Ce que vous devez savoir sur les crampes de la ménopause

La périménopause est la phase qui précède la ménopause, la période qui marque 12 mois depuis votre dernier cycle menstruel, ou vos dernières règles. La périménopause peut durer environ deux à huit ans avant d’entrer en ménopause. Affectant généralement les personnes ayant un utérus et des ovaires dans la quarantaine, la périménopause est causée par un déclin naturel et progressif de l’hormone œstrogène.

Lorsque cette diminution des œstrogènes se produit, votre cycle menstruel commence à changer. Vous pourriez commencer à avoir des règles inhabituellement légères ou abondantes. Vous pouvez avoir vos règles toutes les deux ou trois semaines ou vous pouvez ne pas les avoir pendant des mois à la fois. Finalement, vos règles s’arrêteront complètement.

Des changements physiques peuvent également se produire lorsque votre corps s’adapte à différents niveaux d’hormones. Les signes et symptômes courants de la ménopause comprennent :

• Bouffées de chaleur et/ou sueurs nocturnes
• Troubles du sommeil
• Sécheresse vaginale
• Les sautes d’humeur
• Difficulté à se concentrer

Les crampes sont fréquentes pendant les périodes menstruelles. Ces crampes peuvent s’intensifier pendant la période de la ménopause et s’étendre au-delà de la ménopause. Cet article traite des causes de ces crampes, des traitements disponibles et du moment où consulter un professionnel de la santé.

Périménopause et crampes

La plupart des recherches suggèrent que la périménopause peut augmenter la douleur abdominale générale, y compris l’inconfort autour des ovaires, pendant la menstruation.

Les glandes de la muqueuse utérine libèrent des hormones appelées prostaglandines. Vous produisez plus de prostaglandines lorsque vos niveaux d’œstrogènes sont élevés, ce qui se produit souvent pendant la périménopause, étant donné que vos hormones augmentent de manière irrégulière. En termes simples, plus vos niveaux de prostaglandines sont élevés, plus vos crampes seront intenses.

Kystes de l’ovaire

Les kystes ovariens peuvent également être une cause de douleurs abdominales en périménopause. Ce sont des sacs remplis de liquide qui se forment sur les ovaires mais ne causent généralement aucun problème.

Si un kyste est volumineux ou s’il se rompt, il peut provoquer :

• Douleur dans l’abdomen du côté du kyste
• Une sensation de plénitude dans votre ventre
• ballonnements

Bien que la plupart des kystes soient inoffensifs, les symptômes peuvent indiquer que vous avez un kyste plus gros. Prenez rendez-vous avec votre médecin de soins primaires ou votre gynécologue si vous pensez avoir des kystes ovariens.

Quand consulter un médecin

Votre risque de cancer de l’ovaire augmente avec l’âge. Le cancer de l’ovaire est rare chez les personnes de moins de 40 ans. La moitié de tous les cancers de l’ovaire surviennent chez les personnes ayant un utérus et des ovaires âgés de 63 ans ou plus.

Les symptômes du cancer de l’ovaire comprennent :

• Se sentir ballonné
• Un ventre gonflé
• Inconfort dans l’abdomen ou la région pelvienne
• Se sentir rassasié rapidement en mangeant ou avoir une perte d’appétit
• Besoin d’uriner plus souvent ou plus urgent que d’habitude
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Fatigue
• Perte de poids
• Constipation

De nombreuses affections non cancéreuses peuvent également provoquer ces symptômes, alors essayez de ne pas trop vous inquiéter si vous rencontrez quelque chose sur la liste. Néanmoins, si vous présentez des symptômes, c’est une bonne idée de consulter votre médecin pour un examen afin d’exclure un cancer.

Traiter les crampes périménopausiques

Remèdes à la maison et mode de vie

Une alimentation équilibrée peut aider à soulager les crampes.

