Aspiration en termes médicaux

L’aspiration a deux significations en médecine décrivant soit l’aspiration d’un fluide avec le mouvement d’aspiration, soit l’aspiration d’un fluide avec une aspiration.Le premier usage décrit généralement l’ingestion accidentelle d’un liquide ou d’un solide dans la trachée (trachée) et les poumons. La seconde décrit l’extraction de fluide du corps, soit à des fins de traitement ou de diagnostic.

Aspiration des voies respiratoires

L’aspiration des voies respiratoires fait référence à l’aspiration d’une substance étrangère dans les poumons. Cela peut inclure des liquides, des aliments, des acides gastriques et même des vapeurs, des gaz et des particules en suspension dans l’air toxiques. Lorsque de la nourriture ou des liquides « descendent par le mauvais tuyau », vous faites l’expérience d’une aspiration.

L’aspiration des voies respiratoires peut se produire des manières suivantes :

• Les gens peuvent aspirer de la nourriture ou des liquides dans leurs voies respiratoires pendant qu’ils mangent. Il s’agit d’une complication courante chez les personnes ayant subi un AVC ou un traumatisme crânien qui réapprennent à manger.
• En cas de noyade, de l’eau peut être aspirée dans les poumons.
• Les personnes inconscientes peuvent aspirer une partie du contenu de leur estomac dans les voies respiratoires lorsqu’elles vomissent. C’est pourquoi les personnes subissant une anesthésie générale doivent être à jeun.
• Les personnes souffrant de reflux chronique peuvent parfois aspirer de l’acide gastrique pendant leur sommeil, en particulier celles atteintes de la maladie de Parkinson ou d’un trouble de la déglutition.
• Les nouveau-nés qui ont leur première selle (appelée méconium) avant la naissance courent le risque d’aspiration de méconium.
• Les personnes exposées à des quantités excessives de fumée, de gaz toxiques ou de poussières peuvent subir des blessures, parfois graves, en raison d’une aspiration prolongée.

Complications de l’aspiration

Dans de nombreux cas, une substance étrangère aspirée dans les poumons est expulsée par la toux. Cependant, dans certains cas, une personne peut même ne pas se rendre compte qu’une aspiration s’est produite, surtout si elle est âgée, en état d’ébriété, inconsciente ou hospitalisée avec une sonde d’alimentation ou une ventilation mécanique.

Chaque fois que vous aspirez une substance étrangère dans les poumons, des bactéries que l’on ne trouve pas couramment dans les poumons peuvent être emportées. Cela inclut même la salive, qui contient une pléthore de bactéries aérobies (celles qui ont besoin d’oxygène pour survivre) et de bactéries anaérobies (celles qui se développent sans oxygène).

Les symptômes de la pneumonie par aspiration peuvent inclure :

• Essoufflement (dyspnée)
• respiration sifflante
• Douleur thoracique
• Toux, éventuellement avec du sang ou des expectorations verdâtres
• Difficulté à avaler (dysphagie)
• Fatigue
• Faiblesse
• Fièvre
• Transpiration abondante
• Mauvaise haleine

Si des vapeurs toxiques, des produits chimiques ou des particules sont introduits dans les poumons, un sous-ensemble de pneumonie par aspiration appelée pneumonie chimique peut survenir. Contrairement à la pneumonie par aspiration, la pneumonie chimique provoque une inflammation des poumons mais pas une infection.

Aspiration pour aspiration médicale

L’aspiration peut également faire référence à l’extraction de fluides à l’aide d’une aiguille et d’une seringue ou d’autres dispositifs d’aspiration.La technique médicale a un double objectif. Il peut être utilisé pour éliminer les fluides excessifs ou nocifs du corps. Le fluide aspiré peut ensuite être envoyé à un laboratoire de pathologie pour analyse.

Aspiration pour le traitement

Le liquide peut s’accumuler à l’intérieur du corps pour de nombreuses raisons. Si cela se produit, de petites quantités peuvent être prélevées à l’aide d’une aiguille et d’une seringue. De plus grandes quantités ou un liquide plus épais peuvent devoir être drainés sur une période de temps à l’aide d’un tube en plastique mince. Parmi les raisons pour lesquelles l’aspiration peut être nécessaire pour traiter un problème médical :

• Infection : Lorsque le corps combat une infection, les globules blancs morts peuvent se combiner avec les fluides corporels et d’autres cellules mortes pour former du pus. Le pus peut s’accumuler dans la zone d’infection et peut devoir être drainé pour soulager la douleur ou faciliter le traitement. Le drainage d’un abcès en est un exemple.
• Épanchement et hémorragie : Parfois, d’autres liquides peuvent s’accumuler à l’intérieur du corps et causer des problèmes. Les exemples incluent un épanchement pleural dans lequel des fluides s’accumulent dans l’espace entre la muqueuse pulmonaire et la paroi thoracique et une hémorragie interne où le sang peut s’accumuler à l’intérieur de l’abdomen ou d’autres organes.
• Gonflement des articulations : les articulations peuvent parfois gonfler avec un excès de liquide synovial. Le liquide synovial est une substance visqueuse qui aide à lubrifier l’espace articulaire. À la suite d’une blessure ou d’une inflammation, le liquide synovial peut s’accumuler en excès et se combiner avec d’autres fluides corporels libérés pendant l’inflammation. L’extraction des fluides d’un espace articulaire est appelée arthrocentèse.
• Arthrite : les personnes souffrant d’arthrite et d’autres affections affectant la mobilité articulaire peuvent bénéficier de l’injection de fluides lubrifiants, tels que l’acide hyaluronique, dans l’espace articulaire. Avant cela, il peut être nécessaire d’extraire le liquide synovial pour laisser de la place aux liquides injectés.
• Dégagement des voies respiratoires : un dispositif d’aspiration peut être nécessaire pour maintenir les voies respiratoires dégagées chez les personnes ayant subi une trachéotomie (un tube respiratoire inséré à travers le cou dans la trachée).
• Avortement : L’aspiration intra-utérine est une technique parfois utilisée lors d’un avortement précoce, généralement entre la 5e et la 12e semaine de gestation.

Aspiration pour le diagnostic

Qu’il soit utilisé seul ou en complément d’un traitement, le drainage des fluides corporels peut fournir aux médecins un moyen d’identifier la cause d’une maladie. Celles-ci peuvent inclure des procédures telles que l’aspiration à l’aiguille fine (FNA) à l’aide d’une aiguille de calibre inférieur et la biopsie à l’aiguille centrale (CNB) à l’aide d’une aiguille de plus gros calibre pour extraire les fluides, les tissus et les cellules. Parmi certaines des conditions où l’aspiration peut être utilisée pour le diagnostic :

• Identifier si une tumeur contient des cellules cancéreuses
• Culture du fluide pour identifier les souches bactériennes ou fongiques
• Coloration du liquide pour identifier les types de bactéries au microscope
• Examiner le liquide à la recherche de cristaux (comme cela se produit avec la goutte ou la pseudogoutte)
• Pour extraire le liquide amniotique ou le tissu placentaire pendant la grossesse pour dépister les maladies congénitales.