Aurai-je besoin d’une injection de rappel si j’ai reçu le vaccin J&J ?

Johnson & Johnson partage de nouvelles recherches sur la durée de protection de son vaccin COVID-19. Les résultats surviennent alors que de nombreuses personnes qui ont reçu le vaccin à injection unique ont commencé à se demander si elles sont toujours protégées et si elles ont besoin d’une injection de rappel.

Comme il s’agissait du dernier vaccin COVID à être autorisé pour une utilisation d’urgence aux États-Unis, les données sur six mois de J&J sur l’efficacité du vaccin viennent à peine de paraître cette semaine. L’étude a été publiée en version pré-imprimée (ce qui signifie qu’elle n’a pas encore été évaluée par des pairs) le 10 septembre.

L’étude a examiné l’efficacité du vaccin de 14 jours après la vaccination à 152 jours après la vaccination, n’ayant trouvé aucune variation significative au cours de cette période. En moyenne, le vaccin Johnson & Johnson semble être efficace à 79% contre COVID-19. Mais davantage de recherches sont nécessaires sur l’efficacité à plus long terme.

Le 21 septembre, J&J a publié une déclaration concernant l’efficacité de ses injections de rappel, qui fait partie de l’étude en cours sur l’innocuité et l’efficacité du vaccin.

Les données préliminaires montrent que lorsqu’il est administré deux mois après la première injection, le rappel J&J a un taux d’efficacité de 94% contre une infection COVID modérée à sévère et une efficacité de 100% contre une infection sévère à critique. Lorsque le temps entre les prises est plus long, le booster peut être encore plus efficace ; les données ont montré une augmentation de 12 fois des anticorps lorsque le rappel a été administré six mois après la première injection.

Ai-je besoin d’un J&J Booster ?

De nombreuses personnes qui ont reçu le vaccin J&J à injection unique, même celles dont l’immunité n’est pas compromise, s’attendent à avoir éventuellement besoin d’un rappel. Cependant, Sri Banerjee, MD,PhD, MPH, FACE, membre du corps professoral du programme de doctorat en santé publique de l’Université Walden, a déclaré à Verywell que même si les injections de rappel sont probables, elles ne doivent pas être supposées.

« Donner des rappels aux immunodéprimés est une évidence », déclare Banerjee. « Mais la mise en garde est que toutes les études ont mesuré des anticorps neutralisants. En ce qui concerne les autres aspects de l’immunité, nous n’avons aucune idée de ce qui se passe là-bas. »

L’ambiguïté des résultats de l’étude signifie que la Food and Drug Administration (FDA) a procédé avec plus de prudence que prévu lors de l’autorisation des boosters. Banerjee dit que du point de vue de la santé publique, donner la priorité aux personnes non vaccinées est toujours plus important que les boosters pour la population générale.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) prévoient d’autoriser les rappels pour les personnes qui ont reçu le vaccin J&J, mais ils n’ont pas indiqué quand cela pourrait se produire. Il a fallu plusieurs semaines après que Pfizer a publié ses résultats de rappel pour que le tir obtienne l’autorisation.

Puis-je « mélanger et assortir » les shots COVID ?

Pour les personnes immunodéprimées, les chiffres d’efficacité de J&J peuvent ne pas être aussi rassurants que les taux d’efficacité démontrés dans les données des vaccins Pfizer ou Moderna. Les vaccins Pfizer et Moderna offrent des taux d’efficacité initiaux plus élevés autour de 95 %, mais le vaccin à dose unique Johnson & Johnson démontre toujours une efficacité de 79 % contre les infections et un taux efficace de 81 % contre l’hospitalisation.

Même parmi les personnes dont le système immunitaire n’est pas affaibli, la question s’est posée de savoir si une stratégie de rappel « mix and match » – donner un coup de Pfizer ou de Moderna au lieu d’un coup J&J approuvé – serait sûre et efficace.

Pour l’instant, Banerjee dit que les directives acceptées déconseillent l’approche « mix and match ».

« Vous essayez d’augmenter l’efficacité du vaccin initial, cela devrait donc être avec le vaccin d’origine fourni », explique Banerjee, ajoutant que, plus important encore, il n’y a pas eu de données concrètes sur les effets du mélange de vaccins.

Certains pays, dont Israël et l’Allemagne, ont commencé à offrir cette option. Aux États-Unis, le CDC n’autorisera pas la pratique sans disposer de données provenant d’études évaluées par des pairs spécifiques au mélange de plans.

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