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Blessure oculaire : symptômes, traitement, causes

by Jean-Louis Bouthillier
13/03/2022
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Les blessures aux yeux peuvent résulter de blessures sportives, d’accidents et de corps étrangers dans les yeux. Ceux-ci peuvent provoquer des douleurs, des gonflements, des rougeurs et d’autres symptômes. Certaines personnes voient des éclairs de lumière ou ont des changements de vision. Des blessures graves à l’œil peuvent entraîner une perte de vision permanente.

Aperçu

Qu’est-ce qu’une blessure à l’œil ?

Les blessures aux yeux comprennent les ecchymoses, les perforations et les égratignures. Ils peuvent résulter d’accidents, d’une exposition à des produits chimiques ou à des corps étrangers dans les yeux.

Consultez immédiatement un ophtalmologiste si vous avez une blessure à l’œil. Certaines blessures aux yeux guérissent avec du repos et des traitements à domicile. D’autres peuvent causer de graves lésions oculaires et une perte de vision.

Quelles sont les lésions oculaires les plus courantes ?

Les blessures aux yeux vont de légères à graves. Certaines des blessures oculaires les plus courantes comprennent:

  • Œil au beurre noir: Un coup à l’œil ou au tissu qui l’entoure provoque un œil au beurre noir. La zone autour de l’œil est contusionnée, enflée et douloureuse. La paupière peut également être coupée. Le gonflement peut gêner la vision.
  • Saignement dans les yeux : Une hémorragie de la surface de l’œil (saignement) peut résulter d’un effort trop intense (comme lors d’une toux) ou d’un traumatisme oculaire. Une hémorragie sous-conjonctivale se produit lorsque du sang apparaît dans la partie transparente de l’œil (la conjonctive) qui recouvre la partie blanche (la sclérotique). Le sang peut également s’accumuler entre la cornée et l’iris (le transparent clair de l’œil et la partie colorée). Ce saignement s’appelle un hyphéma.
  • Brûlures et irritations : Les produits chimiques, les vapeurs et autres irritants peuvent brûler ou endommager les yeux, entraînant une perte de vision.
  • Abrasion de la cornée: Les corps étrangers, les ongles, les lentilles de contact et autres objets peuvent rayer la cornée. La cornée est la zone transparente claire sur le devant de l’œil. Les abrasions cornéennes provoquent des douleurs, une sensibilité à la lumière et un larmoiement.
  • Blessure par un corps étranger : Lorsque quelque chose se loge dans l’œil, des problèmes de vision et des douleurs oculaires peuvent en résulter. Les corps étrangers les plus courants dans l’œil sont la saleté ou les débris, la sciure de bois ou le verre brisé. Les lentilles de contact peuvent causer des blessures aux yeux lorsqu’elles restent trop longtemps dans l’œil.
  • Fractures orbitaires (orbite oculaire): Un traumatisme ou une force contondante sur les os entourant l’œil peut provoquer une fracture. Les fractures orbitaires se produisent généralement lorsqu’un objet ou un poing frappe l’œil. Dans une fracture par éruption orbitaire, les os à l’intérieur de l’orbite se brisent. Les muscles qui soutiennent les yeux peuvent s’étirer, se déchirer ou se coincer. Les enfants y sont particulièrement sensibles.
  • Décollement de la rétine: Une rétine détachée peut entraîner une perte de vision permanente. Il résulte généralement de changements liés à l’âge ou d’un traumatisme oculaire. Cela se produit lorsque la rétine (tissu fin à l’arrière de l’œil) s’éloigne de la paroi de l’œil.

Qui est à risque de blessure aux yeux?

N’importe qui peut se blesser aux yeux. Les enfants et les adolescents sont plus susceptibles de se blesser les yeux, surtout en faisant du sport ou en faisant d’autres activités récréatives. Les personnes qui pratiquent des sports de contact comme le football et le hockey courent un risque plus élevé. Les joueurs de baseball et de softball sont plus susceptibles d’avoir une blessure à l’œil causée par un ballon volant.

