Syndrome métabolique : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Le syndrome métabolique est un ensemble de facteurs de risque qui augmentent le risque de développer une maladie cardiaque, un accident vasculaire cérébral et le diabète. La perte de poids, l’exercice et les changements alimentaires peuvent aider à prévenir ou à inverser le syndrome métabolique.

Aperçu

Qu’est-ce que le syndrome métabolique ?

Le syndrome métabolique est un ensemble de facteurs de risque de maladie cardiaque qui augmentent vos risques de développer une maladie cardiaque, un accident vasculaire cérébral et le diabète. La condition est également connue sous d’autres noms, notamment le syndrome X, le syndrome de résistance à l’insuline et le syndrome dysmétabolique. Selon une enquête nationale sur la santé, plus de 1 Américain sur 5 souffre du syndrome métabolique. Le nombre de personnes atteintes du syndrome métabolique augmente avec l’âge, touchant plus de 40 % des personnes dans la soixantaine et la soixantaine.

Qui a généralement le syndrome métabolique ?

Personnes souffrant d’obésité centrale (augmentation de la graisse dans l’abdomen/la taille).
Les personnes atteintes de diabète sucré ou ayant de forts antécédents familiaux de diabète sucré.
Les personnes présentant d’autres caractéristiques cliniques de « résistance à l’insuline », y compris des modifications cutanées de l’acanthosis nigricans (« peau assombrie » à l’arrière du cou ou des aisselles) ou des acrochordons (généralement sur le cou).
Certaines origines ethniques sont plus à risque de développer un syndrome métabolique.

En vieillissant, votre risque de développer un syndrome métabolique augmente.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause le syndrome métabolique?

La cause exacte du syndrome métabolique n’est pas connue. De nombreuses caractéristiques du syndrome métabolique sont associées à la « résistance à l’insuline ». La résistance à l’insuline signifie que le corps n’utilise pas efficacement l’insuline pour abaisser les taux de glucose et de triglycérides. Une combinaison de facteurs génétiques et liés au mode de vie peut entraîner une résistance à l’insuline. Les facteurs liés au mode de vie comprennent les habitudes alimentaires, l’activité et peut-être des habitudes de sommeil interrompues (comme l’apnée du sommeil).

Quels sont les symptômes du syndrome métabolique ?

Habituellement, il n’y a pas de symptômes physiques immédiats. Les problèmes médicaux associés au syndrome métabolique se développent avec le temps. Si vous ne savez pas si vous souffrez du syndrome métabolique, consultez votre fournisseur de soins de santé. Il pourra poser le diagnostic en obtenant les tests nécessaires, dont la tension artérielle, le profil lipidique (triglycérides et HDL) et la glycémie.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on le syndrome métabolique?

Vous recevez un diagnostic de syndrome métabolique si vous avez au moins trois des éléments suivants :

Un tour de taille de 40 pouces ou plus pour les hommes et de 35 pouces ou plus pour les femmes (mesuré à travers le ventre)
Une tension artérielle de 130/85 mm Hg ou plus ou prenez des médicaments contre l’hypertension
Un taux de triglycérides supérieur à 150 mg/dl
Un taux de glycémie (sucre) à jeun supérieur à 100 mg/dl ou prenez des médicaments hypoglycémiants
Un taux de lipoprotéines de haute densité (HDL) inférieur à 40 mg/dl (hommes) ou inférieur à 50 mg/dl (femmes)

La prévention

Comment prévenir ou inverser le syndrome métabolique ?

Étant donné que l’inactivité physique et l’excès de poids sont les principaux contributeurs sous-jacents au développement du syndrome métabolique, faire de l’exercice, manger sainement et, si vous êtes actuellement en surpoids ou obèse, tenter de perdre du poids peut aider à réduire ou à prévenir les complications associées à cette maladie. Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour gérer certains aspects de vos problèmes associés au syndrome métabolique. Quelques-unes des façons de réduire votre risque :

Manger sainement et tenter de perdre du poids si vous êtes actuellement en surpoids ou obèse : Manger sainement et une perte de poids modérée, de l’ordre de 5 à 10 % du poids corporel, peut aider à restaurer la capacité de votre corps à reconnaître l’insuline et à réduire considérablement le risque que le syndrome devienne une maladie plus grave. Cela peut se faire par le biais d’un régime alimentaire, d’exercices ou même avec l’aide de médicaments amaigrissants si votre médecin vous le recommande.
Exercer: Une activité accrue peut à elle seule améliorer votre sensibilité à l’insuline. L’exercice aérobique comme une marche quotidienne rapide de 30 minutes peut favoriser la perte de poids, améliorer la tension artérielle et les niveaux de triglycérides et réduire le risque de développer un diabète. La plupart des fournisseurs de soins de santé recommandent 150 minutes d’exercice aérobique chaque semaine. L’exercice peut réduire le risque de maladie cardiaque même sans perte de poids. Toute augmentation de l’activité physique est utile, même pour les personnes incapables d’effectuer 150 minutes d’activité physique par semaine.
Changements alimentaires : Maintenez un régime alimentaire qui limite les glucides à plus de 50 % des calories totales. La source de glucides doit provenir de grains entiers (glucides complexes), comme le pain de grains entiers (au lieu du blanc) et le riz brun (au lieu du blanc). Les produits à grains entiers ainsi que les légumineuses (par exemple, les haricots), les fruits et les légumes vous permettent d’avoir une alimentation plus riche en fibres. Mangez moins de viandes rouges et de volailles. Au lieu de cela, mangez plus de poisson (sans la peau et non frit). Trente pour cent de vos calories quotidiennes devraient provenir des graisses. Consommez des graisses saines telles que celles contenues dans l’huile de canola, l’huile d’olive, l’huile de lin et les noix.

Vivre avec

Si j’ai un syndrome métabolique, quels problèmes de santé pourraient survenir ?

Des niveaux constamment élevés d’insuline et de glucose sont liés à de nombreux changements nocifs pour le corps, notamment :

Dommages à la paroi des artères coronaires et autres, une étape clé vers le développement d’une maladie cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral
Modifications de la capacité des reins à éliminer le sel, entraînant une hypertension artérielle, des maladies cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux
Une augmentation des taux de triglycérides, entraînant un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire
Un risque accru de formation de caillots sanguins, qui peuvent bloquer les artères et provoquer des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux
Un ralentissement de la production d’insuline, qui peut signaler le début du diabète de type 2, une maladie qui est en soi associée à un risque accru de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. Le diabète non contrôlé est également associé à des complications des yeux, des nerfs et des reins.
La stéatose hépatique, qui est parfois associée à une inflammation du foie (séatohépatite non alcoolique, ou NASH). Si elle n’est pas traitée, la NASH peut entraîner une cirrhose et une insuffisance hépatique.