Quelles sont les causes des fausses couches à répétition ?

Les causes des fausses couches récurrentes ne sont pas encore bien comprises par la communauté médicale. Il y a beaucoup de désaccord sur les facteurs qui conduisent aux fausses couches et sur les causes possibles qui doivent être traitées. Quelques pratiques sont relativement standard, tandis que d’autres sont plus controversées.

Causes possibles de fausses couches à répétition

Les causes possibles de fausses couches récurrentes entrent généralement dans les catégories suivantes :

• Anatomique
• Coagulation sanguine/immunologique
• Hormonal
• Génétique
• Inconnu

Causes anatomiques

Parfois, quelque chose est physiquement différent dans l’utérus d’une femme d’une manière qui réduit ses chances de réussite de la grossesse. Cela pourrait signifier que sa forme utérine est anormale ou que son col est affaibli d’une manière qui réduit ses chances de réussite de la grossesse. Les facteurs anatomiques qui peuvent provoquer des fausses couches à répétition comprennent :

• Septum utérin (ou autres problèmes congénitaux)

• Insuffisance cervicale
• Fibromes (controversé)
• Cicatrices utérines

Tendances à la coagulation du sang

Les mécanismes exacts par lesquels les troubles de la coagulation sanguine provoquent des fausses couches ne sont pas encore bien compris, mais la principale affection de cette catégorie que les médecins recherchent est appelée syndrome des antiphospholipides.Les thrombophilies héréditaires, telles que le facteur V Leiden, ont été impliquées dans les pertes de grossesse tardives.

Vous pouvez trouver des mentions d’autres causes de fausse couche basées sur le système immunitaire sur Internet, telles que des cellules Natural Killer élevées ou une incompatibilité HLA, mais ces facteurs ne sont pas largement acceptés comme causes de fausse couche par la communauté médicale traditionnelle.

Causes hormonales/endocriniennes

L’idée que les problèmes hormonaux provoquent des fausses couches à répétition est controversée. La carence en progestérone, en particulier, fait l’objet d’un vif débat, et interroger différents médecins sur le problème peut entraîner des réponses différentes. Un faible taux de progestérone ne doit pas être considéré comme une cause de fausse couche récurrente. Ces conditions ont également été liées à des fausses couches récurrentes, mais elles nécessitent plus de recherche.

• Prolactine élevée
• Résistance à l’insuline
• Troubles de la thyroïde

Causes génétiques

Parfois, les fausses couches à répétition ont une cause chromosomique.Les femmes (et les hommes) de plus de 35 ans ont une plus grande tendance à produire des ovules ou des spermatozoïdes avec des anomalies chromosomiques.

Dans d’autres cas, l’un ou les deux partenaires peuvent avoir une translocation équilibrée ou une autre anomalie chromosomique silencieuse qui donne au couple un risque statistiquement accru de fausse couche à chaque grossesse.

Causes inconnues

Les médecins ne peuvent trouver une cause aux fausses couches récurrentes d’un couple que la moitié du temps environ. L’autre moitié du temps, la cause est inconnue. Si vous finissez par tomber dans cette catégorie, rassurez-vous. Des études ont montré que les couples souffrant de fausses couches récurrentes dues à des causes inconnues ont 70% de chances d’avoir une grossesse normale.

Informations générales

Il peut sembler injuste que vous ayez à faire une fausse couche deux fois, voire trois fois, afin d’obtenir n’importe quel type de test. Mais comme la majorité des femmes qui ont fait une fausse couche ont une grossesse ultérieure réussie, les médecins ne prescrivent généralement pas de tests après la première fausse couche. Les tests peuvent être coûteux et les compagnies d’assurance ne couvrent pas toujours le coût des tests.

En poursuivant un bilan de test, trouvez un médecin dont vous avez confiance dans le jugement. Si votre médecin vous dit que vous devez faire trois fausses couches pour passer le test, rappelez-vous que de nombreux médecins effectueront des tests après deux pertes et envisagez de trouver un nouveau médecin, éventuellement un spécialiste.

Vous pouvez ressentir une certaine appréhension à l’idée de réessayer après une perte. Essayez de prendre courage, cependant, en ce qu’un examen approfondi des tests devrait pouvoir apaiser vos inquiétudes. Si les résultats des tests révèlent un problème, alors vous êtes au courant de ce problème et pouvez le traiter, améliorant ainsi les chances de votre prochaine grossesse.

Si les tests ne révèlent pas de problème, vous pourrez au moins réessayer en sachant que vous n’avez pas de problème de santé traitable qui doit être traité.