Les travailleurs de la construction et les personnes qui travaillent avec des produits chimiques, des lasers et des irritants potentiels ont un risque plus élevé de blessure aux yeux au travail. Des blessures aux yeux peuvent survenir à la maison lors de travaux de jardinage, de cuisine, de nettoyage ou de feux d’artifice.

Symptômes et causes

Quels sont les symptômes des lésions oculaires ?

Les symptômes varient en fonction du type de blessure. Ils peuvent apparaître soudainement ou se développer avec le temps.

Les signes d’une blessure à l’œil comprennent :

  • Douleur et gonflement : Votre œil peut vous faire mal, surtout lorsque vous essayez de l’ouvrir, de le fermer ou de le déplacer. L’œil peut être sensible au toucher. Le gonflement peut affecter le globe oculaire, la paupière ou l’ensemble du visage.
  • Ecchymoses et rougeurs : N’importe quelle partie de l’œil peut apparaître rouge ou meurtrie.
  • Changements visuels : Vous pouvez voir des points noirs flottants ou des éclairs de lumière (flottants et flashs). En plus des flotteurs oculaires, vous remarquerez peut-être une vision floue ou double et d’autres problèmes de vision.
  • Problèmes de mouvement des yeux : Vous ne pourrez peut-être pas bouger vos yeux facilement. Un œil peut bouger indépendamment de l’autre.
  • Modifications de l’apparence des yeux : Un œil peut sembler croisé (strabisme). Les pupilles peuvent être de tailles différentes ou exceptionnellement grandes ou petites. Un œil peut dépasser (sortir) de l’orbite plus que l’autre ou avoir l’air enfoncé.
  • Saignement: La partie blanche de l’œil peut sembler rouge vif ou vous pouvez voir de petites taches rouges ou noires dans l’œil. Un œil rouge peut être le signe d’une blessure à l’œil ou de plusieurs autres problèmes de santé.

Qu’est-ce qui cause les blessures aux yeux?

La plupart des lésions oculaires endommagent le globe oculaire ou les os et les tissus autour de l’œil.

Il est possible de se blesser les yeux lors de l’utilisation de perceuses ou de scies ou lors de la tonte ou de la bordure de la pelouse. Les autres causes courantes de blessures aux yeux comprennent :

  • Des sports: Des blessures peuvent survenir en faisant voler des balles de baseball, des balles de tennis ou des ballons de volley-ball. Les sports de contact peuvent également entraîner des blessures aux yeux (comme un coup de coude au visage lors d’un match de basket).
  • Les accidents: Un large éventail d’accidents peuvent endommager les yeux, y compris les traumatismes causés par des objets tranchants, la force contondante et les chutes. Les accidents de voiture sont une cause fréquente de blessures aux yeux, soit à cause d’un impact lors d’un accident, soit à cause de bris de verre. Des lésions oculaires peuvent résulter d’éclaboussures de graisse lors de la cuisson ou de l’exposition à des produits chimiques lors du nettoyage de la maison.
  • Dangers en milieu de travail : Les personnes qui travaillent avec des produits chimiques, des lasers et d’autres irritants sont plus susceptibles d’avoir une blessure aux yeux au travail.
  • Souche: Un effort intense en toussant, en vomissant ou en soulevant un objet lourd peut entraîner un saignement des yeux.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on les lésions oculaires ?

Votre fournisseur vous posera des questions sur vos symptômes et examinera vos yeux. Votre fournisseur peut :

  • Vérifiez si vos yeux sont gonflés, rouges, ecchymosés, saignés ou sensibles.
  • Évaluez comment vos pupilles se contractent (s’agrandissent ou se rétrécissent) et comment vos yeux bougent.
  • Cherchez des anomalies dans votre globe oculaire et dans les os et les muscles entourant votre œil.
  • Rechercher des objets étrangers dans les yeux.
  • Testez votre vision, dilatez vos pupilles et utilisez un équipement spécial pour regarder à l’intérieur de votre œil lors d’un examen de la vue.
  • Selon le type de blessure, votre fournisseur peut également commander des examens d’imagerie. Les radiographies, les ultrasons, les tomodensitogrammes ou les IRM permettent à votre fournisseur d’évaluer les fractures et autres lésions des tissus mous. Les études d’imagerie produisent des images détaillées de votre œil ainsi que des os et des tissus de la zone oculaire.

