Points principaux:
- Le zona est une réactivation du virus de la varicelle qui provoque une éruption cutanée douloureuse. Des médicaments antiviraux sont généralement utilisés pour traiter le zona. Ces médicaments sur ordonnance réduisent la gravité de l'éruption cutanée.
- Une éruption cutanée due au zona est douloureuse. Il existe des médicaments en vente libre qui peuvent réduire les démangeaisons et la douleur.
- La complication la plus fréquente du zona est la névralgie post-herpétique (postherpetic neuralgia). Il s'agit d'une douleur nerveuse de longue durée, dont le traitement peut nécessiter la prescription de médicaments.
Des dizaines de millions de personnes sont atteintes de zona (herpès zoster) chaque année. Toute personne ayant eu la varicelle peut être atteinte de cette maladie, mais elle est beaucoup plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans. Le zona survient lorsque le virus de la varicelle est réactivé dans l'organisme. Il provoque une éruption cutanée douloureuse sur un côté du visage ou du corps, qui peut durer plusieurs semaines.
Si vous avez un zona, il est très important de le traiter rapidement. Un traitement précoce peut également réduire la névralgie post-herpétique (postherpetic neuralgia), la complication la plus courante du zona. La névralgie post-herpétique est un type de lésion nerveuse qui provoque une douleur intense dans la zone d'une éruption cutanée due au zona, longtemps après la disparition de l'éruption cutanée.
Dans cet article, nous recommandons les meilleurs médicaments sur ordonnance et en vente libre pour traiter le zona et réduire la douleur qui en résulte.
Que faire si vous pensez avoir le zona
Si vous pensez avoir le zona, consultez un médecin dès que possible. Il est important de commencer à prendre des médicaments antiviraux moins de 72 heures après avoir remarqué une éruption cutanée due au zona. Le médicament aidera à :
- Réduire la gravité de l’infection
- Réduire la durée de l'éruption cutanée
- Diminuer la douleur associée
Si cela fait plus de 72 heures, vous devez quand même en parler à votre médecin. Le traitement permettra toujours d'empêcher la progression de l'éruption cutanée et de l'infection.
Quel médicament antiviral est le meilleur pour traiter le zona ?
Il existe trois principaux médicaments antiviraux utilisés pour traiter le zona. Tous ces médicaments sont efficaces pour faire se former une croûte sur l'éruption cutanée et la guérir. Ces médicaments aident également à réduire la douleur pendant le processus de guérison. Ces médicaments antiviraux sont les suivants :
- Valacyclovir : lors d'études comparatives, ce médicament a réduit la douleur plus rapidement que l'acyclovir. Vous devez prendre ce médicament trois fois par jour.
- Famciclovir : ce médicament est aussi efficace que le valacyclovir pour soigner l'éruption cutanée et réduire la douleur. Vous devez également prendre ce médicament trois fois par jour.
- Acyclovir : ce médicament peut agir lentement, mais il reste efficace. Vous devez prendre ce médicament cinq fois par jour.
Les prescriptions de médicaments antiviraux sont d’une durée de 7 jours.
Il est important de savoir que ces médicaments antiviraux ne préviennent pas la névralgie post-herpétique (postherpetic neuralgia).
Quels médicaments en vente libre aident à réduire la douleur liée au zona ?
La douleur causée par le zona peut être très pénible. Mais vous n'avez pas besoin d'un médicament sur ordonnance pour réduire la douleur. Les médicaments en vente libre suivants peuvent vous aider :
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) : ces médicaments sont très efficaces pour de nombreuses personnes. Ils comprennent l'ibuprofène (Advil, Motrin) et le naproxène (Aleve).
- Acétaminophène (Tylenol) : ce médicament peut également soulager considérablement la douleur. Vous pouvez également prendre ce médicament avec des AINS comme l'ibuprofène pour mieux réduire la douleur.
- Traitements topiques : La gelée de lidocaïne ou les patchs Lidoderm peuvent engourdir les nerfs qui causent la douleur.
Si ces médicaments ne soulagent pas la douleur, demandez à votre médecin d'autres options, comme des médicaments sur ordonnance. Ces médicaments comprennent :
- Pommades antivirales, comme Zovirax
- Glucocorticoïdes (stéroïdes) comme la prednisone pour soulager la douleur et accélérer la guérison de l'éruption cutanée
- Une courte cure d'analgésiques opioïdes si la douleur est intense
Existe-t-il des remèdes maison efficaces contre le zona ?
