Un aperçu du syndrome des bandes informatiques

Le syndrome de la bande iliotibiale (ITBS) est le résultat d’une inflammation de la bande iliotibiale, une épaisse bande de tissu fibreux qui descend à l’extérieur de la jambe. La bande iliotibiale commence au-dessus de l’articulation de la hanche et s’étend jusqu’à la face externe du tibia (tibia) juste en dessous de l’articulation du genou.

La bande IT fonctionne en coordination avec plusieurs muscles de la cuisse pour assurer la stabilité à l’extérieur de l’articulation du genou.

Symptômes du syndrome de la bande informatique

Comme indiqué précédemment, la fonction de la bande iliotibiale est à la fois de fournir une stabilité au genou et d’aider à plier l’articulation du genou. Lorsqu’il est irrité, le mouvement de l’articulation du genou devient douloureux. Habituellement, la douleur s’aggrave avec des mouvements répétitifs et disparaît avec le repos.

Les symptômes courants de l’ITBS comprennent :??

• Douleur à l’extérieur de l’articulation du genou
• Gonflement à l’emplacement de l’inconfort
• Une sensation de claquement ou de claquement lorsque le genou est plié

Causes

Le syndrome de la bande iliotibiale (ITBS) survient lorsqu’il y a une irritation de cette bande de tissu fibreux. L’irritation se produit généralement à la proéminence de l’extérieur de l’articulation du genou, le condyle latéral qui est situé à l’extrémité de l’os du fémur (cuisse).

La bande iliotibiale traverse l’os et le muscle à ce stade ; entre ces structures est une bourse qui devrait faciliter un mouvement de glissement en douceur de la bande. Lorsqu’elle est enflammée, la bande iliotibiale ne glisse pas facilement, provoquant des douleurs lors des mouvements.

Selon une revue de 2013 publiée dans le Journal of Sports Medicine, les facteurs de risque de l’ITBS comprennent l’étanchéité préexistante de la bande informatique, le kilométrage hebdomadaire élevé, l’entraînement par intervalles, le manque d’échauffement pré-exercice suffisant et la faiblesse de l’extenseur du genou, du genou muscles fléchisseurs et abducteurs de la hanche.??

Traitement

Le traitement du syndrome iliotibial implique des soins aigus à un stade précoce suivis des phases subaiguë et chronique du traitement.

Phase aigüe

Le traitement du syndrome de la bande iliotibiale commence par des efforts pour contrôler l’inflammation. La phase initiale est :

• Repos : La première étape pour permettre à l’inflammation de s’atténuer est de permettre à l’articulation de se reposer suffisamment. Les athlètes doivent éviter les activités qui provoquent une aggravation des symptômes.Souvent, les athlètes peuvent trouver une activité alternative d’entraînement croisé qui ne provoque pas la persistance des symptômes.

• Application de glace : le glaçage de la zone d’inconfort peut aider à soulager la douleur et à calmer l’inflammation. Il est important d’appliquer de la glace fréquemment et régulièrement. Surtout après l’activité, la glace peut aider à minimiser l’enflure.

• Anti-inflammatoires : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont fréquemment recommandés pour aider à soulager l’inflammation de la bande iliotibiale. Avant de commencer tout médicament anti-inflammatoire, il faut discuter avec son fournisseur de soins de santé de la sécurité de ces médicaments.

Une fois que les symptômes aigus ont disparu, un programme de réadaptation peut être nécessaire sous la supervision d’un physiothérapeute. Selon une revue de 2013 dans Topics in Integrative Health Care, le seul exercice recommandé pour les personnes atteintes d’ITBS est de nager en utilisant uniquement les bras avec une bouée de piscine entre les jambes.??

Phase subaiguë et chronique

Une fois les symptômes aigus maîtrisés, les patients doivent faire des efforts pour augmenter la flexibilité et la force de la hanche et du genou. La plupart des protocoles de rééducation se concentrent à la fois sur la fonction de la hanche et du genou, car la bande iliotibiale nécessite une mécanique appropriée de ces deux articulations pour un fonctionnement normal.

Au fur et à mesure que la fonction de la hanche et du genou s’améliore, la réadaptation passera des thérapies subaiguës aux thérapies chroniques qui exercent un stress de mise en charge sur les articulations.

Travailler avec un physiothérapeute peut vous aider à vous assurer que vous développez une stratégie de traitement appropriée. Les coureurs, cyclistes et autres athlètes d’endurance doivent trouver des techniques d’entraînement croisé qui permettent de maintenir leur endurance sans que leur inconfort ne se prolonge.

Chez les jeunes athlètes, la plupart des médecins s’accordent à dire que la cortisone n’est probablement pas une bonne solution pour le syndrome des bandes IT. Certes, la cortisone ne doit pas être injectée pour que les jeunes sportifs puissent continuer à faire du sport

Si tout le reste échoue, la chirurgie est une option, mais seulement dans de très rares circonstances. Dans ces situations, la bande IT peut être allongée chirurgicalement pour permettre moins de friction sur les structures à l’extérieur de l’articulation du genou.

Les opinions divergent quant au moment où la chirurgie doit être envisagée. Certains praticiens recommandent pas moins de neuf mois de thérapie conservatrice avant même d’aborder la discussion. Bien que la chirurgie soit considérée comme l’option de dernier recours pour l’ITBS, la recherche suggère que la majorité des procédures réussissent.??