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AINS pour la douleur chronique

by Jean-Charles Bourgeois
28/11/2021
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Ce qui est considéré comme sûr pour une utilisation à long terme

Si vous souffrez de douleur chronique, il est probable que vous vous soyez tourné vers les AINS pour soulager la douleur au moins de temps en temps. Mais l’utilisation à long terme des AINS est-elle sûre ? Et quels sont les effets secondaires potentiels ? Voici ce que vous devez savoir sur les AINS pour la douleur chronique.

Homme prenant des médicaments
OJO_Images / OJO Images / Getty Images

Aperçu

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS, sont des analgésiques souvent utilisés pour traiter les douleurs musculaires et articulaires, bien qu’ils puissent être utilisés pour les douleurs nerveuses dans certains cas. Les AINS entrent dans la catégorie des analgésiques non opioïdes ou des analgésiques non narcotiques. En règle générale, l’utilisation d’AINS pour la douleur chronique est plus efficace lorsque votre douleur est légère ou modérée.

Contrairement aux opioïdes, de nombreux AINS peuvent être achetés en vente libre. L’ibuprofène et le naproxène, tous deux des AINS, sont facilement disponibles dans les pharmacies et les dépanneurs. Des AINS sur ordonnance pour la douleur chronique sont également disponibles si votre douleur est plus intense. Dans ces cas, les AINS peuvent également être combinés avec des opioïdes pour mieux contrôler votre douleur.

Comment les AINS soulagent la douleur

Les AINS réduisent la douleur de deux manières. Premièrement, ils modifient la sensation de douleur en bloquant certaines enzymes qui participent à la réponse à la douleur. Deuxièmement, ils agissent pour réduire l’enflure qui est souvent associée à certains types de douleur.Certains AINS, cependant, ne sont efficaces pour réduire l’enflure que lorsqu’ils sont pris à des doses plus élevées.

La plupart des AINS sont pris par voie orale et leur concentration varie en fonction du type de médicament et de la posologie utilisée. Lorsque vous prenez des AINS pour la douleur chronique, vous pouvez prendre une version à courte durée d’action associée à un analgésique à longue durée d’action, comme un opioïde ou un analgésique adjuvant (un anticonvulsivant ou un antidépresseur). Cela est particulièrement vrai si vous avez des accès douloureux paroxystiques. Cependant, un AINS à action prolongée contre la douleur chronique peut suffire à contrôler vos symptômes.

Types d’AINS pour la douleur chronique

Certains des AINS en vente libre les plus couramment disponibles pour la douleur chronique comprennent l’aspirine, l’ibuprofène, le naproxène et le kétoprofène.Ces analgésiques sont vendus en différentes concentrations sans ordonnance et peuvent être combinés avec d’autres ingrédients, tels que la caféine ou l’acétaminophène.

Des versions de force de prescription des AINS sont également disponibles. Certains AINS sur ordonnance couramment utilisés pour la douleur chronique comprennent le méloxicam et le célécoxib. Presque tous les AINS, sur ordonnance et en vente libre, sont pris par voie orale.

L’utilisation à long terme est-elle sûre ?

Lorsque les AINS sont utilisés régulièrement sur une période prolongée, comme c’est souvent le cas avec la douleur chronique, le potentiel d’effets secondaires augmente. Les preuves suggèrent que le potentiel de complications associées aux AINS augmente avec l’âge. Certains effets secondaires plus courants comprennent :

  • Irritation de l’estomac et ulcères
  • Saignements gastro-intestinaux (GI)
  • Potentiel accru d’ecchymoses
  • Exacerbation des symptômes de l’asthme
  • Risque accru d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et de caillots sanguins

Si vous prévoyez de prendre des AINS pour la douleur chronique à long terme, votre professionnel de la santé peut modifier la posologie. Il ou elle peut également vous fournir d’autres médicaments sur ordonnance qui compensent le potentiel de développer l’une des conditions ci-dessus. Le potentiel de complications liées aux AINS peut être accru si vous :

  • Fumée
  • Boire de l’alcool régulièrement

  • Sont une personne âgée
  • Avoir des antécédents de maladie cardiaque
  • Avoir une pression artérielle élevée
  • J’ai déjà eu des problèmes gastro-intestinaux
  • Avoir une maladie des reins ou du foie

Tous les AINS, qu’ils soient délivrés sur ordonnance ou en vente libre, portent désormais des étiquettes d’avertissement grâce à une décision de la Food and Drug Administration. Malgré les avertissements, l’utilisation d’AINS reste l’un des moyens les plus populaires de soulager la douleur.

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