Adhésions abdominales : de quoi s'agit-il, symptômes, traitement

Les adhérences abdominales sont des tissus cicatriciels qui se forment entre les tissus abdominaux et les organes, ce qui fait que vos tissus et vos organes se collent. La chirurgie de l’abdomen est la principale cause de ce tissu cicatriciel. Vous n’aurez généralement pas besoin de traitement.

Aperçu

Que sont les adhérences abdominales ?

Les adhérences abdominales sont des bandes de tissu cicatriciel qui se forment entre les organes abdominaux, principalement l’intestin grêle. Les adhérences se produisent après une chirurgie abdominale et peuvent faire en sorte que vos tissus se collent les uns aux autres, alors qu’ils se déplaceraient normalement librement.

Qu’est-ce que la cavité abdominale ?

La cavité abdominale est l’intérieur du corps, de la poitrine aux hanches. Il contient :

Système digestif, y compris votre estomac et vos intestins.
Organes reproducteurs féminins.
Reins et glandes surrénales.
Foie
Pancréas.
Rate.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause les adhérences abdominales?

Des adhérences surviennent après une chirurgie abdominale, en particulier entre les anses de l’intestin grêle.

Quels sont les symptômes?

La plupart des adhérences ne provoquent aucun symptôme. Parfois, cependant, les adhérences abdominales peuvent provoquer une torsion des intestins, semblable à la façon dont un tuyau d’arrosage peut se plier. Cette condition peut survenir peu de temps après, voire des années après la chirurgie et peut entraîner une occlusion intestinale complète ou partielle, également appelée occlusion de l’intestin grêle.

Avec l’obstruction, la nourriture, le liquide, l’air et les déchets ne peuvent pas traverser le corps. Vous remarquerez peut-être des signes tels que :

Douleurs abdominales intenses.
Ballonnements.
Nausée et vomissements.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on les adhérences abdominales ?

La technologie d’imagerie (comme les rayons X, les ultrasons et les tomodensitogrammes) ne peut pas détecter les adhérences abdominales. Cependant, ces études peuvent détecter des blocages intestinaux liés aux adhérences

Prise en charge et traitement

Ai-je besoin d’un traitement pour les adhérences abdominales ?

La plupart des adhérences ne provoquent aucun symptôme et ne nécessitent aucun traitement.

Des chirurgies supplémentaires ne feront que provoquer plus d’adhérences. Pour cette raison, votre fournisseur de soins de santé essaiera probablement d’éviter la chirurgie, à moins que les blocages ne continuent de causer des symptômes.

Pour les adhérences provoquant des obstructions, qu’elles soient aiguës (blocage complet) ou chroniques (attaques répétées qui disparaissent d’elles-mêmes), l’ablation chirurgicale du tissu cicatriciel peut être la seule option.

La prévention

Pouvez-vous prévenir les adhérences abdominales ?

Un chirurgien ne peut éviter de créer des adhérences abdominales. Cependant, les adhérences sont généralement moins fréquentes avec la chirurgie laparoscopique en raison des petites coupures. Au cours d’une procédure laparoscopique, votre chirurgien insère une minuscule caméra et des instruments à travers de petites incisions.

La chirurgie ouverte nécessite des incisions plus grandes, ce qui peut provoquer plus d’adhérences. Encore une fois, la bonne nouvelle est que la plupart de ces adhérences ne posent aucun problème

Perspectives / Pronostic

Quelles sont les perspectives pour les personnes souffrant d’adhérences abdominales ?

Une personne peut avoir de graves adhérences abdominales et ne jamais avoir de symptômes du tout. Cependant, si vous rencontrez un blocage complet soudain de vos intestins ou une occlusion intestinale répétée après la chirurgie, une opération peut devoir être envisagée par votre chirurgien.

Vivre avec

Quand dois-je consulter un médecin ?

Une obstruction complète met la vie en danger. Si vous ressentez l’un des symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin :

Douleurs ou crampes abdominales intenses.
Gonflement ou ballonnement important de l’abdomen (ventre).
Nausées ou vomissements.

Les adhérences abdominales sont très fréquentes après toute opération dans la cavité abdominale. La plupart des patients n’ont jamais de problèmes. Cependant, si vous présentez des signes d’occlusion intestinale possible, même des années après la chirurgie, informez-en votre fournisseur de soins de santé ou consultez immédiatement un médecin.