Anomalies du tube neural : types, causes et pronostic

Si vous êtes enceinte, avez déjà été enceinte ou avez même parlé à un médecin de la possibilité d’envisager une grossesse, il est probable qu’on vous ait dit de prendre de l’acide folique avant la conception et au début de la grossesse. La raison de cette directive est de réduire le risque d’anomalies du tube neural chez le bébé. Mais que sont exactement les anomalies du tube neural et comment affectent-elles votre risque de fausse couche ?

Que signifient les défauts du tube neural

Les malformations du tube neural sont des malformations congénitales de gravité variable qui résultent de perturbations du développement du tube neural, qui est le stade précoce du développement de la moelle épinière et du système nerveux.Le tube neural se forme au tout début de la grossesse, juste au moment où vous manquez vos premières règles.

Les types

Les défauts du tube neural peuvent être ouverts ou fermés, ce qui signifie que les défauts peuvent être découverts ou recouverts par la peau. Le spina bifida est le type le plus courant d’anomalie du tube neural. On estime qu’environ 166 000 personnes vivent avec le spina bifida aux États-Unis.

Bien que le spina bifida n’entraîne généralement pas de fausse couche, il peut provoquer de graves handicaps physiques qui peuvent ne pas être corrigés par une intervention chirurgicale. L’anencéphalie est une autre catégorie courante d’anomalies du tube neural, dans laquelle le cerveau du bébé ne se développe pas complètement ou pas du tout. Les bébés atteints d’anencéphalie sont souvent mort-nés et ceux qui arrivent à l’accouchement meurent toujours dans les quelques jours suivant la naissance.

Diagnostic

Les anomalies du tube neural sont diagnostiquées pendant la grossesse, généralement via une combinaison de tests sanguins de dépistage prénatal, d’échographie et éventuellement d’une amniocentèse. Des anomalies du tube neural peuvent également être diagnostiquées à la naissance chez les femmes qui n’ont pas subi de test prénatal.

Causes

Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui fait que le tube neural ne se ferme pas correctement chez les bébés présentant des anomalies du tube neural. Certaines personnes peuvent avoir un risque plus élevé en raison de facteurs génétiques. Mais aucun gène spécifique n’est responsable de la plupart des anomalies du tube neural, et la véritable cause peut être d’origine environnementale ou même virale.

Si vous avez eu un bébé avec une anomalie du tube neural dans le passé, il existe un risque accru d’anomalies du tube neural lors des grossesses ultérieures. Il est donc important de discuter avec votre médecin des méthodes de prévention et des tests de dépistage qui pourraient avoir un sens dans votre situation.

Pronostic

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 3 000 bébés naissent chaque année avec des malformations du tube neural aux États-Unis.Si vous apprenez récemment que votre bébé souffre d’une anomalie du tube neural, il est important que vous en parliez à un pédiatre compétent ou à un autre professionnel de la santé qui pourra vous préparer au pronostic et aux besoins de votre bébé.

Bien que des affections telles que l’anencéphalie aient un pronostic mortel, d’autres affections telles que le spina bifida peuvent être d’une gravité très variable selon les individus. Indépendamment des spécificités de la maladie, il est normal et attendu d’avoir des sentiments de chagrin et d’être submergé par ce qui nous attend.

Même si vous ne preniez pas d’acide folique avant la conception, il n’y a aucun moyen de savoir avec certitude que cela aurait changé le résultat pour votre bébé. Tout ce que vous pouvez vraiment faire dans ces cas, c’est regarder vers l’avenir et faire des plans pour ce qui vous attend. Votre médecin devrait être en mesure de vous donner des informations sur ce à quoi vous attendre.