Comment la douleur du cancer du poumon est traitée

La douleur est très fréquente avec le cancer du poumon et peut être assez profonde, mais vous pouvez obtenir un soulagement.En tant queVotre gestion de la douleur doit être adaptée à la source exacte de votre inconfort et peut inclure une combinaison de médicaments et de procédures. Le contrôle de votre douleur améliorera votre qualité de vie et votre capacité à faire face pendant que vous suivez un traitement contre le cancer ou que vous recevez des soins palliatifs. La première étape : être franc avec votre équipe médicale sur la façon dont vous vous sentez.

Remèdes maison et mode de vie

La douleur associée au cancer du poumon peut nécessiter une intervention médicale, mais il y a aussi certaines choses que vous pouvez faire vous-même pour réduire votre douleur. Ces approches peuvent aider à minimiser la quantité de médicaments que vous devez utiliser et à réduire le fardeau global de votre douleur.

Les stratégies que vous pouvez intégrer dans votre vie incluent :

• Se reposer suffisamment : La fatigue peut augmenter votre perception de la douleur et réduire votre tolérance à la douleur. Assurez-vous d’être bien reposé pour vous sentir mieux.

• S’habiller confortablement : Des vêtements ou des chaussures mal ajustés ou des matériaux qui grattent peuvent aggraver les sensations désagréables dues à des complications telles que la neuropathie due à la chimiothérapie.

• Faire attention à vos meubles : Avec le cancer du poumon, les douleurs à la poitrine ou aux os peuvent faire très mal. Assurez-vous que votre siège et votre lit n’exercent pas de pression supplémentaire induisant la douleur ou n’ajoutant pas à votre inconfort de quelque façon que ce soit.

• Utilisation d’un sac de glace : Si vous avez des douleurs dues à un œdème (accumulation de liquide), un sac de glace peut aider à réduire l’enflure.

Ces stratégies peuvent être utiles, mais sachez qu’il est très peu probable que de simples approches à domicile suffisent à soulager votre inconfort, en particulier si vous souffrez d’un cancer du poumon avancé et que vous recevez des soins palliatifs pour soulager les symptômes graves.

Thérapies en vente libre (OTC)

Souvent, la douleur due au cancer du poumon peut être atténuée par des thérapies en vente libre. Cependant, vous devriez parler à votre fournisseur de soins de santé avant de prendre des médicaments, car même les options sans ordonnance peuvent provoquer des effets secondaires qui peuvent être dangereux si vous avez un cancer du poumon.

Les analgésiques en vente libre que votre fournisseur de soins de santé pourrait vous recommander comprennent :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : les AINS couramment utilisés comprennent Aleve (naproxène) et Advil (ibuprofène). Ces médicaments peuvent soulager la douleur et la fièvre, généralement sans effets secondaires graves. Ils ont également été associés à une meilleure survie à long terme au cancer du poumon. Chez les personnes atteintes d’une maladie de stade avancé 3 et de stade 4, les AINS sont considérés comme l’option de première ligne pour le contrôle de la douleur. Cependant, les AINS peuvent causer des maux d’estomac et augmenter votre risque de saignement, surtout si vous y êtes déjà prédisposé.

• Tylenol (acétaminophène) : cet analgésique léger peut offrir un soulagement, mais il n’est pas sans danger si vous souffrez d’une maladie du foie, y compris des métastases hépatiques d’un cancer du poumon.

• Aspirine : L’aspirine est un analgésique populaire qui est également un anticoagulant. Votre fournisseur de soins de santé pourrait vous le recommander si vous devez également prendre un anticoagulant pour la prévention des AVC, mais cela peut provoquer des saignements si vous êtes à risque de cet effet secondaire.

• Patchs transdermiques, tels que Salonpas : Ceux-ci délivrent des analgésiques directement à travers la peau. Ils sont généralement sans danger mais peuvent provoquer une irritation de la peau et, dans certains cas, des effets secondaires systémiques.

