier la dose.

Carence en zinc

La carence en zinc est l’une des causes les plus courantes de troubles du goût. Le goût amer associé à une carence en zinc est souvent difficile à décrire. Certains utilisent des termes tels que « étrange », « off » ou simplement « mauvais ».

Une carence en zinc peut être causée par :

• Manque de zinc dans un régime
• Mauvaise absorption du zinc dans les intestins
• De l’alcool
• Chimiothérapie

• Diurétiques thiazidiques, médicaments qui augmentent le débit urinaire

• Capoten (captopril), un inhibiteur de l’ECA utilisé pour l’hypertension artérielle et d’autres problèmes
• Cuprimine (pénicillamine), utilisée pour traiter les calculs rénaux

• Malnutrition

De plus, la carence en zinc est associée à certaines maladies. Ils incluent:

• Cancer
• Maladie coeliaque
• Maladie rénale chronique
• la maladie de Crohn
• Diabète
• Maladie du foie
• Pancréatite
• Drépanocytose

• Rectocolite hémorragique

Diagnostic et traitement

Les médecins diagnostiquent une carence en zinc en mesurant la concentration de zinc dans un échantillon de sang.

Si vous êtes faible, votre médecin peut vous suggérer d’augmenter le zinc dans votre alimentation. Les aliments naturellement riches en zinc comprennent :

• Fruits de mer
• viande rouge
• Haricots et légumineuses
• Œufs
• Laitier

Bien qu’un supplément quotidien de zinc puisse aider à normaliser les taux sanguins, il ne résoudra pas la cause des faibles taux en premier lieu.

Pour une résolution à long terme, cependant, il est essentiel d’identifier la cause. Par exemple, si un médicament provoque une carence en zinc, vous devrez peut-être travailler avec votre médecin pour arrêter, remplacer ou ajuster la dose du médicament en cause.

Comprendre cela est souvent un processus d’essais et d’erreurs. Votre médecin tiendra compte de votre âge, de votre poids, de vos antécédents médicaux, de votre état de santé, de votre consommation actuelle de médicaments et de vos symptômes concomitants lorsqu’il évaluera les causes potentielles.

Bien que vous puissiez souvent résoudre une carence en zinc en prenant des suppléments, c’est une bonne idée de découvrir pourquoi votre corps est pauvre en zinc. Apprendre la cause vous permettra de résoudre le problème à long terme.

RGO

Le sphincter inférieur de l’œsophage (LES) se situe au bas de l’œsophage. Ces groupes de muscles involontaires se contractent pour empêcher l’acide de votre estomac de revenir dans votre gorge.

Habituellement, le LES fonctionne comme une valve unidirectionnelle. Cependant, avec le reflux gastro-intestinal (RGO), il se détend soudainement. Cela provoque l’ouverture du SIO alors qu’il ne devrait pas, permettant à l’acide gastrique de refluer dans l’œsophage.

Connu sous le nom de reflux acide, cela peut provoquer un goût aigre ou amer, ainsi que :

• Brûlures d’estomac
• Douleur thoracique
• Mauvaise haleine
• Brûlure dans la gorge
• Difficulté à avaler
• La sensation d’une boule dans la gorge
• Tousser
• Enrouement

Vous pouvez généralement identifier le RGO comme la cause d’un goût aigre ou amer s’il est associé à des brûlures d’estomac et se développe peu de temps après avoir mangé. Néanmoins, consultez votre fournisseur de soins de santé pour une évaluation et un diagnostic formel.

La grossesse et l’obésité peuvent également contribuer au RGO. C’est parce que, dans les deux situations, l’excès de poids exerce un stress sur l’estomac et l’œsophage.

Une hernie hiatale (hernie de l’estomac) peut avoir un effet similaire. Cela se produit lorsqu’une partie de votre estomac traverse votre diaphragme. Lorsque l’estomac est poussé vers le haut, il peut modifier la position du SIO, de sorte qu’il a du mal à rester fermé.

