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Asthme et grossesse

by Jean-Charles Bourgeois
21/11/2021
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Bien que l’asthme soit l’une des conditions médicales les plus courantes qui surviennent pendant la grossesse, il peut être assez grave. L’asthme peut provoquer un rétrécissement des voies respiratoires en raison d’un gonflement, ainsi que produire un excès de mucus, ce qui rend la respiration difficile et peut entraîner une respiration sifflante, une toux et un essoufflement. Environ 30 pour cent des femmes asthmatiques déclarent que leur état s’est aggravé avec la grossesse.

La sévérité de l’asthme peut varier : il peut être très léger et à peine perceptible, ou il peut s’agir d’un problème majeur qui interfère avec la vie de tous les jours et peut même mettre la vie en danger. Il n’existe pas de remède contre l’asthme et certains facteurs peuvent l’aggraver, notamment la grossesse. Pendant la grossesse, l’asthme peut affecter non seulement votre santé, mais aussi celle de votre fœtus, ce qui rend le contrôle de la maladie particulièrement important.

Signes et symptômes de l’asthme

Les signes et les symptômes de l’asthme peuvent varier, et certaines personnes peuvent présenter certains symptômes, tandis que d’autres peuvent présenter des symptômes différents. Le symptôme le plus courant est une respiration sifflante, ou une sorte de sifflement lors de la respiration. D’autres symptômes de l’asthme peuvent inclure:

  • Tiraillement ou douleur dans la poitrine
  • Tousser
  • Essoufflement
  • Troubles du sommeil dus à la toux ou à des difficultés respiratoires

Parfois, les symptômes ou les crises d’asthme peuvent être déclenchés par des éléments tels que des allergènes (pollen, poussière, squames d’animaux), l’exercice, la maladie ou les changements climatiques.

L’asthme est diagnostiqué par un allergologue en prenant des antécédents médicaux et en effectuant des tests de fonction pulmonaire.

Asthme pendant la grossesse

Selon l’Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA), un tiers des femmes enceintes connaîtront une aggravation des symptômes de l’asthme pendant leur grossesse, un tiers verront leurs symptômes diminuer pendant la grossesse et le tiers restant ne remarquera aucun changement. dans leurs symptômes d’asthme.

Les causes de ces changements ne sont pas entièrement connues. Si vous ressentez des changements dans les symptômes de l’asthme pendant la grossesse, ils reviennent généralement à votre état typique d’avant la grossesse environ trois mois après l’accouchement.

La grossesse peut généralement provoquer un essoufflement pour n’importe qui, mais pour une personne asthmatique, cela peut s’aggraver nettement.

Traitement pendant la grossesse

Informez votre obstétricien ou sage-femme de votre asthme et consultez votre allergologue ou votre fournisseur de soins pour l’asthme au besoin. Vos poumons doivent être surveillés pendant la grossesse afin que votre traitement puisse être modifié si nécessaire.

Évitez les déclencheurs d’asthme connus pour minimiser les symptômes ou les crises d’asthme. Si vous le pouvez, essayez d’éviter les personnes malades ou souffrant de troubles respiratoires, évitez ou minimisez l’exposition à la fumée de cigarette et essayez de faire de l’exercice régulièrement.

L’objectif principal du traitement de l’asthme pendant la grossesse est de s’assurer que l’asthme est bien contrôlé et de traiter la mère si nécessaire. Il existe des médicaments qui peuvent être utilisés pendant la grossesse, et certains sont préférés à d’autres. L’asthme non contrôlé peut être plus dangereux que les médicaments pour la mère et le bébé. Les médicaments couramment utilisés comprennent :

  • Bronchodilatateurs inhalés, généralement à courte durée d’action
  • Médicaments anti-leucotriènes, tels que Singulair (montélukast)
  • Certains corticoïdes inhalés

Votre médecin déterminera quel médicament vous convient le mieux, en fonction de votre état de santé, de vos antécédents et de la gravité des symptômes. D’autres médicaments, comme Advair, qui est un médicament à action prolongée, ou des stéroïdes oraux, peuvent être nécessaires si l’asthme ne peut pas être contrôlé avec d’autres médicaments.

Complications

Si l’asthme n’est pas contrôlé ou n’est pas bien contrôlé pendant la grossesse, il peut nuire à votre santé et à celle de votre bébé. L’asthme peut réduire la quantité d’oxygène dans votre sang. Lorsque cela se produit, cela peut également entraîner une réduction de l’oxygène dans le sang de votre bébé, entraînant des complications ou une altération de la croissance. Les complications pouvant découler d’un asthme non contrôlé peuvent inclure :

  • Prééclampsie
  • Naissance prématurée
  • Mauvaise croissance intra-utérine
  • Faible poids de naissance

Alors que la plupart des femmes asthmatiques ne présentent aucun symptôme pendant le travail et l’accouchement, environ 10 % présenteront des symptômes d’asthme à ce moment-là. Prenez vos médicaments habituels et informez votre médecin ou votre sage-femme de vos symptômes afin qu’ils puissent les surveiller et vous aider à vous soulager.

L’asthme pendant la grossesse n’a pas à affecter négativement votre vie ou votre santé. Si vous souffrez d’asthme et envisagez d’avoir un bébé, discutez avec votre gynécologue et votre allergologue des choses que vous devriez garder à l’esprit et de la façon dont la grossesse pourrait affecter vos symptômes d’asthme.

Prenez des mesures pour maîtriser votre asthme avant la grossesse et lorsque vous tombez enceinte, consultez régulièrement votre médecin pour surveiller les symptômes et vous assurer que votre asthme est bien géré. Prendre des mesures à l’avance et se tenir au courant de tout changement dans les symptômes peut aider à rendre votre grossesse asthmatique aussi harmonieuse que possible.

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