Prise en charge et traitement

Quels sont les traitements des lésions oculaires ?

Si vous ou votre enfant avez une blessure à l’œil, appelez immédiatement à l’aide. Le traitement dépend du type et de la gravité de la lésion oculaire. Les blessures graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.

Pour les blessures oculaires mineures, le traitement peut inclure :

  • Compresses froides : Les sacs de glace réduisent l’enflure et soulagent la douleur.
  • Rinçage des yeux : Rincer les produits chimiques et autres irritants avec de l’eau propre pendant environ 15 minutes.
  • Gouttes pour les yeux : Votre fournisseur peut vous prescrire des gouttes pour aider votre œil à guérir.
  • Cache-oeil: En couvrant votre œil, vous lui permettrez de se reposer pendant qu’il guérit.

La prévention

Puis-je prévenir les blessures aux yeux?

La plupart des blessures aux yeux peuvent être évitées en planifiant à l’avance et en portant le bon équipement. Pour éviter une blessure aux yeux, vous devez :

  • Portez des lunettes ou des lunettes de protection : La protection des yeux est particulièrement importante lors de sports ou d’activités qui vous exposent à un risque plus élevé de blessure aux yeux. Portez une protection oculaire appropriée lorsque vous utilisez des produits chimiques, effectuez des travaux de jardinage, sciez du bois ou utilisez des outils électriques.
  • Stockez les produits chimiques en toute sécurité : Placez les détergents, nettoyants, javel et autres produits chimiques hors de portée des enfants. Protégez vos yeux lorsque vous utilisez des produits de nettoyage.
  • Attention aux feux d’artifice : Seuls les adultes doivent manipuler les feux d’artifice. Lisez attentivement les étiquettes et portez toujours des lunettes de protection.
  • Ne jouez jamais avec des pointeurs laser : Ne dirigez pas un pointeur laser vers les yeux de qui que ce soit et ne laissez jamais vos enfants jouer avec.

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives pour les personnes atteintes de lésions oculaires?

Les perspectives pour les personnes atteintes de lésions oculaires varient. Une évaluation précoce par un ophtalmologiste et un traitement peuvent améliorer considérablement le pronostic et aider à éviter une perte de vision permanente. Les perspectives dépendent de plusieurs facteurs, notamment :

  • Délai avant le traitement.
  • Gravité de la blessure.
  • Type de blessure aux yeux.

Vivre avec

Quand devrais-je consulter mon fournisseur de soins de santé au sujet d’une blessure à l’œil?

Appelez immédiatement votre fournisseur si vous ou votre enfant présentez des signes de blessure aux yeux. Non traitées, de nombreuses lésions oculaires peuvent entraîner une basse vision, la cécité et d’autres problèmes oculaires.

Si des produits chimiques ou d’autres irritants pénètrent dans les yeux, rincez-les à l’eau claire et appelez votre fournisseur. Si un objet pointu est coincé dans l’œil, n’essayez pas de le retirer. Faites-vous soigner immédiatement.

Si la blessure est grave, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences. Une perte importante des yeux et de la vision associée à des lésions oculaires peut entraîner une perte de vision permanente si elle n’est pas traitée.

Une blessure aux yeux peut arriver à n’importe qui à tout moment, alors assurez-vous de prendre des précautions et de porter des lunettes de protection. Si vous ou votre enfant avez une blessure à l’œil, ne vous frottez pas l’œil. N’essayez jamais de retirer un objet pointu de l’œil ou de la zone autour de l’œil. Certaines lésions oculaires peuvent entraîner une perte de vision permanente. Consultez immédiatement un médecin.

Tags: doctors advice onlineinformations pour le patient

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