Signes et symptômes d’une crise cardiaque

Les symptômes d’une crise cardiaque aiguë, également appelée infarctus du myocarde (IM), peuvent aller d’une douleur thoracique révélatrice à des indications moins évidentes telles que la transpiration, la nausée, la fatigue et/ou un sentiment de malheur imminent. Les crises cardiaques peuvent également survenir sans causer aucun symptôme, et celles-ci ne sont diagnostiquées qu’après coup, ce que l’on appelle souvent une crise cardiaque silencieuse.

De plus, les femmes ont tendance à subir des crises cardiaques différemment des hommes. Étant donné que les symptômes peuvent varier considérablement d’une personne à l’autre, il est important d’écouter votre corps et de ne pas ignorer les symptômes inhabituels ou effrayants pour vous. Ceci est particulièrement important pour toute personne qui a ou est à risque de maladie coronarienne (CAD).

Symptômes classiques

Il n’y a pas de crise cardiaque typique, mais il y a une poignée de symptômes que la plupart des gens ressentent.

• Douleur thoracique (angine de poitrine) : la majorité des hommes et des femmes décrivent une douleur thoracique lors d’une crise cardiaque,bien que la terminologie qu’ils utilisent varie et puisse inclure un sentiment de plénitude, d’étanchéité ou de brûlure. D’autres comparent la douleur à la sensation d’un nœud ou d’un poids dans la poitrine. Souvent, il est concentré sur le centre ou le côté gauche de la poitrine. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de décrire des douleurs à la poitrine et au bras gauche lors d’une crise cardiaque.Quelle que soit la nature ou l’emplacement de la douleur d’une crise cardiaque, elle peut commencer progressivement et aller et venir, apparaître soudainement ou simplement ressembler à une douleur sourde et constante. Tout changement dans le schéma de la douleur est important à noter, en particulier lorsqu’il faut de moins en moins d’activité pour l’amener.

• Essoufflement : lors d’une crise cardiaque, une sensation de pression dans la poitrine peut rendre la respiration difficile.

• Douleur, raideur ou engourdissement dans le haut du corps : cela peut être centré dans un ou les deux bras, le dos, les épaules, le cou, la mâchoire ou le haut de l’abdomen.

• Des sueurs froides : la transpiration abondante est une réponse courante au stress et une facette de la réaction de combat ou de fuite qui indique au cerveau que le corps est menacé d’une manière ou d’une autre.

• Nausées et/ou vomissements

• Étourdissements, étourdissements ou évanouissements (syncope) : à mesure qu’une crise cardiaque progresse et qu’une partie du cœur est endommagée, la pression artérielle chute. Cela peut ralentir le flux sanguin vers le cerveau, ce qui peut à son tour entraîner des étourdissements ou une perte de conscience.

Autres symptômes

Outre les symptômes classiques, il existe d’autres symptômes associés à l’IM qui sont moins fréquents ou peuvent sembler sans rapport avec un problème cardiaque :

• Fatigue : Une diminution du flux sanguin vers le cœur peut épuiser l’énergie du corps et provoquer une fatigue extrême qui peut s’installer en quelques jours ou semaines avant qu’une crise cardiaque ne se produise et être un signe d’avertissement important.

• Changements du rythme cardiaque : il peut s’agir d’un cœur battant ou d’un rythme cardiaque irrégulier ou rapide.

• Gêne à l’estomac : certaines personnes déclarent avoir l’impression d’avoir des brûlures d’estomac ou une indigestion.

• Une teinte bleue sur les lèvres, les mains ou les pieds : Ceci est une indication que le sang n’atteint pas ces zones.

Différences chez les femmes

Les femmes ont tendance à subir et à réagir aux crises cardiaques différemment des hommes. Ils sont plus susceptibles d’ignorer ou de minimiser ce qu’ils ressentent (et donc de retarder la recherche d’un traitement médical) parce que leurs symptômes sont si souvent différents ou plus subtils que les classiques, selon la Cleveland Clinic. Les femmes sont plus susceptibles de blâmer le stress ou l’anxiété pour leurs symptômes. Cependant, dans une étude, plus de femmes que d’hommes ont déclaré avoir consulté un médecin pour leurs symptômes avant l’hospitalisation (29,5 %) par rapport aux hommes (22,1 %). Pourtant, 53 % des femmes ont déclaré que le prestataire ne pensait pas que leurs symptômes étaient liés à un problème cardiaque, contre seulement 37 % des hommes qui ont déclaré que le prestataire de soins semblait exclure un problème cardiaque.