Des recherches ont montré que les régimes riches en viande rouge, aliments transformés, sucreries, produits laitiers et céréales raffinées sont associés à des niveaux d’œstrogènes plus élevés. Ces habitudes alimentaires ont également été associées à des risques accrus de cancer du sein et d’obésité.

Essayez une alimentation plus saine, en vous concentrant sur les aliments suivants :

• Grains entiers : riz brun, pain de grains entiers, flocons d’avoine

• Légumes : brocoli, épinards, carottes, patates douces, bette à carde, choux de Bruxelles

• Légumineuses : haricots, pois, lentilles

• Fruits : pommes, mangues, baies, oranges

Vous devriez également essayer de :

• Évitez la caféine et l’alcool.
• Prenez un bain chaud ou placez un coussin chauffant sur le bas de votre abdomen ou votre dos pour aider à soulager la douleur causée par les crampes sévères.
• Intégrez l’activité physique à votre journée car l’exercice améliore la circulation sanguine et réduit les crampes.

Thérapies en vente libre (OTC)

Si les remèdes maison ne soulagent pas vos crampes, essayez un analgésique en vente libre. Ceux-ci inclus:

• Ibuprofène (Advil)

• Naproxène sodique (Aleve)

• Acétaminophène (Tylenol)

Des médicaments plus puissants comme l’acide méfénamique (Ponstel) sont disponibles sur ordonnance pour traiter une douleur plus intense.

Ménopause et crampes

Vous pensez peut-être qu’après l’arrêt de vos règles, les crampes disparaîtront également. Malheureusement, des crampes peuvent encore survenir après la ménopause et peuvent parfois être le signe d’une affection sous-jacente, comme les fibromes utérins, l’endométriose, les problèmes digestifs ou le cancer.

Fibromes

Les fibromes utérins sont des excroissances non cancéreuses courantes qui peuvent se produire dans la paroi de l’utérus ou de l’utérus.

Les fibromes cessent généralement de croître ou ils rétrécissent après la ménopause. Cependant, certaines personnes peuvent encore ressentir des symptômes de fibromes utérins, tels que des crampes ou une sensation de pression dans le bassin après l’arrêt de leurs règles.

Les autres symptômes incluent :

• Élargissement du bas-ventre
• Urination fréquente
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Douleur dans le bas du dos

Endométriose

L’endométriose est une maladie dans laquelle le tissu qui tapisse l’utérus commence à se développer dans d’autres parties du corps. Le plus souvent, l’endométriose se trouve sur :

• Ovaires
• Trompes de Fallope
• Tissus qui maintiennent l’utérus en place
• La surface externe de l’utérus

D’autres sites de croissance peuvent inclure le vagin, le col de l’utérus, la vulve, l’intestin, la vessie ou le rectum.

L’endométriose survient plus fréquemment chez les personnes de moins de 45 ans que chez les personnes plus âgées. Bien que rares, les symptômes peuvent toujours survenir après la ménopause.

Les symptômes de l’endométriose peuvent inclure :

• Douleurs pelviennes et crampes
• Douleur dans le bas du dos
• Douleur pendant ou après les rapports sexuels
• Douleur en urinant ou pendant les selles

Un traitement hormonal pour les symptômes de la ménopause peut aggraver la douleur de l’endométriose.

Problèmes gastro-intestinaux

Un large éventail de symptômes digestifs peuvent survenir pendant la ménopause, notamment :

• Gaz excessif
• ballonnements
• éructations
• La nausée
• Douleur abdominale

Ces symptômes peuvent être causés par le syndrome du côlon irritable (SCI) ou une autre maladie gastro-intestinale qui peut provoquer des crampes dans le bas-ventre

Une revue systématique des fluctuations des taux d’hormones et des symptômes gastro-intestinaux (GI) chez les personnes ayant un utérus avec et sans SCI a révélé qu’il y avait une augmentation des symptômes gastro-intestinaux, y compris des douleurs abdominales, pendant la ménopause.

