Qu’est-ce que le pus ?

Le pus est une matière liquide épaisse produite dans le cadre de la réponse inflammatoire du corps à une infection. Il s’agit d’une accumulation de globules blancs en dégénérescence, de bactéries mortes ou vivantes (ou d’autres micro-organismes) et de débris tissulaires. Le pus est généralement de couleur blanc-jaune opaque mais peut être teinté de brun ou même de vert.Il est généralement inodore, bien que certains types de bactéries produisent du pus nauséabond.

Le terme médical pour le pus est exsudat purulent. Il est aussi parfois appelé drainage purulent, et le liquide est parfois appelé puris de liqueur.

Une petite quantité de pus, provenant par exemple de boutons, n’est généralement pas une cause d’alarme, mais le pus sur le site d’une plaie, d’une incision chirurgicale ou d’un emplacement intérieur profond peut nécessiter une intervention médicale. Les traitements des infections par le pus peuvent inclure des médicaments antibiotiques, des procédures de drainage ou l’ablation chirurgicale des tissus infectés.

Fonction

Le pus est une indication que votre corps a commencé à combattre l’infection en envoyant des cellules qui combattent l’infection dans la région.

Le pus fait souvent partie d’un abcès, une collection de pus dans une cavité formée à partir de la dégradation des tissus infectés. Les abcès peuvent se produire juste sous la peau ou n’importe où dans le corps et sont généralement le résultat de bactéries telles que Streptococcus ou Staphylococcus aureus accéder aux tissus, par exemple à travers une petite ouverture dans la peau.

Les champignons ou les parasites peuvent également entraîner des abcès. Une fois que les bactéries ou autres micro-organismes commencent à se multiplier, ils libèrent des toxines qui détruisent les cellules. Cela déclenche une réponse immunitaire dans laquelle les leucocytes (globules blancs) se dirigent vers le site pour tuer et absorber les bactéries et décomposer les tissus morts. Au cours de ce processus, les globules blancs se décomposent également et meurent, formant le pus.

Les types

Du pus peut être visible à la surface de la peau ou il peut se former à l’intérieur comme complication d’une infection ou d’une blessure.

Infection de la peau

Les types d’affections cutanées caractérisées par du pus sur ou juste sous la surface de la peau comprennent :

• Acné : Les pores obstrués par l’huile et les débris forment des boutons ou des pustules à la surface de la peau qui contiennent du pus.

• Folliculite : petites bosses ressemblant à de l’acné provenant de follicules pileux infectés

• Furoncles ou furoncles : bosses nodulaires douloureuses des follicules pileux infectés qui sont généralement causées par Staphylococcus aureus

• Carbuncles: Un groupe de furoncles connectés

• Infection superficielle du site opératoire (ISO) : une ISO se situe uniquement au niveau de la peau, où du pus peut se former le long de l’incision, qui peut devenir rouge et douloureux au toucher.

• Plaies traumatiques : du pus et une croûte jaune sur le site d’une plaie causée par une blessure ou un traumatisme physique peuvent être accompagnés de douleur ou d’enflure.

Infection interne

Des abcès remplis de pus peuvent se former à l’intérieur, comme dans la bouche ou le long des organes internes. Cela peut être le résultat d’une complication chirurgicale, d’une blessure ou d’une infection bactérienne ou fongique non traitée. Il existe de nombreux types d’abcès internes et d’affections pouvant conduire au pus, notamment :

• Abcès dentaire : infection dentaire dans ou près de la racine d’une dent

• ISO profonde : une infection peut survenir à l’intérieur des muscles et d’autres tissus ou peut se former dans l’organe ou la zone de la chirurgie

• Abcès péri-amygdalien : des taches de pus au fond de la gorge ou derrière les amygdales peuvent se former en tant que symptôme d’angine streptococcique ou d’amygdalite

• Empyème : Une collection de pus dans l’espace pleural entre les poumons et la paroi thoracique qui peut être une complication d’une pneumonie bactérienne ou d’une chirurgie pulmonaire

• Abcès cérébral : un gonflement rare du pus dans le cerveau qui peut être causé par une infection bactérienne ou fongique

• Arthrite septique : une infection articulaire grave qui peut se former après que des bactéries se soient propagées dans la circulation sanguine jusqu’à l’articulation

Causes

Les piqûres, éraflures, égratignures ou autres ouvertures dans la peau peuvent permettre aux bactéries qui vivent sur la peau de pénétrer dans le corps et de provoquer une infection. Cela inclut les incisions chirurgicales. Il peut également y avoir des infections internes profondes avec du pus qui se produisent après une intervention chirurgicale, des blessures ou des maladies.

