Symptômes, causes, diagnostic et traitement
L’allergie au maïs n’est pas aussi courante que certaines réactions allergiques aux aliments, mais lorsqu’elle survient, elle peut être grave. Les symptômes peuvent aller de démangeaisons, rougeurs et congestion nasale à une respiration sifflante, un gonflement de la gorge et un choc (anaphylaxie).
Obtenir un diagnostic d’allergie au maïs peut être difficile et il est généralement basé sur les antécédents. Le seul traitement de l’anaphylaxie est l’injection d’épinéphrine (EpiPen), faisant de la prévention l’objectif principal.
Alors que de nombreux aliments contenant du maïs sont évidents (fécule de maïs, maïs soufflé), d’autres peuvent ne pas l’être. Le maïs peut même se cacher dans des aliments de tous les jours qui n’ont rien à voir avec votre alimentation.
Incidence
On ne sait pas exactement à quel point l’allergie au maïs est courante, mais certains chercheurs pensent qu’elle est sous-diagnostiquée. Une étude réalisée en 2016 au Pakistan a révélé que le taux était de 0,86, soit près de 1% de la population. Dans l’étude, un diagnostic d’allergie a été confirmé par un défi alimentaire.
Une étude au Honduras sur seulement 50 adultes a révélé que la prévalence était de 6 pour cent, mais il n’y a actuellement aucune bonne estimation de l’incidence aux États-Unis.Étant donné que le maïs est présent dans tant de produits (trouvés dans environ 75 pour cent des aliments transformés), des symptômes mineurs pourraient facilement passer inaperçus car ils sont dus à autre chose.
Signes et symptômes
Les réactions allergiques au maïs peuvent prendre différentes formes. Les symptômes courants incluent :
- Urticaire
- Démangeaisons, en particulier dans ou autour de la bouche (syndrome d’allergie orale), mais peuvent également être généralisées
- Rougeur ou rougeur de la peau
- Symptômes semblables à ceux du rhume des foins : éternuements, congestion nasale, écoulement nasal
- Respiration sifflante, asthme
- Maux de tête
- Douleur abdominale
- Nausées et/ou vomissements
- La diarrhée
Une anaphylaxie peut également survenir et peut inclure des symptômes tels que :
- Gonflement et/ou oppression des lèvres, de la langue, de la gorge, du cou ou du visage
- Difficulté à respirer
- Voix rauque
- étourdissements
- Fréquence cardiaque rapide
- Léthargie, confusion ou perte de conscience
- Un sentiment de catastrophe imminente
L’anaphylaxie est une urgence vitale et un traitement médical immédiat est nécessaire. Appelez immédiatement le 911 si vous pensez que vous ou un être cher pourriez avoir une telle réaction.
Cause
Contrairement à d’autres allergies alimentaires (noix, crustacés et blé, par exemple), les causes exactes de l’allergie au maïs ne sont pas connues. On pense qu’une combinaison de facteurs génétiques, de facteurs environnementaux et de facteurs épigénétiques (l’interaction de la génétique et de l’environnement) est en jeu.
Le maïs est une céréale qui contient une protéine, la zéine, qui est le coupable présumé de cette allergie. Une réaction se produit lorsque le corps reconnaît cette protéine comme étrangère et libère des immunoglobulines E (IgE), des anticorps pour attaquer la protéine. Les IgE stimulent ensuite les cellules du système immunitaire à sécréter des substances telles que les histamines qui sont responsables des symptômes.
Des réactions allergiques peuvent survenir à la suite de la consommation de maïs cru et cuit, ainsi que d’aliments fabriqués avec des produits à base de maïs. Tous les produits à base de maïs ne contiennent pas de zéine, mais il peut être difficile de savoir quand elle est présente, car l’étiquetage actuel des aliments comprend une mention « sans maïs ».
Même entrer en contact avec des gants chirurgicaux ou des liquides intraveineux contenant du maïs peut être problématique. Les personnes allergiques au maïs peuvent également réagir au pollen de maïs, au pollen de graminées et à la fécule de maïs (généralement avec le rhume des foins (rhinite allergique) et/ou l’asthme).
Les personnes souffrant d’asthme, d’eczéma, d’urticaire, de rhume des foins ou d’autres allergies alimentaires semblent être plus à risque. Des antécédents familiaux de ces conditions sont également associés à un risque plus élevé, en particulier lorsqu’un frère ou une sœur a une allergie au maïs.