Dans une étude, des femmes ont déclaré initialement croire que leurs symptômes de crise cardiaque étaient dus à des problèmes de sommeil, à l’arthrite, à la grippe, à l’ostéoporose et à une infection dentaire, entre autres maladies non liées.

Les femmes sont plus susceptibles d’éprouver un essoufflement, des nausées ou des vomissements et des douleurs dans la mâchoire, le cou, les bras ou entre les omoplates lors d’une crise cardiaque.Parmi les symptômes de crise cardiaque signalés par les femmes figurent :

• Gêne thoracique « non classique » : bien que certaines femmes ressentent une douleur thoracique écrasante lors d’une crise cardiaque, beaucoup éprouvent des symptômes thoraciques différents ou moins graves, tels que la sensation de pression ou d’oppression. Selon la Mayo Clinic, cela peut être dû au fait que les femmes ont tendance à avoir des blocages dans les petites artères qui irriguent le cœur ainsi que dans les artères principales, ce qu’on appelle une maladie cardiaque des petits vaisseaux ou une maladie microvasculaire coronarienne.

• Douleur dans les deux bras : les hommes ne ressentent généralement de la douleur que dans le bras gauche.

• Problèmes de sommeil : les femmes sont plus susceptibles d’éprouver des symptômes d’une crise cardiaque lorsqu’elles se reposent ou dorment, y compris des douleurs thoraciques suffisamment graves pour les amener à se réveiller pendant la nuit.

• Fatigue excessive provoquée par des activités apparemment banales : le simple fait de marcher d’une pièce à l’autre peut être épuisant.

• Anxiété ou sentiment de malheur imminent

En outre, les femmes ont tendance à avoir de pires résultats que les hommes avec les crises cardiaques, selon une déclaration de 2016 de l’American Heart Association. Par exemple, ceux qui survivent à une crise cardiaque et se retrouvent à l’hôpital sont plus susceptibles d’avoir un choc, des saignements ou une insuffisance cardiaque, probablement en raison de retards dans la recherche d’un traitement.

Complications

Les conséquences à court et à long terme d’une crise cardiaque sont déterminées par la quantité de muscle cardiaque endommagée. Pour cette raison, une fois qu’une artère qui alimente le cœur en sang est bloquée, il est essentiel de la débloquer le plus rapidement possible pour rétablir la circulation sanguine. Quelques minutes peuvent faire la différence entre un rétablissement complet, une invalidité permanente ou un décès.

• Risque accru d’une autre crise cardiaque : une fois détruite, la partie du cœur qui est endommagée formera du tissu cicatriciel. Ce tissu ne peut pas se contracter comme le font les tissus sains, ce qui peut empêcher le cœur de pomper normalement et augmenter la possibilité d’une autre crise cardiaque.

• Défis liés aux activités quotidiennes : les tissus endommagés rendent également difficile pour une personne de s’exercer comme elle aurait pu le faire autrement, ce qui peut interférer avec des tâches même simples comme monter les escaliers.

• Décès : selon un rapport de 2018 de l’American Heart Association, environ 14% des personnes qui ont une crise cardiaque en mourront.

Quand aller à l’hôpital

On ne soulignera jamais assez que tout type de douleur ou d’inconfort thoracique avec ou sans autres symptômes possibles d’une crise cardiaque doit être traité comme une urgence médicale. Il en va de même pour les symptômes plus légers qui ne semblent pas avoir d’autre cause ou qui semblent étranges ou provoquent un sentiment de panique ou d’anxiété.

Écoutez toujours votre intuition au sujet des symptômes que vous pourriez ressentir et rendez-vous directement au service des urgences de l’hôpital le plus proche ou appelez le 911.

La plupart des hôpitaux sont équipés pour fournir un traitement rapidement une fois qu’un diagnostic de crise cardiaque est clair. La majeure partie du retard dans le début du traitement est, en fait, entre les mains de la personne qui vit l’événement. Agissez rapidement si vous reconnaissez les symptômes possibles d’une crise cardiaque et décrivez-les comme tels au personnel médical. Les médecins, les infirmières et les ambulanciers ne vous jugeront pas s’il s’avère qu’il existe une autre explication à ce que vous ressentez. Et si vous avez raison, vous recevrez le traitement dont vous avez besoin pour arrêter l’événement et préserver autant de tissu cardiaque que possible.