Azathioprine : effets secondaires et traitement

Qu’est-ce que l’azathioprine (Imuran®) ?

L’azathioprine (Imuran®) est un médicament qui traite les maladies liées à votre système immunitaire. Il a été utilisé chez certains patients atteints de sclérose en plaques (SEP), généralement s’ils ont des problèmes avec les médicaments standard approuvés par la FDA pour leur SEP.

Des études ont montré que l’azathioprine peut réduire le nombre de poussées chez les patients atteints de SEP récurrente. Il peut également réduire la formation de nouvelles lésions IRM. L’azathioprine peut également être utilisée avec d’autres médicaments pour renforcer leurs effets. Il n’est pas approuvé par la FDA spécifiquement pour la SEP.

Comment se prend l’azathioprine (Imuran®) ?

L’azathioprine se présente sous forme de comprimés et s’avale (par voie orale).

Votre nombre de globules blancs et votre poids déterminent la dose d’azathioprine qui vous est prescrite. La dose initiale est faible et est lentement augmentée. L’azathioprine se prend généralement deux fois par jour. Il est disponible en comprimés de 50 mg, qui peuvent être facilement cassés en deux si nécessaire. Vous pouvez prendre ce médicament avec de la nourriture pour réduire les nausées et les symptômes abdominaux.

L’étiquette de votre ordonnance vous indique la quantité à prendre de chaque dose et à quelle fréquence la prendre. Suivez attentivement ces instructions et demandez à votre pharmacien ou à votre fournisseur de soins de santé de vous expliquer tout ce que vous ne comprenez pas.

Il est important que vous preniez régulièrement ce médicament tel que prescrit. N’arrêtez pas de le prendre à moins d’y être invité. Ne prenez pas plus ou moins de médicament que ce qui est prescrit.

Instructions spéciales

• De légères nausées surviennent souvent lorsque vous commencez à prendre de l’azathioprine. Cet inconfort est attendu et disparaîtra à mesure que votre corps s’habituera au médicament. Si vous avez des nausées extrêmes accompagnées de vomissements, contactez votre fournisseur de soins de santé.
• Ne prenez pas d’azathioprine pendant la grossesse et l’allaitement.
• Pendant que vous prenez ce médicament, il peut vous être demandé de passer des tests sanguins réguliers (numération des cellules sanguines et tests de la fonction hépatique) pour évaluer l’efficacité du médicament et surveiller votre réponse au médicament. Respectez tous les rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé et le laboratoire.
• Votre fournisseur de soins de santé pourrait réduire ou même arrêter l’azathioprine lorsque vous êtes traité pour certaines infections. Cela permet à votre corps de combattre efficacement les infections.
• Assurez-vous d’avoir toujours suffisamment de médicaments à portée de main. Vérifiez votre approvisionnement avant les vacances ou d’autres occasions où vous pourriez ne pas être en mesure de remplir votre ordonnance.
• Ne vous faites pas vacciner sans l’approbation de votre fournisseur de soins de santé.
• Prenez des précautions pour éviter toute infection pendant que vous prenez ce médicament. Évitez toute personne susceptible d’avoir une infection et signalez tout signe d’infection à votre fournisseur de soins de santé.
• Vérifiez qu’il n’y a pas d’interactions avec d’autres médicaments que vous prenez. Un pharmacien peut vous y aider. Les inhibiteurs de l’ECA ne sont spécifiquement pas recommandés avec l’azathioprine car ils pourraient réduire le nombre de globules blancs.

Quels sont les effets secondaires possibles de l’azathioprine (Imuran®) ?

La plupart des gens supportent très bien ce médicament. Il est important de se rappeler que tout le monde ne ressent pas tous ces effets secondaires. Même si certains des effets secondaires peuvent être graves, n’oubliez pas que des précautions seront prises pour les détecter et les traiter avant qu’ils ne deviennent nocifs. Vous devez appeler votre fournisseur de soins de santé si l’une des réactions suivantes se produit :

• Irritation accrue de l’estomac, douleurs abdominales.

• Nausée et vomissements.

• Changements dans la couleur et la texture des cheveux, ainsi que la perte de cheveux. (Ces changements sont généralement temporaires.)
• Perte d’appétit.
• Sang dans les urines ou les selles.
• Ecchymoses inhabituelles.
• Fatigue.
• Développement de plaies buccales et d’ulcères.
• Diminution de la résistance aux infections. (Parce que l’azathioprine est un médicament immunosuppresseur, il peut réduire le nombre de globules blancs dans votre sang, augmentant ainsi le risque de contracter une infection.)
• L’utilisation à long terme peut augmenter le risque de développer certains types de tumeurs. Cela se produit généralement après 10 ans d’utilisation continue ou avec une dose à vie de 600 grammes.

Que dois-je faire si j’oublie de prendre une dose ?

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, puis continuez à suivre votre horaire habituel.

Quelles sont les conditions de stockage nécessaires pour ce médicament ?

• Conservez ce médicament à température ambiante.
• Ne conservez pas ce médicament à la chaleur ou à la lumière directe.
• Ne conservez pas ce médicament dans la salle de bain, près de l’évier de la cuisine ou dans d’autres endroits humides. La chaleur ou l’humidité peuvent provoquer sa décomposition.
• Conservez ce médicament dans le récipient dans lequel il est entré, hermétiquement fermé.
• Ne gardez pas de médicaments périmés.
• Gardez ce médicament et les autres médicaments hors de la portée des enfants.

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé?

Appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un de ces signes avant-coureurs d’infection :

• Fièvre supérieure à 100 °F (38 °C). Sueurs ou frissons.

• Démangeaison de la peau. Douleur, sensibilité, rougeur ou gonflement.
• Blessure ou coupure qui ne guérit pas. Douleur rouge, chaude ou drainante.
• Mal de gorge, gorge irritée ou douleur en avalant.
• Drainage des sinus, congestion nasale, maux de tête ou sensibilité le long des pommettes supérieures.
• Toux sèche ou humide persistante qui dure plus de deux jours. Taches blanches dans la bouche ou sur la langue.
• Nausées, vomissements ou diarrhée.
• Symptômes pseudo-grippaux (frissons, courbatures, maux de tête ou fatigue).
• Difficulté à uriner : douleur, sensation de brûlure, besoin constant ou besoin fréquent d’uriner. Urine sanglante, trouble ou nauséabonde, ou selles noires et goudronneuses.

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez d’autres symptômes qui vous inquiètent.