Aperçu des types d’insuline

L’insuline supplémentaire, une version fabriquée de l’hormone produite naturellement par les cellules du pancréas pour réguler les niveaux de glucose (sucre) dans le sang, est vitale pour contrôler le diabète de type 1 (diabète sucré). C’est aussi un traitement pour le diabète gestationnel, une forme temporaire de la maladie qui peut se développer pendant la grossesse. L’insuline peut également être nécessaire pour aider à gérer le diabète de type 2 chez les personnes pour lesquelles les changements de mode de vie et les médicaments oraux ne suffisent pas à maintenir la glycémie stable.

Selon l’American Diabetes Association (ADA), il existe plus de 20 types d’insuline vendus aux États-Unis. Pour les prestataires de soins de santé, cela signifie qu’il existe de nombreuses options pour adapter le traitement aux besoins spécifiques des patients. Cela signifie également que la perspective de prendre de l’insuline peut sembler écrasante et même effrayante, car l’insuline doit être injectée directement dans le corps. Si l’on vous prescrit de l’insuline pour traiter le diabète, cela peut aider à comprendre le rôle important que joue l’hormone dans votre santé ainsi que certaines différences fondamentales entre les types d’insuline.

L’importance de l’insuline

L’insuline est produite par des cellules spécifiques du pancréas appelées cellules bêta. Son travail consiste à aider le corps à utiliser ou à stocker le glucose dérivé des glucides dans l’alimentation. Le glucose est nécessaire pour chaque fonction corporelle ; il circule dans la circulation sanguine et est absorbé par les cellules pour produire de l’énergie.

Lorsque le corps ne produit pas d’insuline (comme dans le cas du diabète de type 1) ou lorsqu’il devient résistant à l’utilisation correcte de l’insuline (comme c’est le cas avec le diabète gestationnel et le diabète de type 2), les cellules ne sont plus en mesure d’accéder à l’énergie dont elles ont besoin et le glucose s’accumule dans le sang, ce qui peut entraîner un certain nombre de conséquences graves, voire mortelles.

Le pancréas produit de l’insuline de deux manières différentes :

• L’insuline basale (parfois appelée insuline de fond) régule les niveaux de glucose entre les repas et est libérée 24 heures sur 24, que la personne mange ou non.

• L’insuline bolus est libérée par le pancréas en réponse directe à l’ingestion d’aliments afin de gérer l’augmentation de la glycémie qui s’ensuit immédiatement.

Types d’insuline de remplacement

Les différents types d’insuline complémentaire sont conçus pour remplacer à la fois l’insuline bolus et l’insuline basale, ils se différencient en fait en fonction de trois caractéristiques :

• Début : combien de temps s’écoule entre le moment où l’insuline est injectée et le moment où elle commence à affecter la glycémie ; temps entre votre injection et le moment où l’insuline commence à faire baisser votre glycémie.

• Durée : combien de temps l’insuline continue d’agir après avoir pris effet.

• Pic : Le point auquel l’insuline fonctionne à sa capacité maximale.

L’ADA répertorie cinq types d’insuline supplémentaire : à action rapide, à action courte (parfois appelée régulière), à ​​action intermédiaire, à action longue et à action ultra-longue.

Insulines à action rapide et courte

Les deux types sont utilisés pour remplacer l’insuline bolus naturelle produite par le pancréas. Parce qu’ils commencent à agir rapidement, ils sont utilisés juste avant les repas ou les collations pour compenser l’augmentation immédiate des niveaux de glucose qui se produira en mangeant.

Insuline à action intermédiaire

Il n’y a qu’un seul type d’insuline à action intermédiaire sur le marché : la protamine neutre Hagedorn (NPH). La durée de NPH peut varier considérablement, il n’est donc pas rare que les personnes qui l’utilisent prennent également une dose d’insuline régulière ou à action rapide pour couvrir les repas.La NPH est également différente des autres types d’insuline. Contrairement au liquide clair qui caractérise les insulines à action courte et rapide, le NPH a une consistance trouble causée par des cristaux d’insuline dans la solution.

Insuline à action prolongée et à action ultra-longue

Les insulines à action intermédiaire, à action prolongée et à action ultra-longue sont utilisées pour remplacer l’insuline basale dans le but de maintenir une glycémie constante tout au long de la journée et de la nuit. Ils commencent à agir environ deux heures après l’injection et sont libérés lentement, atteignant un pic de quatre à huit heures après l’injection et durant au moins 24 heures.

Dans chaque type d’insuline, comme détaillé ici, il peut y avoir plus d’une marque.