Certains facteurs et conditions sous-jacentes peuvent vous exposer à des infections et à des complications de plaies avec du pus :

• Mauvaise hygiène, comme ne pas se laver les mains avant de toucher une plaie
• Diabète
• Âge plus avancé
• Fumeur
• Obésité sévère
• Un trouble du système immunitaire, une infection par le VIH ou un cancer
• Médicaments qui réduisent l’activité du système immunitaire, tels que les corticostéroïdes ou les immunosuppresseurs
• Paralysie ou mobilité réduite
• Basse température corporelle
• Opérations longues et hospitalisation
• Procédures d’urgence

Pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli, le pus peut ne jamais se former dans une zone infectée, mais la plupart constateront que l’infection entraîne un écoulement de la zone ainsi que la possibilité de rougeur, de douleur ou de sensibilité, d’enflure et de fièvre.

Traitement

La plupart des ISO et des plaies cutanées sont traitées avec des antibiotiques ou des onguents oraux.Les antibiotiques sont importants car ils aident le corps à guérir plus rapidement et peuvent empêcher une infection de s’aggraver.

Votre professionnel de la santé peut recueillir le drainage de votre plaie et l’envoyer à un laboratoire pour déterminer quel type de bactérie est à l’origine de l’infection. Ce processus, appelé test de culture et de sensibilité, peut être utilisé pour déterminer à quel antibiotique la bactérie est sensible et peut tuer la bactérie le plus efficacement.

Pour le pus postopératoire, votre fournisseur de soins de santé peut recommander un programme de soins d’incision spécial et peut vouloir voir votre incision afin de s’assurer qu’il n’y a pas de problème sous-jacent.

Dans certains cas, une procédure de drainage d’abcès pour éliminer le pus ou un débridement chirurgical (élimination des tissus morts) peut être nécessaire pour traiter l’infection.

En cas de sepsis, une maladie dangereuse et potentiellement mortelle dans laquelle une infection pénètre dans la circulation sanguine et peut se propager dans tout le corps, une hospitalisation sera nécessaire.

La prévention

Il y a des choses simples que vous pouvez faire pour réduire votre risque de développer une infection par le pus :

• Laver doucement les coupures et autres plaies avec de l’eau et du savon
• Suivez les instructions de soins de votre fournisseur de soins de santé après une chirurgie ou une hospitalisation pour des blessures

• Lavez-vous soigneusement et régulièrement les mains

• Ne faites pas sortir le pus des boutons ou des furoncles. Au lieu de cela, appliquez doucement une compresse chaude plusieurs fois par jour
• Ne partagez pas les serviettes ou les rasoirs
• Adoptez une alimentation saine et équilibrée
• Soyez vigilant quant au contrôle de votre glycémie si vous souffrez de diabète
• Arrêter de fumer

Se préparer à la chirurgie

Entre 1% et 3% des personnes opérées développent une infection, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Il existe des mesures que vous pouvez prendre avant et après toute procédure pour réduire votre risque d’ISO.

Gardez l’incision sèche et protégez-la avec un pansement propre. Vous pouvez le laisser à découvert, mais si le drainage fuit du site, il peut tacher les vêtements et faire plus de dégâts que nécessaire. En général, faites ce qui a été recommandé dans vos instructions pour les soins d’incision après la chirurgie, sauf indication contraire.

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé

Contactez toujours votre fournisseur de soins de santé si vous voyez du pus, en particulier après un traumatisme physique ou une intervention chirurgicale, ou si vous avez une rougeur ou une douleur avec une plaie, car ce sont tous des signes d’infection.

Une incision chirurgicale avec du pus ne doit pas être ignorée, mais de nombreux types de drainage sont normaux. Un liquide clair ou teinté de sang qui est en grande partie clair, est considéré comme normal à moins qu’il n’y ait une grande quantité provenant de la plaie.

Si vous avez un drainage trouble ou blanc-jaune, il doit être rapidement examiné par un professionnel de la santé. Cela ne signifie pas qu’un petit point de drainage blanc devrait conduire à appeler le 911 à 2 heures du matin, mais le pus ne doit pas être ignoré pendant des jours. Ignorer une infection peut entraîner de graves problèmes, une récupération plus longue et plus de cicatrices. Appeler votre fournisseur de soins de santé ou votre chirurgien devrait être une priorité.

Si vous avez une plaie ou une incision chirurgicale et que vous présentez des symptômes pseudo-grippaux, même sans pus, consultez un médecin d’urgence. Les infections non traitées peuvent vous exposer à des maladies graves, voire mortelles, telles que la septicémie, et ne doivent pas être ignorées.

L’une des choses les plus importantes que vous puissiez faire pour éviter une infection par le pus est de vous laver les mains souvent. Ceci est crucial avant et après le soin des bosses cutanées, des incisions ou des plaies. S’il est trop tard pour prévenir une infection, suivez les conseils de votre professionnel de la santé afin de favoriser la guérison et de minimiser les lésions tissulaires et les complications.

Si vous avez une plaie, prévoyez de prendre le temps de la nettoyer correctement, vérifiez régulièrement la plaie pour tout signe d’infection et assurez-vous de la protéger si nécessaire.