Diagnostic et traitement

Pour diagnostiquer le RGO, votre médecin peut suggérer ce qui suit :

• L’endoscopie, une procédure qui permet l’examen du SOI

• La manométrie, un test qui mesure les contractions des muscles de l’œsophage

• Sonde pH ambulatoire dans laquelle une sonde avalée mesure comment et quand le reflux se produit

Le traitement implique généralement une combinaison de médicaments en vente libre et de médicaments sur ordonnance. Ceux-ci inclus:

• Antiacides

• Bloqueurs H2 comme Prilosec (oméprazole)

• Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) comme Nexium (ésoméprazole)

• Lioresal (baclofène) pour aider à renforcer les muscles ERP

Les changements de régime alimentaire, la perte de poids et l’arrêt du tabac peuvent également aider.

Il peut prendre un certain temps pour identifier les aliments ou les activités qui déclenchent votre reflux acide. Par conséquent, le traitement efficace du RGO nécessite parfois de limiter ou d’éviter certains aliments et de prendre des médicaments en vente libre ou sur ordonnance. La bonne nouvelle est qu’une fois que vous contrôlez les symptômes du RGO, les sensations de goût aigre ou amer devraient également disparaître.

Autres causes

D’autres conditions peuvent modifier votre perception du goût ou aggraver un trouble existant. Ceux-ci inclus:

• Le tabagisme, qui ternit le goût et rend les aliments moins appétissants
• Xérostomie (syndrome de la bouche sèche), qui altère la perception du goût
• Déshydratation, qui conduit à une bouche sèche et affecte le goût
• Anxiété et stress, qui peuvent entraîner une sécheresse de la bouche et modifier le goût des choses
• Infection ou maladie

• Oral candidose (muguet), une infection à levures dans la bouche/la gorge

• Mauvaise hygiène dentaire

• Grossesse, surtout pendant le premier trimestre

• La ménopause, qui peut altérer le goût en raison de changements dans les niveaux d’hormones

• Lésion cérébrale ou chirurgie, qui peut déclencher des sensations gustatives fantômes
• Troubles neurologiques (relatifs aux nerfs) tels que l’épilepsie, la sclérose en plaques, la paralysie de Bell, les tumeurs cérébrales et la démence

• La radiothérapie de la tête et du cou, qui peut endommager les tissus salivaires

• Empoisonnement au plomb, souvent reconnu par une ligne bleue caractéristique le long des gencives

• Syndrome du pignon de pin, qui peut provoquer un goût amer qui peut survenir un à trois jours après avoir mangé des pignons de pin

• Syndrome de la bouche brûlante, qui peut également provoquer une sensation de brûlure ou d’échaudage dans la bouche

Faire face

Quelle que soit la cause sous-jacente du goût amer, vous pouvez faire des choses pour aider à réduire les symptômes. Voici quelques conseils pratiques sur les remèdes maison :

• Buvez beaucoup d’eau, ce qui peut hydrater votre bouche et vous faire uriner. Des mictions fréquentes peuvent aider à éliminer les impuretés qui peuvent contribuer à vos symptômes. Ajouter un peu de jus de citron à votre eau peut également aider à réduire le mauvais goût dans la bouche.

• Mâchez de la gomme sans sucre pour augmenter la production de salive.

• Ayez une bonne hygiène bucco-dentaire, notamment en passant des examens dentaires réguliers et en utilisant un rince-bouche antibactérien.

• Rincez-vous la bouche avec une demi-cuillère à café de sel et une cuillère à café de bicarbonate de soude ajoutée à un verre d’eau, ce qui peut aider à réduire le goût amer.

• Évitez les aliments épicés ou gras, qui favorisent le reflux acide. Même si le RGO n’est pas la cause du mauvais goût dans la bouche, le reflux d’acide gastrique ne fera qu’aggraver vos symptômes.

• Arrêter de fumer. Quelle que soit la cause sous-jacente du goût amer, fumer ne fera qu’amplifier les effets.

Résumé

La dysgueusie est le terme médical désignant un changement dans la perception gustative habituelle. Souvent, ce trouble est associé à un goût amer ou acide dans la bouche.

Beaucoup de choses peuvent provoquer un goût amer dans la bouche, y compris les médicaments, les carences nutritionnelles, le RGO, d’autres problèmes de santé qui conduisent à une bouche sèche.

Le traitement dépend de la cause, mais vous pouvez traiter les symptômes à court terme en buvant beaucoup d’eau, en maintenant une bonne hygiène bucco-dentaire et en arrêtant de fumer.