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Cancer du sang et anémie

by Jean-Charles Bourgeois
07/12/2021
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L’anémie est la « lumière du moteur de contrôle » de la médecine

Chez une personne en bonne santé, l’anémie est un peu comme le voyant « vérifier le moteur » sur le tableau de bord de votre voiture. C’est peut-être quelque chose, ce n’est peut-être rien, mais il ne faut pas l’ignorer.

L’anémie fait référence à un déficit en globules rouges ou en hémoglobine dans le sang. L’anémie peut également faire référence à un nombre insuffisant de globules rouges sains en circulation. La forme la plus courante d’anémie est généralement relativement bénigne. Parfois, cependant, l’anémie peut être le premier indicateur d’un cancer ou d’une autre maladie grave. Dans d’autres cas, l’anémie est un effet secondaire attendu d’un traitement anticancéreux salvateur. L’anémie liée au traitement du cancer est un fardeau énorme et peut contribuer à une fatigue extrême.

Symptômes de l'anémie
Très bien / Brianna Gilmartin

Le cancer peut causer l’anémie

Le cancer peut provoquer une anémie de plusieurs manières. Certains cancers entraînent une perte de sang, ce qui peut réduire le nombre de globules rouges sains en circulation, provoquant une anémie.

Le sang se forme normalement dans la moelle osseuse. Lorsqu’une tumeur maligne affecte la moelle osseuse, elle peut occuper l’espace médullaire et réduire la capacité du corps à produire de nouveaux globules rouges, entraînant une anémie. Étant donné que les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes sont tous fabriqués dans la moelle osseuse, ces autres cellules sanguines peuvent également être affectées. Dans les cancers qui commencent dans la moelle osseuse, tels que les leucémies ou les cancers qui se propagent à la moelle à partir d’autres sites, comme dans certains lymphomes, les cellules cancéreuses à croissance rapide évincent les cellules hématopoïétiques saines et normales, entraînant une faible numération globulaire, ou l’anémie.

Les personnes atteintes d’un cancer ou d’autres maladies chroniques depuis un certain temps peuvent développer ce qu’on appelle l’anémie des maladies chroniques. On pense que cela est dû en partie aux changements associés à la maladie dans les signaux chimiques qui ont un impact sur la numération globulaire sur une période de temps prolongée. Par exemple, de nombreuses personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde souffrent d’anémie, et une grande partie de cette anémie serait due à l’anémie d’une maladie chronique.

Moins fréquemment, les cancers du sang et d’autres cancers peuvent être associés à des problèmes auto-immuns qui entraînent la destruction immunitaire de ses propres globules rouges. C’est ce qu’on appelle l’anémie hémolytique auto-immune paranéoplasique.

Et ce ne sont là que quelques-unes des nombreuses façons dont une tumeur maligne peut être associée à l’anémie.

Les traitements contre le cancer peuvent provoquer une anémie

La chimiothérapie peut provoquer une anémie en altérant l’hématopoïèse, ou la croissance et la production de nouvelles cellules sanguines. Cela peut se produire au niveau de la moelle osseuse ou, dans certains cas, les chimiothérapies à base de platine peuvent entraîner la persistance de l’anémie en raison d’une production réduite d’érythropoïétine par le rein. L’érythropoïétine est une hormone produite par les reins qui aide le corps à fabriquer des globules rouges.

La radiothérapie appliquée à de larges sections du squelette peut également contribuer à l’anémie, tout comme la chimiothérapie antérieure supprimant la moelle osseuse et la coexistence de maladies inflammatoires chroniques avec le cancer.

De nombreux traitements actuels pour les cancers du sang sont associés à l’anémie, alors soyez sur vos gardes et parlez à votre professionnel de la santé de ce qui peut être fait.

L’anémie peut causer des problèmes chez les personnes atteintes de cancer

Se sentir très fatigué est un symptôme qui survient parce que les cellules de votre corps ne sont pas en mesure d’obtenir suffisamment d’oxygène. Ce manque d’oxygène, s’il est suffisamment grave, peut être grave ou même mettre la vie en danger. Votre corps essaie de compenser l’anémie en faisant travailler le cœur plus fort, donc si vous avez déjà un problème cardiaque, l’anémie peut l’aggraver.

Il faut également tenir compte de l’impact de l’anémie sur le traitement planifié du cancer. Lorsque vous développez une anémie à la suite d’un schéma thérapeutique donné, vous et votre professionnel de la santé pouvez décider de retarder votre traitement contre le cancer ou de réduire votre dose, dans certains cas.

Quelques symptômes d’avertissement d’anémie

Informez immédiatement votre professionnel de la santé si vous présentez l’un des symptômes graves d’anémie suivants :

  • Douleur thoracique
  • Rythme cardiaque rapide
  • Gonflement dans les jambes
  • Se sentir étourdi ou étourdi
  • Avoir du mal à respirer lorsque vous vous exercez

Considérations relatives au traitement

Le traitement de l’anémie dépend du type d’anémie dont vous souffrez, y compris de facteurs tels que la cause précise et la gravité de votre anémie. En fonction de ces facteurs, le plan peut inclure des modifications ou des suppléments alimentaires, des transfusions, des médicaments, des procédures telles que des greffes de cellules souches de sang et de moelle ou une intervention chirurgicale pour traiter la perte de sang.

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