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Oligodendrogliome, tumeur cérébrale : causes, symptômes et traitements

by Jean-Louis Bouthillier
09/03/2022
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L’oligodendrogliome est une tumeur cérébrale rare qui prend naissance dans un certain type de cellules gliales. Les cellules gliales sont des cellules ressemblant à de la colle qui entourent les cellules nerveuses et les aident à fonctionner. Votre résultat dépend de l’emplacement et du grade de la tumeur, ainsi que de votre âge et de votre état de santé.

Aperçu

Qu’est-ce que l’oligodendrogliome ?

L’oligodendrogliome est une tumeur qui se forme dans le cerveau. Ces tumeurs rares se développent généralement dans les lobes frontaux ou temporaux du cerveau, mais dans de rares cas, elles peuvent se former dans la moelle épinière.

Les oligodendrogliomes se développent à partir de cellules appelées oligodendrocytes. Les oligodendrocytes créent une substance qui protège les nerfs du cerveau et les aide à fonctionner.

Les oligodendrogliomes peuvent être malins (cancer) ou bénins (non cancéreux). Certaines de ces tumeurs se développent rapidement, mais beaucoup sont plus lentes. Ils peuvent se propager à d’autres parties du système nerveux central (cerveau et moelle épinière). Ils ne se propagent généralement pas en dehors du système nerveux central.

Les oligodendrogliomes sont des tumeurs cérébrales primitives. Les tumeurs cérébrales primaires se développent dans le cerveau ou la moelle épinière. (Les tumeurs qui se propagent au cerveau à partir d’une autre partie du corps sont appelées tumeurs cérébrales secondaires.)

Quelle est la fréquence des oligodendrogliomes ?

Les oligodendrogliomes sont rares. Les médecins les diagnostiquent chez environ 1 200 personnes aux États-Unis chaque année. Les oligodendrogliomes représentent environ 4 % de toutes les tumeurs cérébrales primaires.

Qui est concerné par les oligodendrogliomes ?

Les oligodendrogliomes surviennent plus souvent chez les adultes que chez les enfants. Ils touchent plus d’hommes que de femmes et sont plus fréquents chez les hommes âgés de 30 à 60 ans.

Quels sont les types d’oligodendrogliomes ?

Les médecins classent les oligodendrogliomes en deux types en fonction de la vitesse de croissance de la tumeur. Les types d’oligodendrogliomes sont :

  • Oligodendrogliome de grade 2 (bas grade) : Ces tumeurs bénignes se développent lentement. Ils peuvent être présents pendant des années avant de provoquer des symptômes. Ils sont généralement confinés aux tissus voisins uniquement.
  • Oligodendrogliome anaplasique de grade 3 (haut grade) : Ces tumeurs sont malignes et peuvent se propager rapidement à d’autres régions du système nerveux central.

Symptômes et causes

Qu’est-ce qui cause les oligodendrogliomes ?

Les médecins ne savent pas ce qui cause les oligodendrogliomes. Les tumeurs commencent dans des cellules du cerveau appelées oligodendrocytes. Les oligodendrocytes sont un type de cellule appelé cellules gliales.

Les cellules gliales sont des cellules ressemblant à de la colle qui entourent les cellules nerveuses et les aident à fonctionner. Lorsque ces cellules se développent de manière incontrôlable, une tumeur se forme. L’oligodendrogliome est un type de tumeur appelé gliome, du nom du type de cellule -cellules gliales- à partir de laquelle il se développe.

Les médecins soupçonnent que dans certains cas, une anomalie chromosomique peut en être la cause. Les chromosomes manquants (parties de vos gènes) peuvent entraîner la croissance de cellules dans une tumeur.

Quels sont les symptômes des oligodendrogliomes ?

Les signes et les symptômes des oligodendrogliomes varient en fonction de la taille et de l’emplacement de la tumeur. Certaines personnes atteintes d’oligodendrogliomes ne présentent aucun symptôme. Les symptômes peuvent apparaître lorsque la tumeur se développe et appuie sur les nerfs environnants.

Les symptômes de l’oligodendrogliome peuvent inclure :

  • Saisies.
  • Maux de tête.
  • Faiblesse d’un côté du corps.
  • Difficulté de langage.
  • Changements de comportement et de personnalité.
  • Problèmes d’équilibre et de mouvement.
  • Problèmes de mémoire.

Diagnostic et tests

Comment diagnostique-t-on les oligodendrogliomes ?

Les médecins utilisent plusieurs tests pour confirmer un diagnostic d’oligodendrogliome. Ces épreuves comprennent :

  • Examen neurologique : Lors d’un examen neurologique, votre médecin recherche des signes de faiblesse dans le corps ou des changements dans votre coordination, votre audition, votre vision et vos réflexes. Ces changements peuvent aider votre médecin à identifier la partie de votre cerveau affectée par la tumeur.
  • Examens d’imagerie : Les tomodensitogrammes et les IRM aident les médecins à déterminer la taille et l’emplacement de la tumeur.
  • Biopsie: Un médecin utilise une aiguille pour prélever un échantillon de tissu de la tumeur à travers un petit trou dans le crâne. Un laboratoire examine l’échantillon pour confirmer le diagnostic d’oligodendrogliome. Le type de tumeur, le grade et la vitesse de croissance tumorale peuvent également être déterminés sur la base de la biopsie.