• Crème de capsaïcine : Cette crème peut être placée sur la peau pour aider à soulager la douleur. Cela pourrait ne pas avoir d’effet sur la douleur profonde, mais vous pourriez ressentir un soulagement de certains types de douleur neuropathique.

Certains médicaments en vente libre sont également disponibles dans des formulations sur ordonnance. Vous et votre fournisseur de soins de santé pourriez décider que c’est la voie à suivre si vous ne ressentez qu’un soulagement partiel de ces médicaments sans effets secondaires importants.

Ordonnances

En ce qui concerne les médicaments sur ordonnance, certains types de douleur ont tendance à mieux répondre à certains traitements. Votre gestion de la douleur sera adaptée à la cause de votre douleur. Il existe un certain nombre d’options.

Analgésiques

La douleur due aux métastases ou à l’incision après la chirurgie peut s’améliorer avec des analgésiques opioïdes puissants. Vicodin et Percocet sont des exemples de tels médicaments.

Les médicaments opioïdes peuvent provoquer une somnolence sévère, ce qui peut nuire à votre qualité de vie. Ils sont également potentiellement addictifs, ils sont donc destinés à être utilisés comme traitement de la douleur intense uniquement lorsqu’une courte durée d’utilisation est prévue.

De manière générale, les professionnels de la santé commenceront par prescrire un opioïde faible comme l’hydrocodone, souvent avec un analgésique non opioïde. Si cela ne procure pas de soulagement, en particulier chez les personnes atteintes d’une maladie avancée et de douleurs réfractaires sévères, un opioïde plus fort comme la morphine ou le fentanyl peut être prescrit.

La douleur neuropathique peut ressembler à une brûlure ou à un picotement constant ou intermittent. Et la douleur post-chirurgicale chronique peut persister longtemps après la cicatrisation d’une incision. Ces types de douleur peuvent ne pas s’améliorer avec les analgésiques en vente libre ou les opioïdes. Au contraire, la douleur chronique associée au cancer du poumon est souvent traitée avec des antidépresseurs tricycliques comme Pamelor (nortriptyline), des médicaments anti-épileptiques comme Neurontin (gabapentine) ou des stéroïdes comme la dexaméthasone.

De plus, certains aspects de l’inconfort du cancer du poumon, tels que la raideur musculaire ou les nausées, peuvent s’améliorer avec la marijuana médicale. Les antidépresseurs et les anxiolytiques sont aussi parfois utilisés pour soulager la détresse émotionnelle qui peut compliquer la douleur cancéreuse aiguë ou chronique.

Prise en charge des complications

La douleur thoracique due à une toux chronique ou à des difficultés respiratoires associées au cancer du poumon peut nécessiter une approche impliquant le traitement des problèmes pulmonaires, comme avec des bronchodilatateurs.

Un œdème sévère peut provoquer des douleurs dans les zones enflées et le gonflement est traité par un traitement aux corticostéroïdes par voie orale ou intraveineuse (IV).

Les plaies buccales, qui peuvent se développer en raison de la chimiothérapie, sont gérées avec un régime alimentaire qui comprend des aliments mous qui ne sont pas trop acides ou épicés.En tant queVotre dentiste peut également vous prescrire une pommade pour aider à apaiser les plaies.

Chirurgies et procédures dirigées par des spécialistes

Les techniques interventionnelles de contrôle de la douleur comprennent des procédures dirigées vers la localisation anatomique de la douleur. Ils n’ont généralement pas d’effets secondaires systémiques, mais ils ne traitent que la douleur spécifiquement ciblée par la procédure (plutôt que la douleur diffuse dans tout le corps).

Certaines de ces méthodes incluent :

• Bloc nerveux : Avec cette procédure, un analgésique est injecté autour d’un nerf ou dans le liquide de la colonne vertébrale (administration intrathécale) pour réduire la sensation de douleur médiée par le nerf. Il s’agit d’un effet temporaire qui peut s’estomper après quelques mois.