Le traitement du zona commence par la prescription de médicaments antiviraux sur ordonnance pour favoriser la guérison de l'éruption cutanée. Comme mentionné ci-dessus, certains médicaments en vente libre peuvent être utiles pour réduire la douleur. Si l'éruption cutanée provoque des démangeaisons, vous pouvez essayer certains remèdes maison, notamment :
- Utiliser une serviette humide pour appliquer une pression sur l'éruption cutanée
- Lotion de calamine
- Bains à l'avoine (un bain tiède mélangé à de l'avoine moulue)
Combien de temps dure le zona?
Le zona se développe d'abord sous forme d'éruption cutanée sur un seul côté du corps, parfois sur le visage ou la poitrine. L'éruption cutanée se forme généralement sous forme de croûtes en 7 à 10 jours. Chez la plupart des personnes, l'éruption disparaît complètement en 2 à 4 semaines.
Vous ne pouvez transmettre le virus responsable du zona à d'autres personnes que si l'éruption cutanée se présente sous forme de cloques. Une fois que les cloques se sont formées, vous n'êtes plus contagieux. Mais le moment de la transmission peut varier si vous développez une névralgie post-herpétique. Elle peut durer des semaines, des mois, voire des années chez certaines personnes.
Qu'est-ce que la névralgie post-herpétique (postherpetic neuralgia) ?
La névralgie post-herpétique est la complication la plus fréquente du zona. Cette complication survient chez 20 % des personnes. La névralgie post-herpétique est une douleur qui persiste dans la zone de l'éruption cutanée après sa guérison. Elle survient parce que les fibres nerveuses sensorielles sont endommagées pendant l'épidémie de zona.
La douleur peut durer des mois, voire des années, et peut être invalidante pour de nombreuses personnes. Elle affecte de nombreux aspects de la vie quotidienne, des activités récréatives au sommeil.
Une étude de grande envergure a révélé que le risque de souffrir de névralgie post-herpétique augmente avec l’âge. Les chercheurs ont examiné plus de 1 500 personnes atteintes de zona et ont découvert que 5 % des personnes de moins de 60 ans souffraient de névralgie post-herpétique. L’incidence de cette complication augmentait à 10 % chez les personnes de 60 à 69 ans et à 20 % chez les personnes de 80 ans et plus.
Le CDC recommande deux doses du vaccin contre le zona à toute personne de plus de 50 ans pour aider à réduire le risque de contracter le zona et ses complications associées.
Existe-t-il des traitements contre la névralgie post-herpétique ?
Voici les traitements approuvés par la FDA américaine pour la douleur de la névralgie post-herpétique. Les médicaments de premier choix comprennent :
- Patchs de lidocaïne
- Gabapentine (Neurontin, Horizont)
- Prégabaline (Lyrica)
Vous pouvez utiliser une combinaison de ces médicaments, comme la prégabaline avec un patch de lidocaïne.
Pour traiter la douleur de la névralgie post-herpétique, votre médecin pourrait également recommander :
- Antidépresseurs : ces médicaments peuvent aider le cerveau à traiter la douleur différemment. La nortriptyline (Pamelor) et l'amitriptyline (Elavil) en sont des exemples.
- Patchs de capsaïcine (Qutenza) : les chercheurs pensent que ces patchs peuvent désensibiliser le corps à la douleur.
Les chercheurs continuent également de chercher de nouveaux traitements. Une étude récente qui a examiné les données de quatre essais cliniques a montré que les injections de vitamine B12 réduisaient la douleur et le besoin d’analgésiques chez les personnes souffrant de névralgie post-herpétique. Elle était même plus efficace que la lidocaïne.
Parlez à votre médecin et voyez quelle option vous convient le mieux.
Le zona peut-il disparaître sans traitement ?
Les experts ne recommandent pas d'attendre et de voir comment évolue le zona. Bien que l'éruption cutanée puisse disparaître avec le temps, un zona non traité entraîne un risque plus élevé de complications. Ces complications comprennent :
- Névralgie post-herpétique
- Cécité
- Pneumonie (infection des poumons)
- Problèmes d'audition
- Encéphalite
- Décès, dans de rares cas
Résumé
Le zona peut être douloureux, effrayant et inconfortable. Mais il existe des traitements et des médicaments qui peuvent vous aider. Si vous pensez avoir une éruption cutanée due au zona, appelez votre médecin pour qu'il vous prescrive des médicaments antiviraux dès que possible. Il existe également un certain nombre de médicaments en vente libre qui peuvent aider à réduire la douleur.
Si la douleur persiste après la guérison de l'éruption cutanée, vous souffrez peut-être d'une névralgie post-herpétique. Discutez avec votre médecin des options possibles pour gérer la douleur.
Documents de référence
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