Traiter les crampes après la ménopause

Le traitement des crampes postménopausiques variera en fonction de la cause sous-jacente. Certaines options de traitement possibles peuvent inclure :

Fibromes : si vous avez des douleurs causées par les fibromes, des analgésiques seront généralement recommandés en premier.

Il existe des médicaments pour aider à réduire les fibromes. Si celles-ci s’avèrent inefficaces, une intervention chirurgicale, telle qu’une myomectomie ou une hystérectomie, peut être recommandée.

Endométriose : il n’y a pas de remède contre l’endométriose et elle peut être difficile à traiter. Le traitement vise à soulager les symptômes afin que la maladie n’interfère pas avec votre vie quotidienne.

• Médicaments : des analgésiques peuvent être prescrits pour soulager l’inconfort.
• Chirurgie : la chirurgie est généralement réservée aux symptômes graves lorsque les hormones ne soulagent pas. Pendant l’opération, le chirurgien peut localiser les sites de votre endométriose et peut retirer les patchs endométriaux.

Syndrome du côlon irritable : le traitement du SCI peut inclure des modifications du régime alimentaire et du mode de vie, des thérapies corps/esprit (y compris la psychothérapie, la méditation et l’acupuncture) et des médicaments. Souvent, une combinaison de traitements apportera le plus de soulagement. Il y a encore beaucoup de choses qui ne sont pas comprises à propos du SCI, il faudra donc peut-être expérimenter différentes thérapies pour obtenir des résultats positifs.

Quand consulter un médecin

Parfois, le cancer de l’endomètre peut provoquer des crampes abdominales. Votre risque de cancer de l’endomètre augmente dans la cinquantaine et au-delà. Les crampes seules ne sont pas une raison de supposer que vous avez un cancer. Les personnes atteintes d’un cancer de l’utérus présentent généralement d’autres symptômes en plus des crampes, tels que :

• Saignements vaginaux, en particulier s’il s’est écoulé plus d’un an depuis vos dernières règles
• Ballonnements abdominaux
• Fatigue
• Perte de poids inexpliquée
• Changements dans les habitudes intestinales ou vésicales
• Se sentir rassasié rapidement

Questions fréquemment posées

Quelles sont les causes des crampes après la ménopause ?

Les crampes menstruelles sont courantes, mais les crampes après la ménopause sont plus inhabituelles. Cela peut souvent être le signe d’une maladie sous-jacente telle que:

• Fibromes utérins
• Endométriose
• SCI
• Cancers de l’ovaire ou de l’endomètre

Comment se débarrasser rapidement des crampes de la ménopause ?

Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), les analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène, le naproxène et l’aspirine sont des traitements efficaces contre les crampes.

Si vous recherchez une aide non médicale, essayez d’utiliser un coussin chauffant ou un patch chauffant ou une enveloppe sur votre abdomen pour aider à détendre les muscles de votre utérus. La chaleur peut également stimuler la circulation dans votre abdomen, ce qui peut aider à réduire la douleur.

Quand faut-il prendre rendez-vous chez le médecin pour des saignements abondants avec crampes après la ménopause ?

Tout saignement vaginal qui commence 12 mois ou plus après vos dernières règles est considéré comme anormal et nécessite une évaluation par votre médecin de soins primaires ou votre gynécologue. Cela est particulièrement vrai si le saignement s’accompagne de crampes, de ballonnements et d’une perte de poids involontaire.

Si vous pensez être ménopausée et que vous avez des crampes, cela pourrait signifier que vous avez toujours vos règles. Des crampes peuvent survenir même si vous pensez être ménopausée.

Prenez rendez-vous avec votre gynécologue ou votre médecin traitant si vous avez des crampes accompagnées d’autres symptômes, comme une perte de poids et des ballonnements. Le cancer peut vous inquiéter, mais de nombreuses affections non cancéreuses peuvent également provoquer des crampes.

Votre médecin peut effectuer des tests pour savoir ce qui se passe et vous prescrire un traitement qui soulage vos crampes et traite la maladie sous-jacente.