• Stimulation de la moelle épinière : Cette procédure implique l’implantation d’un appareil qui produit des vibrations pour réduire la sensation de douleur. L’appareil peut être contrôlé avec un stimulateur externe, et il peut être retiré lors d’une autre procédure si nécessaire.En tant queEn tant que

• Neurochirurgie : L’ablation des tissus métastatiques peut soulager la douleur causée par les métastases vertébrales.En tant queEt lorsque la douleur est persistante et intense, la section du nerf qui transmet les signaux de douleur peut atténuer la sensation. Cependant, cela peut entraîner une perte permanente de sensation.

• Radiation : Ce traitement peut réduire la taille d’une tumeur qui se trouve dans les poumons ou la taille des lésions métastatiques, ce qui peut réduire considérablement la douleur dans certaines circonstances. La radiothérapie est souvent utilisée chez les personnes atteintes de cancer qui approchent de la fin de leur vie pour réduire la douleur. Le cancer du poumon est la principale indication de soulagement palliatif de la douleur, suivi du cancer du sein et du cancer de la prostate.En tant queEn tant que

Médecine complémentaire et alternative (CAM)

Le stress, la dépression et l’anxiété peuvent amplifier la perception de la douleur chez les personnes atteintes de cancer, en particulier celles atteintes d’une maladie avancée.

Bien que des antidépresseurs puissent être prescrits dans les cas graves, certaines thérapies complémentaires et alternatives peuvent également être utiles. Ce ne sont pas des substituts aux traitements médicaux ou interventionnels de la douleur, mais ils pourraient aider à réduire votre besoin de tels traitements.

• Conseil : La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une forme de conseil qui vise à recadrer les pensées liées à la douleur des pensées négatives (par exemple, « Je ne peux pas supporter cela ») aux pensées positives (par exemple, « Je peux le faire »).

• Thérapies corps-esprit : les pratiques alternatives comme le yoga, la relaxation musculaire progressive, l’imagerie guidée et le tai-chi offrent non seulement des avantages physiologiques, mais provoquent une « compétition sensorielle » dans le cerveau, vous distrayant essentiellement des perceptions de la douleur.

• Physiothérapie : Bien qu’elle ne soit pas considérée comme une MCA en soi, la physiothérapie semble efficace pour réduire la douleur aiguë et chronique associée au cancer en améliorant la force et l’amplitude des mouvements chez les personnes dont la posture et la restriction de la mobilité peuvent aggraver la douleur. Les physiothérapeutes peuvent également enseigner aux clients comment modifier les activités, conserver l’énergie, simplifier les pratiques de travail et utiliser des appareils fonctionnels pour réduire la douleur.

• Acupuncture : Les avantages de l’acupuncture dans la prise en charge de la douleur cancéreuse sont incertains. Cela dit, de nombreuses personnes s’y tournent pour obtenir un soulagement et il existe des preuves, bien que faibles, qu’il peut fournir un contrôle durable de la douleur et améliorer l’humeur de certaines personnes atteintes de cancer.

• Massage : Le massage thérapeutique est une autre modalité qui peut soulager la douleur chez certains mais pas chez d’autres. Lorsqu’il est utilisé comme moyen de relaxation, il peut être extrêmement bénéfique pour soulager la détresse émotionnelle qui peut compliquer la douleur. L’impact physiologique direct du massage sur la douleur cancéreuse est moins certain, certaines études montrant des avantages et d’autres non.

La douleur peut avoir un effet majeur sur votre qualité de vie. Pendant que vous gérez votre traitement contre le cancer du poumon et votre rétablissement, n’hésitez pas à exprimer vos sentiments au sujet de votre douleur à votre équipe médicale. Si vous avez des inquiétudes concernant les effets secondaires des médicaments ou le potentiel de dépendance, discutez de ces problèmes avec votre fournisseur de soins de santé afin que vous puissiez utiliser une approche de traitement avec laquelle vous vous sentez à l’aise. Il est également important que vous donniez à vos fournisseurs de soins de santé des commentaires sur votre traitement afin qu’il puisse être ajusté, si nécessaire.