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Les 24 premières heures d’allaitement

by Jean-Charles Bourgeois
19/11/2021
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Un nouveau-né et sa mère à la maternité

Les premières 24 heures de la vie de votre bébé sont cruciales pour une expérience d’allaitement positive pour vous et votre enfant. Que vous accouchez par voie vaginale ou par césarienne, il est essentiel de mettre votre nouveau-né au sein le plus tôt possible après l’accouchement. Bien démarrer l’allaitement est la clé.

Les premières heures

Les bébés ont tendance à être éveillés et très alertes pendant les deux premières heures suivant leur naissance, et ils sont généralement assez impatients de manger. Il est généralement recommandé d’allaiter dans la première heure (« l’heure d’or »).

La recherche montre que l’allaitement au cours de la première heure de vie améliore les taux de survie des nourrissons et peut amener les parents à allaiter plus longtemps.

En réalité, il peut être un peu difficile de prendre le sein de votre bébé juste après l’accouchement. Si vous êtes à l’hôpital, vous pouvez avoir un brassard de tensiomètre sur un bras, une intraveineuse dans un autre et le bébé emmailloté dans plusieurs couvertures. Toutes les infirmières et sages-femmes accoucheuses ne sont pas bien formées à la prise du sein et au positionnement pour l’allaitement.

L’allaitement peut ne pas sembler très naturel et confortable immédiatement après la naissance de votre bébé. Faites de votre mieux et sachez que cela changera une fois que vous sortirez de la salle d’accouchement.

Établir votre approvisionnement en lait

Alors que les nouveau-nés sont éveillés et alertes pendant les 2 premières heures de leur vie, ils ont tendance à devenir somnolents environ 2 à 24 heures après leur naissance. Selon le travail et le type d’accouchement que vous avez eu, bébé (et vous !) est susceptible d’être épuisé.

Cependant, il est nécessaire à la fois pour l’établissement de votre production de lait et pour l’alimentation du bébé de réveiller le bébé pour qu’il tète pendant cette étape s’il ne se réveille pas tout seul. Mettez votre bébé au sein très fréquemment pour stimuler vos seins et la production de lait maternel.

La stimulation de vos seins est ce qui aide à augmenter votre production de lait. L’expression dans les 24 premières heures du post-partum n’est pas recommandée, sauf si le bébé est incapable de téter au sein. Cela peut s’appliquer aux prématurés, aux bébés ayant des problèmes médicaux ou si le parent et le bébé doivent être séparés.

Problèmes courants

Le problème le plus courant auquel les parents qui allaitent sont confrontés au cours des 24 premières heures est la douleur aux mamelons. Une mauvaise prise du sein est une cause fréquente de douleur. Mais même lorsque le bébé prend correctement le sein, les mamelons peuvent toujours être sensibles. La douleur au mamelon devrait s’atténuer une fois que le bébé prend bien le sein et que la sensibilité s’estompe.

Les parents qui ont une césarienne ont d’autres défis au cours des 24 premières heures. La douleur causée par la chirurgie peut rendre difficile le positionnement du bébé et l’allaitement. Les analgésiques et l’aide au positionnement d’une infirmière ou d’une consultante en lactation peuvent rendre le démarrage beaucoup plus facile.

Certains des médicaments administrés pendant le travail et l’accouchement peuvent rendre le bébé encore plus somnolent que d’habitude. Cela n’arrive pas à tous les bébés. Si vous êtes préoccupé par les médicaments et la façon dont ils peuvent affecter votre nouveau-né ou l’allaitement, parlez-en à votre médecin avant la naissance de votre bébé.

Conseils pour les 24 premières heures

Pour certains parents et bébés, l’allaitement se passe bien dès le début. Pour d’autres, il faut un peu de patience et un peu d’aide pour faire avancer les choses. Pour vous faciliter la tâche :

  • Essayez d’allaiter dans la première heure après la naissance de votre bébé. Votre bébé est plus susceptible d’être éveillé et de prendre le sein.

  • Soyez persévérant et cohérent. Même si votre bébé ne prend pas une tétée complète tout de suite, il continue de recevoir une nutrition importante. Continuez à offrir le sein.

  • Passez du temps en contact direct peau à peau avec votre nouveau-né, car cela peut encourager votre enfant à allaiter davantage.

  • Évitez de donner une tétine à votre bébé. Si votre bébé pleure ou semble vouloir téter, mettez-le plutôt au sein.

  • Continuez à les mettre au sein toutes les quelques heures si votre bébé a sommeil, même si vous devez le réveiller. Et rappelez-vous, les nouveau-nés deviennent beaucoup plus alertes et tètent mieux au fil des jours.

  • Parlez à votre infirmière ou à une consultante en lactation si vous craignez que votre enfant ne mange pas assez le premier jour. Votre colostrum est tout ce dont votre bébé a besoin au cours des premiers jours d’allaitement, et il augmente chaque jour jusqu’à ce que vos seins se remplissent de lait vers le troisième jour après l’accouchement. Ainsi, même s’il semble que votre enfant a besoin de plus, vous n’avez pas besoin de lui donner de préparations supplémentaires à moins que cela ne soit médicalement nécessaire.

Autres préoccupations

Il y a des moments où il n’est tout simplement pas possible de commencer à allaiter tout de suite. Si votre enfant est né prématurément et/ou a des problèmes respiratoires ou de fréquence cardiaque, il peut se rendre à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) pour observation, surveillance et traitement.

Dans ces cas, vous pouvez demander un tire-lait et commencer à tirer votre lait maternel pour votre enfant. Ensuite, dès que votre enfant peut téter, demandez de l’aide et commencez à le mettre au sein.

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