Prise en charge et traitement

Quels sont les traitements des oligodendrogliomes ?

Le traitement de l’oligodendrogliome dépend de l’emplacement, de la taille et du grade de la tumeur. Vos options de traitement peuvent inclure :

  • Opération: Lorsque l’oligodendrogliome se développe dans une zone accessible, les chirurgiens retirent la tumeur. Ils travaillent très soigneusement pour enlever autant de tumeur que possible sans endommager les tissus sains environnants. Dans certains cas, il n’est pas possible d’enlever toute la tumeur par la chirurgie seule.
  • Radiothérapie: Les spécialistes du cancer appelés radio-oncologues utilisent de fortes doses de rayons X pour détruire ce qui reste de la tumeur après la chirurgie. Les personnes atteintes d’oligodendrogliome ne subissent généralement pas de radiothérapie avant la chirurgie.
  • Chimiothérapie: Les médicaments anticancéreux détruisent les cellules cancéreuses dans tout le corps. La plupart des chimiothérapies sont injectées dans une veine ou prises sous forme de comprimés. Les médecins peuvent recommander une chimiothérapie avant ou après la radiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses laissées après la chirurgie ou la radiothérapie.
  • Essais cliniques: Si tous les traitements ont été essayés et ont échoué, vous et votre fournisseur de soins de santé voudrez peut-être envisager des essais cliniques. Vous pouvez répondre aux critères d’admission pour participer à un essai clinique. Vous pouvez utiliser ce site pour en savoir plus sur les traitements à l’étude. Visitez le site Clinicaltrials.gov.

Les oligodendrogliomes peuvent récidiver. Si cela se produit, votre médecin élaborera un autre plan de traitement de chirurgie, de radiothérapie et/ou de chimiothérapie.

Quelles sont les complications associées aux oligodendrogliomes ?

Certaines personnes atteintes d’oligodendrogliomes éprouvent des complications à mesure que la tumeur se développe et appuie sur les nerfs et les tissus environnants. Ces complications peuvent inclure :

  • Problèmes de coordination et d’équilibre.
  • Difficulté à parler.
  • Problèmes auditifs, visuels et olfactifs.
  • Nausée et vomissements.
  • Faiblesse ou trouble du mouvement dans les bras, les jambes ou sur un côté du corps.

La prévention

Comment prévenir les oligodendrogliomes ?

Vous ne pouvez pas empêcher les oligodendrogliomes. Vous pouvez réduire votre risque de développer une tumeur en limitant votre exposition aux radiations des rayons X.

Qui est à risque de développer des oligodendrogliomes ?

Les personnes à risque plus élevé d’oligodendrogliomes comprennent celles qui :

  • Sont âgés de plus de 45 ans (bien qu’ils puissent survenir à tout âge).
  • Avoir un membre de la famille avec un gliome.
  • Sont nés avec une mutation génétique (changement) impliquant des chromosomes manquants.
  • Avoir été exposé à long terme aux rayonnements des rayons X ou avoir reçu un traitement pour d’autres cancers.

Perspectives / Pronostic

Quel est le pronostic (perspectives) pour les personnes atteintes d’oligodendrogliome ?

Le pronostic des personnes atteintes d’oligodendrogliome varie considérablement. Les facteurs qui peuvent affecter le pronostic comprennent l’emplacement et le grade de la tumeur, ainsi que votre âge et votre état de santé.

Les médecins peuvent traiter avec succès de nombreux cas d’oligodendrogliome. Parfois, les gens ont besoin de plus d’une intervention chirurgicale pour retirer toute la tumeur et s’assurer qu’elle ne récidive pas. Certaines personnes vivent une vie active et sans symptômes avec ces tumeurs.

Dans certains cas, les personnes atteintes d’oligodendrogliome doivent poursuivre leurs traitements, y compris la chimiothérapie ou la radiothérapie, pour empêcher la tumeur de se développer ou de se propager. Ces traitements peuvent se poursuivre indéfiniment.

Après le traitement de l’oligodendrogliome, vous devez suivre votre médecin tout au long de votre vie. Votre médecin peut vous surveiller afin de détecter tout signe de nouvelle croissance tumorale et vous traiter immédiatement.

Vivre avec

Quand devrais-je consulter un fournisseur de soins de santé au sujet de l’oligodendrogliome ?

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des maux de tête fréquents et graves ou d’autres signes et symptômes d’oligodendrogliome.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous avez un oligodendrogliome, vous voudrez peut-être demander à votre médecin :

  • La tumeur est-elle cancéreuse ?
  • Quel type de traitement me convient le mieux?
  • Quelle est la probabilité que le traitement guérisse l’oligodendrogliome ?
  • Que dois-je faire pour gérer les effets secondaires du traitement ?
  • Comment le traitement affectera-t-il mon travail et ma vie quotidienne ?
Tags: healthnew information for patient

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