Bursite trochantérienne : symptômes, causes, traitements

La bursite trochantérienne est une inflammation de la bourse (sac rempli de liquide près d’une articulation) au niveau de la partie de la hanche appelée grand trochanter. Lorsque cette bourse devient irritée ou enflammée, elle provoque des douleurs dans la hanche. Il s’agit d’une cause fréquente de douleur à la hanche.

Aperçu

Qu’est-ce que la bursite trochantérienne ?

La bursite trochantérienne est une inflammation (gonflement) de la bourse (sac rempli de liquide près d’une articulation) au point extérieur (latéral) de la hanche connu sous le nom de grand trochanter. Lorsque cette bourse devient irritée ou enflammée, elle provoque des douleurs dans la hanche. Il s’agit d’une cause fréquente de douleur à la hanche.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause la bursite trochantérienne?

La bursite trochantérienne peut résulter d’un ou plusieurs des événements suivants :

Blessure à la pointe de la hanche. Cela peut inclure une chute sur la hanche, un choc de la hanche contre un objet ou une position allongée sur un côté du corps pendant une période prolongée.
Activités de jeu ou de travail qui causent une surutilisation ou des blessures aux zones articulaires. De telles activités peuvent inclure courir dans les escaliers, grimper ou rester debout pendant de longues périodes.
Position incorrecte. Cette affection peut être causée par une scoliose, une arthrite de la colonne lombaire (inférieure) et d’autres problèmes de colonne vertébrale.
Stress sur les tissus mous à la suite d’une articulation ou d’un os anormal ou mal positionné (comme des différences de longueur des jambes ou de l’arthrite dans une articulation).
Autres maladies ou affections. Ceux-ci peuvent inclure la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, le psoriasis, une maladie thyroïdienne ou une réaction médicamenteuse inhabituelle. Dans de rares cas, la bursite peut résulter d’une infection.
Chirurgie antérieure autour de la hanche ou des implants prothétiques dans la hanche.
Hanche éperons en os ou dépôts calcaires dans les tendons qui s’attachent au trochanter.

La bursite est plus fréquente chez les femmes et chez les personnes d’âge moyen ou âgées. Au-delà des situations mentionnées ci-dessus, dans de nombreux cas, la cause de la bursite trochantérienne est inconnue.

Quels sont les symptômes de la bursite trochantérienne ?

La bursite trochantérienne provoque généralement les symptômes suivants :

Douleur à l’extérieur de la hanche et de la cuisse ou dans la fesse.
Douleur en position couchée du côté affecté.
Douleur lorsque vous appuyez sur ou sur l’extérieur de la hanche.
Douleur qui s’aggrave lors d’activités telles que se lever d’une chaise profonde ou sortir d’une voiture.
Douleur en montant les escaliers.

Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on la bursite trochantérienne ?

Les objectifs du traitement comprennent la réduction de la douleur et de l’inflammation (gonflement), la préservation de la mobilité et la prévention de l’invalidité et des récidives.

Les recommandations de traitement peuvent inclure une combinaison de repos, d’attelles, d’application de chaleur et de froid. Les options de traitement plus avancées comprennent :

Anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l’ibuprofène ou le naproxène.
Injections de corticostéroïdes administrées par votre fournisseur de soins de santé. Les injections agissent rapidement pour diminuer l’inflammation et la douleur.
Physiothérapie qui comprend des exercices d’amplitude de mouvement et des attelles. Cela peut être très bénéfique.
Chirurgie, lorsque les autres traitements ne sont pas efficaces.

La prévention

Comment prévenir la bursite trochantérienne ?

Parce que la plupart des cas de bursite sont causés par une surutilisation, le meilleur traitement est la prévention. Il est important d’éviter ou de modifier les activités qui causent le problème. Les conditions sous-jacentes telles que les différences de longueur des jambes, une mauvaise posture ou une mauvaise technique dans le sport ou le travail doivent être corrigées.

Appliquez ces règles de base lors de l’exécution d’activités :

Allez-y lentement au début et augmentez progressivement votre niveau d’activité.
Utilisez une force limitée et des répétitions limitées.
Arrêtez si une douleur inhabituelle survient.

Quelques conseils:

Évitez les activités répétitives qui sollicitent les hanches.
Perdez du poids si vous en avez besoin.
Obtenez un insert de chaussure bien ajusté pour les différences de longueur de jambe.
Maintenir la force et la souplesse des muscles de la hanche.
Utilisez une canne ou des béquilles pendant une semaine ou plus si nécessaire.

Vivre avec

Quand faut-il consulter un médecin ?

La plupart des cas de bursite s’améliorent sans aucun traitement en quelques semaines. Consultez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des signes ou symptômes suivants :

Vous ressentez une douleur qui interfère avec vos activités quotidiennes normales ou une douleur qui ne s’améliore pas malgré les mesures d’auto-soins.
Vous avez une récidive de bursite.
Vous avez de la fièvre ou la zone affectée apparaît rouge, enflée ou chaude.

De plus, consultez votre médecin si vous avez d’autres conditions médicales qui peuvent augmenter votre risque d’infection, ou si vous prenez des médicaments qui augmentent votre risque d’infection, tels que des corticostéroïdes ou des immunosuppresseurs.