Diagnostic et test
Le diagnostic des allergies alimentaires est important, car les résultats peuvent avoir un impact significatif sur ce qu’une personne mange chaque jour. Cela dit, le diagnostic de l’allergie au maïs peut être difficile.
Les tests d’allergie avec des tests sanguins et des tests cutanés peuvent être inexacts, des tests faussement positifs se produisant souvent. Un tel résultat, cependant, expose une personne à un risque plus élevé de réaction allergique à cet aliment et doit être pris en compte avec d’autres résultats.
Une histoire minutieuse est souvent l’indicateur le plus fiable d’une allergie au maïs, avec des symptômes d’une réaction allergique survenant après avoir mangé du maïs ou des aliments contenant du maïs. L’historique, cependant, peut être difficile à évaluer pour plusieurs raisons :
- Le maïs est présent dans un grand nombre d’aliments et en différentes quantités.
- Les signes et symptômes ne sont pas spécifiques et peuvent facilement être considérés comme un virus du rhume, une éruption cutanée due à une irritation ou une réaction allergique due à autre chose.
Avec des symptômes bénins, tenir un journal alimentaire est souvent un excellent début. Cela implique d’enregistrer les aliments consommés, le moment où ils sont consommés et tous les symptômes que vous ressentez.
Un régime d’élimination peut également être très utile. Avec cela, les aliments qui sont consommés sont considérablement limités, puis les aliments individuels sont lentement rajoutés à des intervalles spécifiques afin qu’une réaction, si elle est présente, puisse facilement être retracée.
Le régime nécessite souvent un engagement d’un minimum de deux semaines et souvent plus pour identifier d’éventuelles allergies alimentaires. Si une allergie au maïs est suspectée, une provocation alimentaire (manger du maïs) peut être envisagée, mais ne doit être effectuée que sous la direction d’un allergologue.
Consulter un allergologue spécialisé dans les allergies alimentaires dès le début peut être très utile et est impératif si vous avez présenté des symptômes évocateurs d’une réaction anaphylactique.
Traitement
Pour les réactions allergiques légères, le traitement consiste généralement à gérer les symptômes seuls jusqu’à ce que la réaction allergique soit terminée.
Pour les réactions anaphylactiques, l’épinéphrine (un EpiPen) est le seul traitement disponible, ainsi que des soins médicaux immédiats dans une salle d’urgence.
Soyez prêt
Toute personne confrontée à d’éventuelles allergies alimentaires pouvant entraîner une réaction allergique grave doit se familiariser avec les premiers soins en cas d’anaphylaxie et se voir prescrire (et être informée sur l’utilisation) d’un EpiPen.
La prévention
Certes, la meilleure façon de “traiter” l’allergie au maïs est d’éviter le maïs en premier lieu. Cela dit, avec les nombreuses sources cachées de maïs dans un régime américain typique et le manque d’étiquetage clair à cette fin, des expositions peuvent se produire et se produisent.
Travailler avec un nutritionniste ou un diététicien peut être très utile pour naviguer dans le vocabulaire des étiquettes des aliments qui indique la présence de maïs dans un produit. Mais même lorsque vous vous familiarisez avec la façon d’identifier ces ingrédients, cela peut être difficile lorsqu’on vous demande de manger chez la famille et les amis, au restaurant et pour les enfants, à l’école.
Au restaurant, c’est une bonne idée de demander à parler avec le chef. Cette conversation doit inclure non seulement les ingrédients utilisés, mais aussi la façon dont la nourriture est préparée (par exemple, un plat sans maïs peut être frit dans de l’huile de maïs).
Suivre un régime et un mode de vie sans maïs
Il y a certains aliments que vous devriez absolument éviter si vous avez une allergie au maïs. Il y en a d’autres, cependant, qui peuvent être un ingrédient à base de maïs et qui peuvent ou non convenir à votre panier.
Voici quelques exemples. Veuillez noter que ces listes ne sont pas exhaustives et qu’il est fortement recommandé de travailler avec votre allergologue et un diététicien si vous avez une réaction grave au maïs.
Aliments qui contiennent toujours ou souvent du maïs
- Sirop de maïs, sirop de maïs à haute teneur en fructose (HFCS)
- Huile de maïs, huile végétale
- semoule de maïs
- Fécule de maïs
- Maïs
- Pop corn
- gruau
- Hominy
- Sucres de maïs (dextrose, dextrine, maltodextrine, fructose, Dyno, Cerelose, Puretose, Sweetose, glucose, sorbitol, xylitol, inositol, érythorbate de sodium)
- Margarine
- Croustilles de maïs, croustilles de tortilla
- Beignets de maïs
- Céréales de petit-déjeuner (comme les flocons de maïs)
- Tortillas de mais
Aliments pouvant contenir des produits à base de maïs
Soyez prudent avec les aliments suivants, qui peuvent inclure des sources de maïs provenant de divers produits, tels que la fécule de maïs, le sirop de maïs et les huiles de maïs/végétales. Gardez à l’esprit que de nombreux aliments transformés (environ 75 %) contiennent du maïs ou des produits à base de maïs.
- Soupes commerciales aux légumes et chili
- Beurre d’arachide
- Viandes diverses (charcuteries telles que bologne, jambon, hot-dogs, saucisses, bacon)
- Aliments panés ou frits
- Fromages et fromages à tartiner
- Chop suey et chow mein
- Bâtonnet de poisson
- Pommes de terre frites ou riz frit (si de l’huile de maïs est utilisée)
- Légumes mélangés surgelés
- Légumes en conserve, légumes en crème
- Succotash
- Porc et haricots
- Pain saupoudré de semoule de maïs
- biscuits Graham
- Mélanges à pâtisserie, crêpes (certains mélanges) et sirops pour crêpes
- muffins anglais
- Tacos et tamales
- Polenta
- Sauce (épaissie avec de la fécule de maïs, par exemple)
- Vinaigrettes et sauces
- Fruits en conserve ou surgelés édulcorés au sirop de maïs
- Dattes et autres confiseries aux fruits
- Glaces, sorbets
- Lait au chocolat, milkshakes, lait de soja, lait de poule, yaourt
- Vins américains, whisky, gin, bière, ale
- Boissons gazeuses telles que Coca-Cola, 7-Up et autres
- Mélanges de limonade
- Cafés instantanés
- Confitures et gelées
- Bonbons et chewing-gums
- guimauves
- Ketchup et moutarde (préparé)
- Vinaigre distillé blanc
- Glutamate monosodique
- Poudre à pâte, sucre en poudre, levure à gâteau et farine blanchie
- Capsules de gélatine
- Extrait de vanille
- Sirop de malt, amidon alimentaire modifié, caramel, cellulose, gomme de xanthame
Bien qu’il ne s’agisse pas d’aliments, notez que certains médicaments, vitamines, minéraux et compléments alimentaires peuvent également contenir du maïs.
Articles non alimentaires pouvant contenir du maïs
- Adhésifs (enveloppes, autocollants, tampons)
- Contenants en papier (boîtes, gobelets, assiettes, briques de lait)
- Emballages alimentaires (enrobages de fécule de maïs)
- Pailles
- Dentifrice
- Amidon de lessive
- Gants chirurgicaux (à cause de la fécule de maïs)
- La nourriture pour animaux
- Certains Vêtements
- Crayons
- Liquide lave-vaisselle
- Shampooing
- Peindre
- Solution intraveineuse de dextrose
L’organisation Food Allergy Research and Education propose de nombreux conseils précieux pour ceux qui apprennent à faire face à la vie avec des allergies alimentaires, y compris des informations sur la façon de se préparer et de gérer les réactions graves.
Un bracelet d’alerte médicale peut être utile dans les formes graves d’allergie alimentaire, afin que le personnel d’urgence puisse connaître votre état de santé si vous êtes incapable de communiquer.
Bien que l’allergie au maïs puisse être limitante et frustrante, il y a un côté positif : de nombreux aliments à éviter dans le cadre d’un régime sans maïs, tels que la plupart des aliments transformés et riches en glucides, doivent être minimisés dans le cadre d’une alimentation saine, et de nombreux aliments à base de maïs les options gratuites sont des options saines idéales.
Lorsque vous vous lancez dans un régime sans maïs, envisagez de commencer par des aliments comme les œufs, les viandes naturelles/fraîches/non transformées (comme le bœuf nourri à l’herbe et le poisson sauvage), l’avoine, le blé, le quinoa, les haricots et le riz. Les magasins d’aliments naturels peuvent également proposer des produits sans maïs tels que des condiments sans maïs et bien plus encore.
Discussion about this post